Araştırma Makalesi

The Radiobasilic Transposition on the Upper Arm

Cilt: 22 Sayı: 1 30 Aralık 2016
PDF İndir
TR EN

The Radiobasilic Transposition on the Upper Arm

Öz

Amaç: Hemodiyaliz için ideal giriş yolu üst ekstremitede distalden proksimale doğru olan otolog arteryovenöz fistüllerdir. Brakiyal arteri giriş arteri olarak kullanmak, özellikle steal sendromu olmak üzere komplikasyon riskini attırır. Bu çalışmada üst ekstremitede radyal arterden orijin alan radyobazilik ven transpozisyonu tekniği ile yaptığımız arteryovenöz fistüllerin sonuçlarını açıklamayı amaçladık.

Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışma, Ocak 2009 – Aralık 2012 döneminde radyobazilik transpozisyon arteryovenöz fistül yaptığımız kırk hastayı kapsamaktadır. Steal sendromu, venöz hipertansiyon ve anevrizma gibi postoperatif komplikasyonlar kaydedildi. 

Bulgular: Takip süresince üç hastada anevrizma gelişti. Hastaların hiçbirinde steal sendromu ve venöz hipertansiyon görülmedi. Ortalama takip süresi 28,99±1,57 ay idi. Bir yıllık ve iki yıllık primer açık kalma oranları sırası ile %76,6 ve %49,5 idi. Bir yıllık ve iki yıllık sekonder açık kalma oranları ise sırası ile %81,4 ve %55,6 idi. 

Tartışma ve Sonuç: Steal sendromu brakiyal arterden orijin alan arteryovenöz fistüllerde radyal arterden orijin alan arteryovenöz fistüllere göre daha fazla görülür. Pek çok araştırmacı komplikasyonlardan kaçınmak için giriş arteri olarak proksimal radyal arteri kullanılmıştır. Sonuçta özellikle RBAVF şeklinde yapılan bazilik ven transpozisyonunun steal sendromu açısından daha güvenli olduğunu ve patensi oranlarının da literatür ile uyumlu olduğunu düşünüyoruz. Bununla birlikte karşılaştırmalı çalışmaların gerektiğine inanıyoruz

Anahtar Kelimeler

arteryovenöz fistül,hemodiyaliz,bazilik ven transpozisyonu

Kaynakça

  1. 1. Clinical practice guidelines for vascular access. Vascular Access Workgroup. (National Kidney Foundation’s KDOQI 2006 Vascular Access Guidelines). Am J Kidney Dis. 2006:48:227–350.
  2. 2. Sidawy AN, Spergel LM, Besarab A, et al. The Societynfor Vascular Surgery: clinical practice guidelines for the surgical placement and maintenance of arteriovenous hemodialysis access. J Vasc Surg. 2008;48:2–25.
  3. 3. Fistula First: National Vascular Access Improvement Initiative. [Revised 2009; cited 18 December 2010]. Available at: http://www.fistulafirst.org/. Accessed 1 June 2010.
  4. 4. Tordoir JHM, Dammers R, van der Sande FM. Upper extremity ischemia and hemodialysis vascular access. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2004;27:1–5.
  5. 5. Matolo N, Kastagir B, Stevens LE, et al. Neurovascular complications of brachial arteriovenous fistula. Am J Surg. 1971;121:716–9
  6. .6. Lazarides MK, Staramos DN, Panagopoulos GN, et al. Indications for surgical treatment of angioaccess-induced arterial “steal.” J Am Coll Surg. 1998;187:422–6.
  7. 7. Cascardo S, Acchiardo S, Beven EG, et al. Proximal arteriovenous fistulae for hemodialysis when radial arteries are unavailable. Proc Eur Dial Transplant Assoc. 1970;7:42–6.
  8. 8. Dagher F, Gelber R, Ramos E, et al. The use of basilic vein and brachial artery as an A-V fistula for long term hemodialysis. J Surg Res. 1976;20:373–6.
  9. 9. Tordoir JH, Keuter X, Planken N, et al. Autogenous options in secondary and tertiary access for haemodialysis.Eur J Vasc Endovasc Surg. 2006;31:661–6.
  10. 10. Hill BB, Chan AK, Faruqi RM, et al. Keyhole technique for autologous brachiobasilic transposition arteriovenous fistula. J Vasc Surg. 2005;42:945–50.

Kaynak Göster

APA
Karaca, O. G., Sungur, M. A., & Koç, A. (2016). The Radiobasilic Transposition on the Upper Arm. Anatolian Clinic the Journal of Medical Sciences, 22(1), 16-23. https://doi.org/10.21673/anadoluklin.284863
AMA
1.Karaca OG, Sungur MA, Koç A. The Radiobasilic Transposition on the Upper Arm. Anadolu Klin. 2016;22(1):16-23. doi:10.21673/anadoluklin.284863
Chicago
Karaca, Okay Güven, Mehmet Ali Sungur, ve Ayşegül Koç. 2016. “The Radiobasilic Transposition on the Upper Arm”. Anatolian Clinic the Journal of Medical Sciences 22 (1): 16-23. https://doi.org/10.21673/anadoluklin.284863.
EndNote
Karaca OG, Sungur MA, Koç A (01 Aralık 2016) The Radiobasilic Transposition on the Upper Arm. Anatolian Clinic the Journal of Medical Sciences 22 1 16–23.
IEEE
[1]O. G. Karaca, M. A. Sungur, ve A. Koç, “The Radiobasilic Transposition on the Upper Arm”, Anadolu Klin, c. 22, sy 1, ss. 16–23, Ara. 2016, doi: 10.21673/anadoluklin.284863.
ISNAD
Karaca, Okay Güven - Sungur, Mehmet Ali - Koç, Ayşegül. “The Radiobasilic Transposition on the Upper Arm”. Anatolian Clinic the Journal of Medical Sciences 22/1 (01 Aralık 2016): 16-23. https://doi.org/10.21673/anadoluklin.284863.
JAMA
1.Karaca OG, Sungur MA, Koç A. The Radiobasilic Transposition on the Upper Arm. Anadolu Klin. 2016;22:16–23.
MLA
Karaca, Okay Güven, vd. “The Radiobasilic Transposition on the Upper Arm”. Anatolian Clinic the Journal of Medical Sciences, c. 22, sy 1, Aralık 2016, ss. 16-23, doi:10.21673/anadoluklin.284863.
Vancouver
1.Okay Güven Karaca, Mehmet Ali Sungur, Ayşegül Koç. The Radiobasilic Transposition on the Upper Arm. Anadolu Klin. 01 Aralık 2016;22(1):16-23. doi:10.21673/anadoluklin.284863