Effects of Anxiety Sensitivity Index-3 on Suicide Risk Assessment

Abstract

Objectives: According to the common view, there is no adequate information in psychiatry literature about the connection between on  one side “anxiety sensitivity” indicating an intrinsic anxiety tendency or a personality trait and on the other side suicide. This study is planned based on the hypothesis whether higher anxiety sensitivity is a preventive factor in terms of suicide.

Materials and Methods:  The study comprises of two groups: one consisting of 31 patients with unipolar depression diagnosis according to DSM-IV-TR, who have never attempted and still had no thought of suicide and the  other consisting of 28 patients resorted to Ankara Atatürk Training and Research Hospital psychiatry outpatient department or Ankara Atatürk Training and Research Hospital emergency service upon attempting suicide. Anxiety Sensitivity Index-3 (ASI), Suicide Probability  Scale (SPS), Beck Depression  Inventory  (BDI), and Beck Anxiety Inventory (BAI) are conducted for the patients after receiving their informed consents. In addition, three sub-scales of Anxiety Sensitivity Index-3 -social, cognitive and physical- are investigated with individual scoring.

Results: There were 28 patients in the depression group with suicide history (group 1) and 31 patients in the depression group without suicide history (group 2). No difference associated with age, education, gender and marital status is detected. The difference with respect to total point of anxiety sensitivity index(Mgroup1 = 27.2 ± 16.9, Mgroup2 = 35.9 ± 15.2, t = 2.045, p = 0.045), scores of “physical” sub-scale (Mdngroup1  = 5.5, Mdngroup2 = 10, Z = -1.989, p = 0.047) and total points of Beck Depression Inventory between groups is  considered significant. No statistically significant intergroup difference is detected in total points of ASI-3’s social and cognitive sub-scales, BAI and SPS.

Conclusion: As ASI-3 is a scale measurable in a short time for evaluating  the  suicide  risk in  depression patients, it can be suggested hereby that ASI-3 can be helpful for clinical use.

Keywords

• Anxiety sensitivity, anxiety sensitivity index-3; suicide; depression

Anksiyete Duyarlılık İndeksinin İntihar Riskini Değerlendirme Üzerine Etkileri

Öz

Amaç: Genel kabul edilen görüşe göre, psikiyatri literatüründe, içsel bir anksiyete eğilimini gösteren anksiyete duyarlılığı ile, kişilik özellikleri ve intihar arasındaki ilişki hakkında yeterli bilgi bulunmamaktadır. Bu çalışma yüksek anksiyete duyarlılığının intihar açısından önleyici bir faktör olup olmadığını araştırmak için planlanmıştır.

Materyal ve Metot: Bu çalışmada hastalar iki gruba ayrıldı. Bir grup DSM-IV-TR’ye göre unipolar depresyon tanısı alan, hiç intihara kalkışmamış ve halen intihar düşüncesi olmayan 31 hastadan oluşuyordu. Diğer grup ise intihar girişimi nedeniyle Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Polikliniği’ne veya Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi’ne başvuran ve DSM-IV-TR’ye göre unipolar depresyon tanısı alan 28 hastadan oluşmaktaydı. Hastalara Anksiyete Duyarlılık İndeksi-3 (ADİ-3), İntihar Olasılığı Ölçeği (İOÖ), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) ve Beck Anksiyete Ölçeği (BAÖ) uygulandı. Ek olarak ADİ-3’ün 3 alt ölçeği olan sosyal, bilişsel ve fiziksel alt ölçekler de bireysel olarak değerlendirildi.

Bulgular: İntihar öyküsü olan depresyonlu 28 hasta grup 1 ve intihar öyküsü olmayan depresyonlu 31 hasta ise grup 2 olarak değerlendirildi. Yaş, eğitim, cinsiyet ve medeni durum açısından gruplar arasında fark saptanmadı. ADİ-3 total skoru (M_group1 = 27,2 ± 16,9; M_group2 = 35,9 ± 15,2; t = 2,045; p =0,045), ADİ-3 fiziksel alt ölçek skoru (Mdn_group1 = 5,5; Mdn_group2 = 10, Z = -1,989; p = 0,047) ve BDÖ skoru açısından iki grup arasında anlamlı fark saptandı. ADİ-3 sosyal ve bilişsel alt ölçekleri, BAÖ ve İOÖ skorları açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı.

Sonuç: ADİ-3, depresyonlu hastalarda intihar riskini değerlendirmede kısa zamanda ölçülebilir bir skala olarak klinik kullanım için önerilebilir. 

Anahtar Kelimeler

• Anksiyete duyarlılığı, anksiyete duyarlılık indeksi-3; intihar; depresyon

Kaynakça

1. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiat 1961;4:561-71.
2. Hisli N. Beck Depresyon Envanterinin üniversite öğrencileri için geçerliği, güvenirliği. Psikoloji Dergisi 1989;7(23):3-13.
3. Ulusoy M, Sahin N, Erkmen H. Turkish version of the Beck Anxiety Inventory: psychometric properties. J Cogn Psychother 1998;12:163-72.
4. Zinbarg RE, Barlow DH, Brown TA. Hierarchical structure and general factor saturation of the Anxiety Sensitivity Index: evidence and implications. Psychol Assessment 1997;9(3):277.
5. Atlı Z, Eskin M, Dereboy Ç. İntihar Olasılığı Ölçeğinin (İOÖ) Klinik Örneklemde Geçerlik ve Güvenirliği. Klinik Psikiyatri Dergisi 2009;12(3).
6. Aydemir Ç, Temiz HV, Göka E. Majör depresyon ve özkıyımda kognitif ve emosyonel faktörler. Türk Psikiyatri Dergisi 2002;13(1):33-9.
7. Nock MK, Hwang I, Sampson NA, Kessler RC. Mental disorders, comorbidity and suicidal behavior: results from the National Comorbidity Survey Replication. Mol Psychiatry 2009;15(8):868-76.