Araştırma Makalesi

Cerrahi Rezeksiyon Uygulanmış N2 + Hastalarda Sağkalım Analizi

Cilt: 5 Sayı: 1 1 Ocak 2019
  • Baris Hekimoglu
  • Selim Sakir Erkmen Gulhan
  • Yucel Akkas
  • Leyla Nesrin Acar
  • Sadi Kaya
PDF İndir
EN TR

Cerrahi Rezeksiyon Uygulanmış N2 + Hastalarda Sağkalım Analizi

Öz

Amaç: Bu çalışma, operasyon sonrası metastatik olduğu saptanan N2 lenf nodu istasyonlarının sağkalım değerlendirmesini ve hangi N2 istasyon tutulumunun sağkalımının daha iyi olduğunun gösterilmesini amaçlamıştır.Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde Ocak 2009-Ekim 2013 tarihleri arasında küçük hücreli dışı primer akciğer kanseri nedeni ile opere edilen 901 hastadan N2 lenf nodu metastazı tespit edilmiş 96 %10,6 hasta çalışmamıza dahil edildi. Hastalar iki ana başlık altında incelendi. İlk başlıkta, lenf nodu istasyonu tutulumunun tek istasyon ve multipl istasyon olmasına göre incelendi. İkinci başlıkta ise metastatik lenf nodu istasyonlarına göre 5 gruba ayrılarak tutulumların sağkalıma etkileri değerlendirildi. Grup 1ʼde süperior No 2&4 istasyon metastazları % 20,8 , Grup 2ʼde aortikopulmoner pencere No 5&6 metastazları %26 , Grup 3’te santral No 7 istasyon metastazı %13,5 , Grup 4ʼde inferior No 8&9 istasyon metastazları %14,6 ve Grup 5'de multipl istasyon metastazları incelenmiştir %25 .Bulgular: Ortalama sağkalım süresi 33,3 ay ve median sağkalım süresi 30,8 ay olarak bulundu. Mediastinal lenf nodlarında metastaz tespit edilen hastalarda, tek-multipl istasyon sağkalım farkı karşılaştırmasında tek istasyon tutulumunda 55,7 ay ortalama sağkalım ve multipl istasyon tutulumunda ise 25,5 ay ortalama sağkalım olduğu tespit edildi. Tek istasyon tutulumunun istatistiksel olarak anlamlı pİ0,05 olarak daha iyi sağkalıma neden olduğu belirlendi. Grup 1 ve 2’nin Grup 3 ve 5 ile karşılaştırmasında istatistiksel olarak anlamlı pİ0,05 olduğu ve daha iyi sağkalıma neden olduğu görüldü.Sonuç: Tek istasyon N2 tutulumunda multipl istasyon tutulumuna göre daha iyi sağkalım süreleri beklenmelidir. Özellikle 7 numaralı istasyon tutulumunda azalmış sağkalım görüldüğünden pre-peri operatif süreçte mutlaka örneklenmesi gerekmektedir

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

  1. Spira A, Ettinger DS. Multidisciplinary management of lung cancer. N Engl J Med 2004; 350(4):379-92.
  2. Martini N, Flehinger BJ, Zaman MB, Beattie EJ Jr. Results of resection in non-oat cell carcinoma of the lung with mediastinal lymph node metastases. Ann Thorac Surg 1983; 198(3):386-97.
  3. Shields TW. Lymphatics of the lungs, In: Shields TW, ed. General thoracic surgery. 6th ed. Baltimore, Philadelphia, London: William & Wilkins 2005,105-12.
  4. Watanabe Y, Hayashi Y, Shimizu J, Oda M, Iwa T. Mediastinal nodal involvement and prognosis of non- small cell lung cancer. Chest 1991; 100(2):422-8.
  5. Tsubota N, Yoshimura M. Skip metastasis and hidden N2 disease in lung cancer: How successful is mediastinal dissection? Surg Today 1996; 26(3):169-72.
  6. Shields TW. The significance of ipsilateral mediastinal lymph node metastasis (N2 disease) in non-small cell carcinoma of the lung. J Thorac Cardiovasc Surg 1990; 99(1):48-53.
  7. Goldstraw P, Mannam GC, Kaplan D, Michail P. Surgical management of nonsmall cell lung cancer with ipsilateral mediastinal node metastasis (N2 disease). J Thorac Cardiovasc Surg 1994; 107(1):19-27.
  8. Naruke T, Goya T, Tsuchiya R, Suemasu K. The importance of surgery to non-small cell carcinoma of lung with mediastinal lymph node metastasis. Ann Thorac Surg 1988; 46(6):603-10.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Klinik Tıp Bilimleri

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yazarlar

Selim Sakir Erkmen Gulhan Bu kişi benim

Yucel Akkas Bu kişi benim

Leyla Nesrin Acar Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi

1 Ocak 2019

Gönderilme Tarihi

10 Nisan 2018

Kabul Tarihi

-

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2019 Cilt: 5 Sayı: 1

Kaynak Göster

Vancouver
1.Baris Hekimoglu, Selim Sakir Erkmen Gulhan, Yucel Akkas, Leyla Nesrin Acar, Sadi Kaya. Cerrahi Rezeksiyon Uygulanmış N2 + Hastalarda Sağkalım Analizi. Akd Tıp D. 01 Ocak 2019;5(1):104-11. doi:10.17954/amj.2018.1131

Cited By