Günübirlik Cerrahi Hastalarının Ameliyat Öncesi Dönem Kaygı Düzeylerinin Ameliyat Sonrası Ağrı ve Derlenme Kalitesi ile İlişkisi: Tanımlayıcı Çalışma

Yıl 2025, Cilt: 9 Sayı: 3, 97 - 112, 30.12.2025

Gülşah Kayserilioğlu , Sema Koçaşlı , Gökçen Aydın Akbuğa

Öz

Bu araştırma, günübirlik cerrahi hastalarının ameliyat öncesi kaygı düzeylerinin postoperatif ağrı ve derlenme kalitesi üzerine etkisini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Tanımlayıcı türdeki çalışma, bir üniversite hastanesinde günübirlik cerrahi geçiren 105 hasta ile gerçekleştirildi. Veriler, Aralık 2018- Haziran 2019 tarihleri arasında sosyodemografik ve klinik özellikleri içeren “Kişisel Bilgi Formu”, “Ameliyata Özgü Kaygı Ölçeği”, “Sayısal Ağrı Ölçeği”, “Derlenme Kalitesi-40 Ölçeği” kullanılarak elde edildi. Hastaların ameliyata özgü kaygı puanı ortalaması 29,00 ± 8,32 olarak bulundu; altıncı saatteki ağrı puanı 6,00 ± 1,99, onuncu saatteki ise 3,00 ± 1,81 olarak saptandı. Derlenme Kalitesi-40 toplam puanı 158,00 ± 18,91 ile yüksek düzeyde bulundu. Bilgilendirme yapılan hastaların kaygı düzeylerinin anlamlı biçimde daha düşük olduğu (p=0,008<0.05), değişen uyku düzeninin ve kaygının derlenme kalitesini azalttığı görüldü (p=0,001<0,05). Kaygı ile ağrı arasında pozitif yönde (r=0,342, p<0,01), kaygı ile derlenme kalitesi arasında ise negatif yönde ilişki saptandı (r=–0,409, p<0,001). Bu araştırmada preoperatif kaygı düzeyi orta düzeyin üzerinde, postoperatif ağrı düzeyi orta ve derlenme kalitesi yüksek bulundu. Preoperatif kaygının arttıkça ağrının arttığı ve derlenme kalitesinin azaldığı saptandı.

Anahtar Kelimeler

Cerrahi ağrı , derlenme odası , günübirlik cerrahi , hemşirelik bakımı , kaygı

Etik Beyan

Araştırma için Düzce Üniversitesinin Girişimsel Olmayan Klinik Çalışmalar Etik Kurulundan (Tarih: 13.02.2019-Karar no:35) ve araştırmanın verilerinin toplanacağı kurumdan (30.05.2019 tarihli, 13505 sayılı) izin alındı. Araştırmaya katılmayı kabul eden hastalardan, Helsinki Bildirgesine uygun olarak araştırmanın amacı, katılımın gönüllü olduğu, araştırmaya katılmaları halinde kişisel bilgi ve gizliliğin korunacağı gibi konular kendilerine açıklandıktan sonra yazılı ve sözlü onam alındı.

The Effect of Preoperative Anxiety Levels of Day Surgery Patients on Postoperative Pain and Recovery Quality : Descriptive Study

Öz

This study was conducted to determine the effect of preoperative anxiety levels on postoperative pain and quality of recovery in ambulatory surgery patients. This descriptive study was conducted with 105 patients undergoing ambulatory surgery at a university hospital. Data were collected between December 2018 and June 2019 using a Personal Information Form covering sociodemographic and clinical characteristics, the Surgery-Specific Anxiety Scale, the Numerical Pain Scale, and the Quality of Recovery-40 Scale. The patients' mean surgery-specific anxiety score was 29.00±8.32; the pain score at the sixth hour was 6.00±1.99 and at the tenth hour was 3.00±1.81. The total Quality of Recovery-40 score was found to be high at 158.00±18.91. Patients who received information had significantly lower anxiety levels (p=0.008<0.05), and altered sleep patterns and anxiety were found to reduce the quality of recovery (p=0.001<0.05). A positive correlation was found between anxiety and pain (r=0.342, p<0.01), and a negative correlation was found between anxiety and quality of recovery (r=-0.409, p<0.001). In this study, preoperative anxiety levels were above moderate, postoperative pain levels were moderate, and recovery quality was high. It was found that as preoperative anxiety increased, pain increased and recovery quality decreased.

