Evaluation with A/B Scan Ultrasonography of The Anterior Chamber, Posterior Chamber and Vitreous in Patients with Blunt Eye Trauma

Abstract

Purpose:To detect common USG (Ultrasonography) findings in patients with blunt ocular trauma and compare them with clinical findings. Methods:The anterior chamber depth, lens thickness,axial length and scleral thickness values were measured with USG Results:In this study, we included 44 eyes of 44 patients,77% of blunt ocular trauma patients were male and 31% were in the 20-40 age group. The most common cause of trauma was branch hit(23%)the most common examination findings were eyelid ecchymosis(60%) and hyphema(29%). Intravitreal hemorrhage (15%)and retinal detachment (4%) were the most common USG findings. İnitial percentage of best-corrected visual acuity is 0.1(LogMar 1.00) and worse was 27%. This value decreased to 6% with medical or surgical treatments at the first month examination. There was no statistically significant difference between the initial, first week, and first month measurements of axial length,anterior chamber depth,lens thickness and scleral thickness. Conclusion: This study emphasizes the importance of USG in blunt ocular trauma and comparing the clinical findings showed that blunt trauma can damage ocular structures in different severities.The final result depends on the severity of the injury and the application of appropriate treatment

Keywords

• ocular trauma
• blunt ocular trauma
• Ultrasonography

KÜNT GÖZ TRAVMALI HASTALARDA ÖN KAMARA, ARKA KAMARA VE VİTREUSUN A/B SCAN ULTRASONOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ

Öz

Amaç: Künt oküler travmalı hastalarda sık görülen USG (Ultrasonografi) bulgularını saptamak ve klinik bulgularla karşılaştırmak. Yöntemler: Ön kamara derinliği, lens kalınlığı, aksiyal uzunluk ve sklera kalınlık değerleri USG ile ölçüldü. Bulgular: Toplam 44 hastanın 44 gözünün dahil edildiği bu çalışmada, künt oküler travmalı hastaların % 77 si erkek ve % 31 oranında 20-40 yaş grubunda bulumaktaydı. En sık travma nedeni dal parçası çarpmasıydı (% 23), en çok görülen muayene bulgusu ise sırasıyla kapak ekimozu (% 60) ve hifemaydı ( % 29). Vitre içi kanama ( % 15) ve retina dekolmanı ( % 4) en sık görülen USG bulgularını oluşturmaktaydı. Başlangıç en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 0.1 (LogMar 1.00) ve daha kötü olanların oranı % 27 iken, 1. Ay kontrollerinde bu oran yapılan medikal veya cerrahi tedaviler ile % 6 ya gerilemiştir. Hastaların USG ile ölçülen aksiyel uzunluk, ön kamara derinliği, lens kalınlığı ve sklera kalınlığında başlangıç, 1 hafta ve 1 ay arasında istatiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmamıştır. Sonuç: Künt oküler travmada USG’ nin öneminin vurgulandığı ve klinik bulguların karşılaştırıldığı bu çalışma künt travmanın oküler yapılara değişik şiddetlerde zarar verebileceğini ve nihai sonucun yaralanmanın şiddetine, yaralanan göz segmentine, uygun tedavi yönteminin uygulanması ve uzun vadeli komplikasyonların takibine bağlı olduğunu göstermiştir.

Anahtar Kelimeler

• Oküler travma
• Künt oküler travma
• Ultrasonografi

Kaynakça

1. 1. Sternberg PJ, Aaberg TM. persisten challenge of. Am J Ophthalmol. 1989;107(4):421-424. doi:10.1016/0002-9394(89)90668-5
2. 2. Ozdal MPC, Mansour M, Deschênes J. Ultrasound biomicroscopic evaluation of the traumatized eyes. Eye (Lond). 2003;17(4):467-472. doi:10.1038/sj.eye.6700382
3. 3. Takhar P, Constantine S, Tew K et al. Ocular trauma The role of ultrasound. 2009;(December 2014):5-6.
4. 4. McNicholas MM, Brophy DP, Power WJ et al. Ocular trauma: evaluation with the US. Radiology. 1995;195(2):423-427. doi:10.1148/radiology.195.2.7724761
5. 5. Chugh J, Verma M. Role of ultrasonography in ocular trauma. Indian J Radiol Imaging. 2001;11(2):75-79. http://www.ijri.org/article.asp?issn=0971-3026.
6. 6. Hy A, Mm O, Em E. Ultrasonic evaluation of eyes with blunt trauma Elshafie MA, Abouelkheir HY, Othman MM, Elhefny EM - J Egypt Ophthalmol Soc. 2019;(1):5-10. doi:10.4103/ejos.ejos
7. 7. Pai SG, Kamath SJ, D’Souza S et al. A clinical study of blunt ocular trauma in a tertiary care centre. Online J Heal Allied Sci. 2013;12(2):2-5.
8. 8. Ghafari AB, Siamian H, Aligolbandi K. et al. Hyphema caused by trauma. Med Arh. 2013;67(5):354-356. doi:10.5455/medarh.2013.67.354-356

9. 9. Williamson TH, ed. Vitreous Haemorrhage BT - Vitreoretinal Surgery. In: Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg; 2008:49-52. doi:10.1007/978-3-540-37582-1_4
10. 10. Pieramici DJ. Vitreoretinal trauma. Ophthalmol Clin North Am. 2002;15(2):225-234, vii. doi:10.1016/s0896-1549(02)00012-3
11. 11. Zagelbaum BM, Tostanoski JR, Kerner DJ. et al. Urban eye trauma. A one-year prospective study. Ophthalmology. 1993;100(6):851-856. doi:10.1016/s0161-6420(93)31564-2
12. 12. Liu X, Wang L, Wang C. et al. Mechanism of traumatic retinal detachment in blunt impact: A finite element study. J Biomech. 2013;46(7):1321-1327.