Araştırma Makalesi

Perkütan Transhepatik Biliyer Drenajda Transplevral Kateter Geçişinin Sıklığı ve Giriş Seviyesi ile İlişkisi: Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma

Cilt: 12 Sayı: 1 28 Ekim 2026
PDF İndir
TR EN

Perkütan Transhepatik Biliyer Drenajda Transplevral Kateter Geçişinin Sıklığı ve Giriş Seviyesi ile İlişkisi: Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı, sağ taraflı perkütan transhepatik safra drenajı (PTBD) sonrasında görüntüleme ile saptanan transplevral kateter geçişini değerlendirmek, bunun interkostal erişim seviyesiyle ilişkisini incelemek ve ilişkili plevral komplikasyonları araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2022 ile Aralık 2024 tarihleri arasında sağ taraflı PTBD uygulanan 286 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. İşlem sonrası kateter traktının değerlendirilmesine olanak sağlayan bilgisayarlı tomografi incelemesi bulunan 58 hasta çalışmaya dahil edildi. Giriş seviyeleri yüksek giriş (8.-9. ve 9.-10. interkostal aralıklar) ve alçak giriş (10.-11. ve 11.-12. interkostal aralıklar) olarak sınıflandırıldı. Transplevral kateter geçişleri ve ilişkili plevral komplikasyonlar analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 58 hastanın median yaşı 63 (IQR, 55-75) yıl olup, hastaların %31’i (n=18) kadındı. Biliyer obstrüksiyon 41 hastada (%70,7) malign, 17 hastada (%29,3) benign nedenlere bağlıydı. Beş hastada transplevral kateter geçişi saptandı. Transplevral kateter geçiş oranı yüksek giriş grubunda %29,4 (5/17) iken, alçak giriş grubunda hiçbir olguda saptanmadı (0/41; p<0,001). Transplevral kateter geçişi bulunan hastaların ikisinde klinik olarak anlamlı plevral komplikasyon gelişti; bunlardan biri hemotoraks, diğeri ise bilotoraks idi. Sonuç: Sağ taraflı PTBD sonrasında transplevral kateter geçişi klinik olarak fark edilenden daha sık görülebilir ve çoğu olguda asemptomatik seyredebilir. Tüm olguların 10. interkostal aralığın üzerindeki girişlerde görülmesi, anatomik olarak uygun hastalarda daha kaudal giriş seviyelerinin tercih edilmesinin plevral boşluğun ihlal edilme riskini azaltabileceğini düşündürmektedir. Bu nedenle PTBD planlamasında giriş yeri seçimi, plevral komplikasyonların en aza indirilmesinde önemli bir faktör olarak değerlendirilmelidir.

Anahtar Kelimeler

Destekleyen Kurum

yok

Etik Beyan

Kurumsal Etik Kurul onayı alınmıştır (karar no: TBAEK-118, tarih: 31.01.2025). Çalışmanın retrospektif tasarımı nedeniyle katılımcılardan bilgilendirilmiş onam alınması gerekliliği etik kurul tarafından kaldırılmıştır.

Teşekkür

yok

Kaynakça

  1. 1. Covey AM, Brown KT. Percutaneous transhepatic biliary drainage. Tech Vasc Interv Radiol. 2008;11(1):14-20.
  2. 2. Molina H, Chan MM, Lewandowski RJ, Gabr A, Riaz A. Complications of Percutaneous Biliary Procedures. Semin Intervent Radiol. 2021;38(3):364-72.
  3. 3. Antalek M, Patel ME, Knight GM, Malik A, Husnain A, Stiff K, Talwar A, Reiland A, Nemcek AA Jr, Salem R, Riaz A. Adverse events after percutaneous transhepatic biliary drainage: A 10-year retrospective analysis. J Vasc Interv Radiol. 2025;36(4):564-572.e1.
  4. 4. Nichols DM, Cooperberg PL, Golding RH, Burhenne HJ. The safe intercostal approach? Pleural complications in abdominal interventional radiology. AJR Am J Roentgenol. 1984;142(5):1013-8.
  5. 5. Acharya R, Kafle S, Sedhai YR, Thapa S, Ghimire S, Dhital R, Paudel R. Bilothorax: A case report and systematic literature review of the rare entity. Pulm Med. 2024;2024:3973056.
  6. 6. Jayabalan D, Donaghy M, Charlesworth C, Fysh ETH, Lee YCG. Bilothorax Following Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage for Cholangiocarcinoma: Recognising the Depth of Pleural Reflections. Respirol Case Rep. 2025;13(7):e70259.
  7. 7. Strange C, Allen ML, Freedland PN, Cunningham J, Sahn SA. Biliopleural fistula as a complication of percutaneous biliary drainage: experimental evidence for pleural inflammation. Am Rev Respir Dis. 1988;137(4):959-61.
  8. 8. Kim SH, Zangan SM. Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage Complicated by Bilothorax. Semin Intervent Radiol. 2015;32(1):54-6.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Tanı Radyografisi

