Çocuk Yaş grubunda Ezotropya Hastalarının Dağılımı ve Klinik Özellikleri: Yeni Kurulan Şaşılık Biriminden İlk Veriler

Öz

Amaç: Ezotropya göz kürelerinin içe kaydığı bir oküler hizalanma bozukluğudur. Binoküler görme ve iyi bir görme düzeyi için bu hastaların erken saptanması ve tedavi edilmesi önemlidir. Çalışmamızda çocuk yaş grubu ezotropya hastalarının kliniklerini ve tiplerinin sıklığını araştırıp tartışmayı amaçladık. Gereç Yöntem: Retrospektif bir çalışmadır. Şaşılık birimimize Şubat 2018-Ağustos 2022 tarihleri arasında başvuran 18 yaş altı ezotropya hastaları tarandı. Bu hastaların cinsiyet, ezotropya tipi, kliniğimize ilk başvurudaki yaş, kaymanın ilk fark edildiği yaş, uzak ve yakındaki kayma açıları, her iki gözdeki sikloplejinli refraksiyon kusurları, her iki gözdeki düzeltilmiş görme keskinlikleri, aile öyküsü, eşlik eden vertikal kaymaları incelendi. Sonuçlar: Çalışmada ortanca yaşı 5,5 yıl (0,2-17,0 yıl) olan 150 çocuk vardı. Hastaların 83’ü (%55,3) erkek ve 67’si (%44,7) kız idi. Aile öyküsünün 50 çocukta (%33,3) olduğu tespit edildi. Aileler tarafından kaymanın fark edilme zamanı ortanca 2,0 yıl (0,2 – 14,0) idi. En sık tespit edilen ezotropya tipleri tam akomodatif, parsiyel akomodatif ve non-refraktif akomodatif ezotropya olarak sırası ile 77 (%51,3), 24 (%16,0) ve 22 çocukta (%14,7) görüldü. Refraksiyon değeri, sağ ve sol göz için 3,723 ± 2,284 D ve 3,914 ± 2,391 D olarak bulundu. Uzak ve yakın kayma açısının ortanca değeri 30 PD idi. Sonuç: En sık karşılaşılan kayma tipi olan ezotropyanın erken tanısı tedaviyi yönlendirmede önemli bir etkendir. Bu konuda ailelerin bilgilendirilmesi önem arz etmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Çocuk yaş
• dağılım
• ezotropya
• şaşılık

Distribution and Clinical Characteristics of Esotropia Patients in the Childhood: Initial Data from the Newly Established Strabismus Unit

Öz

Objective: Esotropia is an ocular misalignment in which the eyeballs shift inward. Early detection and treatment of these patients are essential for binocular vision and good vision. We aimed to investigate and discuss the clinics of pediatric patients with esotropia and the frequency of their types. Material Method: It is a retrospective study. Esotropia patients under 18 who applied to our strabismus unit between February 2018 and August 2022 were screened. Gender, esotropia type, age at first admission to our clinic, age at which the deviation was first noticed, distance and near deviation angles, refractive errors with cycloplegia in both eyes, corrected visual acuities, family history, and accompanying vertical deviations were examined. Results: The study included 150 children with a median age of 5.5 years (0.2-17.0 years). Of the patients, 83 (55.3%) were male, and 67 (44.7%) were female. Family history was found in 50 children (33.3%). The median time of noticing the slip by the families was 2.0 years (0.2 – 14.0). The most common types of esotropia were found in 77 (51.3%), 24 (16.0%), and 22 (14.7%) children, respectively, as fully accommodative, partially accommodative, and non-refractive accommodative esotropia. The refraction value was 3.723 ± 2.284 D and 3.914 ± 2.391 D for the right and left eyes, respectively. The median value of the far and near deviation angle was 30 PD. Conclusion: Early diagnosis of esotropia, the most common type of deviation, is important in guiding treatment. It is important to inform families about this issue.

Anahtar Kelimeler

• Childhood age
• distrubition
• esotrophia
• strabismus

Kaynakça

1. 1) Matsuo T, Matsuo C. The prevalence of strabismus and amblyopia in Japanese elementary school children. Ophthalmic Epidemiol 2005; 12(1):31-6.
2. 2) Greenberg AE, Mohney BG, Diehl NN, Burke JP. Incidence and Types of Childhood Esotropia. A Population-Based Study. Ophthalmology 2007; 114(1):170-4.
3. 3) Mohney BG. Common forms of childhood esotropia. Ophthalmology 2001; 108(4):805-9.
4. 4) İlhan B, Şener EC, Oruç S, Akman A, Babuccu S, Sanaç AŞ. Şaşılık Hastalarının Klinik Özellikleri. T Klin Oftalmoloji 1997; 6:115-8.
5. 5) Toygar O, Öğüt MS, Kazokoğlu H. İstanbul'da ilköğretim çağı çocuklarında yapılan göz taraması sonuçları. Türk Oftalmoloji Dergisi 2003; 33(4-1):585-91.
6. 6) Demirel S, Gündüz A, Duman BŞ, Fırat P, Bakır S, Yakıncı C. Malatya’da İlköğretim Okulu Öğrencilerinde Şaşılık Sıklığı. Annals of Health Sciences Research 2012; 1(2):39-41.
7. 7) Mohney BG, Lilley CC, Green-Simms AE, Diehl NN. The long-term follow-up of accommodative esotropia in a population-based cohort of children. Ophthalmology 2011; 118(3):581-5.
8. 8) Sanaç AŞ. Şaşılık ve Tedavisi. Ankara: Pelin Ofset 1993; 20:103-8.

9. 9) Taylan Sekeroglu H, Dikmetas O, Sanac AS, Sener EC, Arslan U. Inferior oblique muscle weakening: is it possible to quantify its effects on horizontal deviations? J Ophthalmol 2012; 2012:813085.
10. 10) von Noorden GK. A reassessment of infantile esotropia. XLIV Edward Jackson Memorial Lecture. Am J Ophthalmol 1988; 105:1-10.
11. 11) Wilson ME, Parks MM. Primary inferior oblique overaction in congenital esotropia, accommodative esotropia, and intermittent exotropia. Ophthalmology 1989; 96(7):950-5; discussion 956-7.