Tedaviye Dirençli Hipotiroidi
Öz
Hipotiroidi toplumda sık görülen bir
problemdir. Hipotiroidinin standart tedavisi sentetik L-tiroksin (L-T4) sodyum
preparatları ile replasmandır. Tedavide hedef TSH’yı normal referans değerleri
arasında tutmaktır. Beklenen dozların üzerinde L-T4 gereksinimi olan hastalarda
altta yatan nedeni tespit etmek zor olabilir. Bu hastalarda öncelikli olarak
ilaç alımında uyumsuzluk düşünülmeli ve sonra da altta yatan biyolojik bir
neden olup olmadığı da araştırılmalıdır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ et al. Guidelines for the treatment of hypothyroidism. Thyroid 2014;24(12):1670-751.
- 2. Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği, Tiroid Hastalıkları Tanı ve Tedavi Kılavuzu, Ankara: Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık; 2017.
- 3. Read DG, Hays MT, Hershman JM. Absorption of oral thyroxine in hypothyroid and normal man. J Clin Endocrinol Metab 1970;30:798-9.
- 4. Centanni M, Benvenga S, Sachmechi I. Diagnosis and management of treatment refractory hypothyroidism: an expert consensus report. J Endocrinol Invest 2017;40:1289-301.
- 5. Vaisman F, Coeli CM, Ward LS et al. How good is the levothyroxine replacement in primary hypothyroidism patients in Brasil? Data of a multicentre study. J Endocrinol Invest 2013;36:485-8. 6. Morris LS, Schulz RM. Medication compliance: the patient’s perspective. Clin Therapeutics 1993;15:593-606.
- 7. Lips DJ, van Reisen MT, Voigt V, Venekamp W. Diagnosis and treatment of levothyroxine pseudomalabsorption. Netherlands J Med 2004;62:114-8.
- 8. Grebe SK, Cooke RR, Ford HC et al. Treatment of hypothyroidism with once weekly thyroxine. J Clin Endocrinol Metab 1997;82(3):870-5.
- 9. Garber JR, Cobin RH, Gharib H et al. Clinical Practice Guidelines for hypothyroidism in Adults: Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Thyroid 2012;22:1200-35.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Derleme
Yayımlanma Tarihi
25 Haziran 2018
Gönderilme Tarihi
21 Haziran 2018
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2018 Cilt: 18 Sayı: 2