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yayımlanma Tarihi

28 Ekim 2026

Gönderilme Tarihi

18 Haziran 2026

Kabul Tarihi

7 Eylül 2026

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2026 Cilt: 12 Sayı: 1

Kaynak Göster

APA
Gündüz, D., Özgür, Ö., Heperenler, E., Özgül, İ., & Oktay, C. (2026). Perkütan Transhepatik Biliyer Drenajda Transplevral Kateter Geçişinin Sıklığı ve Giriş Seviyesi ile İlişkisi: Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma. Akdeniz Tıp Dergisi, 12(1). https://doi.org/10.53394/akd.1973821
AMA
1.Gündüz D, Özgür Ö, Heperenler E, Özgül İ, Oktay C. Perkütan Transhepatik Biliyer Drenajda Transplevral Kateter Geçişinin Sıklığı ve Giriş Seviyesi ile İlişkisi: Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma. Akd Tıp D. 2026;12(1). doi:10.53394/akd.1973821
Chicago
Gündüz, Demet, Özhan Özgür, Erhan Heperenler, İsmail Özgül, ve Cemil Oktay. 2026. “Perkütan Transhepatik Biliyer Drenajda Transplevral Kateter Geçişinin Sıklığı ve Giriş Seviyesi ile İlişkisi: Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma”. Akdeniz Tıp Dergisi 12 (1). https://doi.org/10.53394/akd.1973821.
EndNote
Gündüz D, Özgür Ö, Heperenler E, Özgül İ, Oktay C (01 Ekim 2026) Perkütan Transhepatik Biliyer Drenajda Transplevral Kateter Geçişinin Sıklığı ve Giriş Seviyesi ile İlişkisi: Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma. Akdeniz Tıp Dergisi 12 1
IEEE
[1]D. Gündüz, Ö. Özgür, E. Heperenler, İ. Özgül, ve C. Oktay, “Perkütan Transhepatik Biliyer Drenajda Transplevral Kateter Geçişinin Sıklığı ve Giriş Seviyesi ile İlişkisi: Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma”, Akd Tıp D, c. 12, sy 1, Eki. 2026, doi: 10.53394/akd.1973821.
ISNAD
Gündüz, Demet - Özgür, Özhan - Heperenler, Erhan - Özgül, İsmail - Oktay, Cemil. “Perkütan Transhepatik Biliyer Drenajda Transplevral Kateter Geçişinin Sıklığı ve Giriş Seviyesi ile İlişkisi: Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma”. Akdeniz Tıp Dergisi 12/1 (01 Ekim 2026). https://doi.org/10.53394/akd.1973821.
JAMA
1.Gündüz D, Özgür Ö, Heperenler E, Özgül İ, Oktay C. Perkütan Transhepatik Biliyer Drenajda Transplevral Kateter Geçişinin Sıklığı ve Giriş Seviyesi ile İlişkisi: Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma. Akd Tıp D. 2026;12. doi:10.53394/akd.1973821.
MLA
Gündüz, Demet, vd. “Perkütan Transhepatik Biliyer Drenajda Transplevral Kateter Geçişinin Sıklığı ve Giriş Seviyesi ile İlişkisi: Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma”. Akdeniz Tıp Dergisi, c. 12, sy 1, Ekim 2026, doi:10.53394/akd.1973821.
Vancouver
1.Demet Gündüz, Özhan Özgür, Erhan Heperenler, İsmail Özgül, Cemil Oktay. Perkütan Transhepatik Biliyer Drenajda Transplevral Kateter Geçişinin Sıklığı ve Giriş Seviyesi ile İlişkisi: Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma. Akd Tıp D. 01 Ekim 2026;12(1). doi:10.53394/akd.1973821