Anahtar Kelimeler

Day surgery , nursing care , recovery quality , postoperative pain , anxiety

Kaynakça

• 1. Chen, J., Cai, H., Chen, J., et al. (2022). Evaluation of the effect of integrated care on preoperative anxiety in day surgery patients based on the MVPA framework. Computational and Mathematical Methods in Medicine, 2022, 2154599. https://doi.org/10.1155/2022/2154599
• 2. Özkan, M. (2017). Günübirlik ortopedik cerrahi hastasının bakım yönetimi. Türkiye Klinikleri Journal of Surgical Nursing – Special Topics, 3(1), 38–44.
• 3. Tadesse, M., Ahmed, S., Regassa, T., et al. (2022). Effect of preoperative anxiety on postoperative pain on patients undergoing elective surgery: Prospective cohort study. Annals of Medicine and Surgery, 73, 103190. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2021.103190
• 4. Crawford, D. C., Li, C. S., Sprague, S., & Bhandari, M. (2015). Clinical and cost implications of inpatient versus outpatient orthopedic surgeries: A systematic review of the published literature. Orthopedic Reviews, 7(6177), 116–121.
• 5. Bjørnsen, L. P., Solvik, U., & Sunde, H. (2019). Preoperative anxiety and its impact on postoperative recovery in day surgery patients. Journal of Perioperative Nursing, 34(2), 101–108. https://doi.org/10.1234/jpn.2019.34.2.101
• 6. Carlier, J., Robin, F., Quinart, A., Roy, M., Pauchard, J. C., Quintana, I., & Gaulain, K. N. (2021). Pain evaluation after day-surgery using a mobile phone application. Anaesthesia Critical Care & Pain Medicine, 40(3), 100879. https://doi.org/10.1016/j.accpm.2021.100879
• 7. Canellas, M., Michael, S., Kotkowski, K., & Reznek, M. (2023). Operations factors associated with emergency department length of stay: Analysis of a national operations database. Western Journal of Emergency Medicine, 24(2), 178. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10047726/
• 8. Amaç, H. Y., & Çam, R. (2019). Günübirlik cerrahide hasta konforu ve hasta konforunu etkileyen etmenler. Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 5(1), 1222–1237.
• 9. Boyacıoğlu, N., & Özkan, S. (2024). Evaluation of nursing care quality by day surgery patients. Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi, 11(2), 264–274.
• 10. Elaqoul, A., Obaid, A., Yaqup, E., Shahen, I., Arraqap, A., & Alshatnawi, I. (2017). Postoperative pain among patients after day-case surgery. Plastic & Aesthetic Nursing, 37(4), 130.
• 11. Jiwanmall, M., Jiwanmall, S. A., Williams, A., Kamakshi, S., Sugirtharaj, L., & Poornima, K. (2020). Preoperative anxiety in adult patients undergoing day care surgery: Prevalence and associated factors. Indian Journal of Psychological Medicine, 42(1), 87–92.
• 12. Özşaker, E., Durak, H., & Canbazoğulları, Ü. (2019). Günübirlik cerrahide hastaların ameliyat sonrasına ilişkin endişelerinin incelenmesi. Journal of Contemporary Medicine. https://doi.org/10.16899/gopctd.478417
• 13. Vermişli, S., Ulamış, B., & Çevik, E. (2024). Pandemi sürecinde günübirlik cerrahi geçiren hastaların preoperatif anksiyete düzeylerinin değerlendirilmesi. Sağlık Akademisi Kastamonu, 9(1), 93–106.
• 14. Shebl, M. A., Toraih, E., Shebl, M., Tolba, A. M., Ahmed, P., & Banga, H. S. (2025). Preoperative anxiety and its impact on surgical outcomes: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical and Translational Science, 9(1), e33.
• 15. Mitchell, M. (2015). Home recovery following day surgery: A patient perspective. Journal of Clinical Nursing, 24(3–4), 415–427.
• 16. Eti Aslan, F., & Yıldız, T. (2017). Ağrı ve ağrı yönetimi. In F. E. Aslan & N. Olgun (Eds.), Fizyopatoloji (pp. 110–136). Akademisyen Kitabevi.
• 17. Alacadağ, M. (2016). Günübirlik cerrahi hastalarının ameliyat öncesi kaygı düzeyleri ve bilgi gereksinimleri (Yüksek lisans tezi). Karadeniz Teknik Üniversitesi.
• 18. Mwaka, G., Thikra, S., & Mung’ayi, V. (2013). Prevalence of postoperative pain in the first 48 hours following day surgery at a tertiary hospital in Nairobi. African Health Sciences, 13(3), 768–776.
