Evaluatıon of new generatıon apex locators wıth presence of dıfferent ırrıgatıon solutıons ın the root canals

Öz

The aim of this study was to evaluate the reliability of two different new generation apex locator in the use of different irrigation solutions. In this study 90 human premolar teeth extracted for periodontal or orthodontic reasons were used. After preparing standart access cavities pulp tissue was extirpated with a tirnerf. Working length was estimated by a number 10 K file introduced into the root canal, then teeth were mounted in alginate blocks. Teeth were randomly divided into 5 group, consisting of 18 teeth each. Root canals of samples were irrigated with EndoVac irragation device, 5.25 % NaOCI, 2 % CHX, ozone water, solution contains a mixture of streptokinase and barium sulfate and MTAD. Within 2 hours working length was measured with apex locators using a number 20 K file. To control the reliability of measurements results were compared with periapical radiographies that were taken with parallel technique. Statistically, it was found that irrigation solution has no effect on the reliability of apex locators to determine the location of apical foramen, but Propex II, a new generation apex locator, has shown more reliable results than Raypex 5 ( p for Propex II whereas it was 66,54 % for Raypex 5. In conclusion the reliability to determine the location of apical foramen is higher in Propex II than Raypex 5.

Anahtar Kelimeler

• New generation apex locators, Irrigation, EndoVac irrigation system.

Kök kanalında farklı irrigasyon solüsyonları varlığında yeni nesil apeks bulucu cihazların değerlendirilmesi

Öz

Bu çalışmanın amacı, kök kanalında farklı irrigasyon solüsyonları varlığında, yeni nesil (5. nesil) iki farklı apeks bulucu cihazın (Raypex 5 ve Propex II) güvenilirliğini değerlendirmektir. Çalışmada periodontal hastalıklar veya ortodontik nedenlerle çekilmiş 90 premolar diş kullanıldı. Örneklere, standart giriş kaviteleri açılmasının ardından, pulpal doku bir tirnerf yardımıyla çıkartıldı. #10 K tipi kanal eğesi ile girilip gerçek çalışma uzunluğunun belirlenmesinin sonra dişler aljinat bloklar içerisine gömüldü. İrrigasyon solüsyonlarının kullanımına göre her biri 18 dişten oluşacak şekilde beş gruba ayrıldı. Bu gruplardaki dişlerin kök kanalları, EndoVac irrigasyon cihazıyla, % 5,25’lik NaOCl, % 2’lik CHX, ozonlu su, streptokinaz ile baryum sülfat karışımından oluşan solüsyon ve MTAD ile irrige edildi. İki saat içerisinde yeni nesil apeks bulucu cihazlar kullanılarak #20 K tipi eğe ile çalışma uzunluğu belirlendi. Ölçümlerin güvenilirliğini kontrol amacıyla, dişlerden paralel teknik ile alınan periapikal radyografiler ile sonuçlar karşılaştırıldı. İstatistiksel olarak, irrigasyon solüsyonlarının apeks bulucuların apikal forameni tespit güvenirlikleri üzerine herhangi bir etkisinin olmadığı ancak, yeni nesil apeks buluculardan Propex II’nin, Raypex 5’e göre daha güvenilir sonuçlar verdiği gözlenmiştir (p bulucuların güvenirlilik oranları Propex II için % 86,66 iken Raypex 5 için % 66,54 olarak bulunmuştur. Sonuç olarak, yeni nesil Propex II apeks bulucu cihazın Raypex 5’e göre apikal foramen tespit etme güvenirliliği daha fazladır.