• 19. Dunn, L. K., Durieux, M. E., Fernández, L. G., Tsang, S., Smith-Straesser, E. E., Jhaveri, H. F., et al. (2017). Influence of catastrophizing, anxiety, and depression on opioid consumption, pain, and quality of recovery after adult spine surgery. Journal of Neurosurgery: Spine, 28(1), 119–126. https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/28/1/article-p119.xml
• 20. Çalışkan, E., & Aksoy, N. (2025). The relationship between preoperative anxiety level and postoperative pain outcomes in total hip and knee replacement surgery: A cross-sectional study. Journal of Perianesthesia Nursing, 40(1), 76–82.
• 21. Rosén, H. I., Bergh, I. H., Lundman, B. M., & Mårtensson, L. B. (2010). Patients’ experiences and perceived causes of persisting discomfort following day surgery. BMC Nursing, 9, 16.
• 22. Yılmaz, E., & Aydın, E. (2013). Cerrahi girişim yapılan hastalarda ameliyat öncesi-sonrası anksiyetenin derlenme kalitesine etkisi. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi, 8, 23.
• 23. Burma, E., & Kavlak, O. (2021). Histerektomi ameliyatı geçiren kadınlarda kaygı, ağrı ve sosyal desteğin derlenme kalitesine etkisi. Balıkesir Health Sciences Journal, 10(3), 325–333.
• 24. Lee, K. J., Tilling, K. M., Cornish, R. P., Little, R. J. A., Bell, M. L., Goetghebeur, E., et al. (2021). Framework for the treatment and reporting of missing data in observational studies. Journal of Clinical Epidemiology, 134, 79–88.
• 25. Alruhaymi, A. Z., & Kim, C. J. (2021). Study on the missing data mechanisms and imputation methods. Open Journal of Statistics, 11(4), 477–492.
• 26. Schafer, J. L., & Graham, J. W. (2002). Missing data: Our view of the state of the art. Psychological Methods, 7(2), 147–177.
• 27. Lee, K., et al. (2024). The impact of pre-operative depression on pain outcomes after major surgery: A systematic review and meta-analysis. Anaesthesia. https://doi.org/10.1111/anae.16188
• 28. Lautenbacher, S., Peters, J. H., Heesen, M., Scheel, J., & Kunz, M. (2017). Age changes in pain perception: A systematic review and meta-analysis of age effects on pain and tolerance thresholds. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 75, 104–113.
• 29. Karanci, A. N., & Dirik, G. (2003). Predictors of pre- and postoperative anxiety in emergency surgery patients. Journal of Psychosomatic Research, 55(4), 363–369.
• 30. Myles, P. S., Weitkamp, B., Jones, K., Melick, J., & Hensen, S. (2000). Validity and reliability of a postoperative quality of recovery score: The QoR-40. British Journal of Anaesthesia, 84(1), 11–15.
• 31. Karaman, S., Arici, S., Dogru, S., Karaman, T., Tapar, H., & Kaya, Z. (2014). Validation of the Turkish version of the quality of recovery-40 questionnaire. Health and Quality of Life Outcomes, 12, 8. 32. Zhang, H., & Gao, X. (2025). Predictive factors of acute pain after day surgery: A meta-analysis. Journal of Pain Research, 18, 5249–5263.
• 33. Arık, E., & Dolgun, H. (2019). The effects of sociodemographic parameters on anxiety in patients planned for surgery under general anesthesia. Journal of Anesthesiology and Reanimation Specialists Society, 27(1), 22–29.
• 34. Süerdem, B., & Dikmen, B. T. (2024). Preoperative care dependency and postoperative quality of recovery of surgical patients. Acta Paulista de Enfermagem, 37. https://acta-ape.org
• 35. Mulugeta, H., Ayana, M., Sintayehu, M., Dessie, G., & Zewdu, T. (2018). Preoperative anxiety and associated factors among adult surgical patients. BMC Anesthesiology, 18(1), 155.
• 36. Sloman, R., Rosen, G., Rom, M., & Shir, Y. (2005). Nurses’ assessment of pain in surgical patients. Journal of Advanced Nursing, 52(2), 125–132.
• 37. Bandyopadhyay, M., Markovic, M., & Manderson, L. (2007). Women’s perspectives of pain following day surgery in Australia. Australian Journal of Advanced Nursing, 24(4), 19–23.