Anahtar Kelimeler

• Yeni nesil apeks bulucular, İrrigasyon, EndoVac irrigasyon sistemi

Kaynakça

1. Tınaz AC, Kıvanç B, Çınar S, Tazegül S. İki yeni nesil apeks bulucunun in vitro karşılaştırılması. Cumhuriyet Üni. Diş Hek. Fak. Dergisi 2006;9:88
2. Gordon MP, Chandler NP. Electronic apex locators. Int Endod J 2004;37:425–37.
3. Pascon EA, Marrelli M, Congi O, Ciancio R, Miceli F, Versiani MA. An ex vivo comparison of working length determination by 3 electronic apex locators. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009;108:147-51.
4. D'Assunção FL, de Albuquerque DS, de Queiroz Ferreira LC. The Ability of Two Apex Locators to Locate the Apical Foramen: An In Vitro Study. J Endod 2006;32:560-2.
5. Kojima K, Inamoto K, Nagamatsu K et al. Success rate of endodontic treatment of teeth with vital and non-vital pulps. A meta-analysis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2004;97:95–9.
6. Ozsezer E, Inan U, Aydin U. In vivo evaluation of ProPex eletronic apex locator. J Endod 2007;33:974–7.
7. Hassanien EE, Hashem A, Chalfin H. Histomorphometric study of the root apex of mandibular premolar teeth: an attempt to correlate working length measured with electronic and radiograph methods to various anatomic posi-tions in the apical portion of the canal. J Endod 2008;34:408–12.
8. El Ayouti A, Kimionis I, Chu A-L, Löst C. Determining the apical terminus of root-end resected teeth using three modern apex locators: a comparative ex vivo study. Int Endod J 2005;38:827–33.

9. Kuttler Y. Microscopic investigation of root canals. J Am Dent Assoc 1955;50:544-52.
10. Azabal M, Garcia-Otero D, Macorra JC. Accuracy Accuracy of the Justy II apex locator in determining working length in simulated horizontal and vertical fractures. Int Endod J 2004;37:174-7.
11. Ramos CAS, Bernardineli N. Influência do diâmetro do forame apical na precisão de leitura de um modelo de localizador apical eletrônico. Rev Rev Fac Odontol Bauru 1994;2:83-9.
12. Souza Neto MD, Bonini A, Silva RG, Saquy PC, Pécora JD. Avaliação de um aparelho eletrônico para determinação da odontometria (condutometria). Rev Odontol Univ São Paulo 1995;33-7.
13. Goldberg F, Marroquín BB, Frajlich S, Dreyer C. In vitro evaluation of the ability of three apex locators to determine the working length during retreatment. J Endod 2005;31:676-8.
14. Goldberg F, Silvio AC, Mantré S, Nastri N. In vitro measurement accuracy of an electronic apex locator in teeth with simulated apical root resorption. J Endod 2002;28:461-3.
15. Vajrabhaya L, Tepmongkol P. Accuracy of apex locator. Endod Dent Traumatol. 1997;13:180-2.
16. Fan W, Fan B, Gutmann JL, Bian Z, Fan MW. Evaluation of the accuracy of three electronic apex locators using glass tubules. Int Endod J 2006;39:127-35.
17. Saito T, Yamashita Y. Electronic determination of root canal length by newly developed measuring device. Influences of the diameter of apical foramen, the size of K-file and the root canal irrigants. Dent Jpn 1990;27:65-72.
18. Aydemir H, Seven N, Yılmaz AB. Kök kanal çalışma uzunluğunun tespitinde üç klinik metodun doğruluğunun değerlendirilmesi. Atatürk Üni. Diş Hek Fak. Derg 1999;9:42-7.
19. Azarpazhooh A, Limeback H. The application of ozone in dentistry: a systematic review of literature. J Dent 2008;36;104-16.
20. Okumuş NG, Karaosman S, Kıyan E, İşsever H, Arseven O. Komplike parapnömonik plevral efüzyon ve ampiyemde intraplevral streptokinaz etkinliği. Türk Toraks Derg 2010;11:10-13.
21. Gondim E Jr, Setzer FC, Dos Carmo CB, Kim S. Postoperative pain after the application of two different irrigation devices in a prospective randomized clinical trial. J Endod 2010;36:129530
22. Jenkins JA, Walker WA, Schindler WG, Flores CM. An in vitro evaluation of the accuracy of the Root ZX in the presence of various irrigants.J Endod 2001;27:209-11.
23. Carvalho AL, Moura-Netto C, Moura AA, Marques MM, Davidowicz H. Accuracy of three electronic apex locators in the presence of different irrigating solutions. Braz Oral Res 2010;24:394-8.
24. Joshi C, Ponnappa KC. Effect of various irrigating solutions on working lenght determination by electronic apex locator: in vitro study. J Int Oral Health 2011;3:59-66.
25. Sadeghi S, Abolghasemi M. The accuracy of the Raypex 5 electronic apex locator using stainlesssteel hand K-file versus nickel-titanium rotary Mtwo file. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2010;15:788-90.
26. Kang J, Kim SK. Accuracies of seven different apex locators under various conditions. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2008;106:57-62. Yazışma Adresi: Dr. Ersan ÇİÇEK
27. Bülent Ecevit Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Endodonti A.D Zonguldak.. e-mail: [e-mail]