EFFECT OF ER:YAG LASER ON SMEAR LAYER REMOVAL OF EXTRACTED HUMAN TEETH ROOT CANALS: A SEM STUDY

Öz

-

Anahtar Kelimeler

• -

KÖK KANAL TEDAVİSİNDE ER:YAG LAZERİN SMEAR TABAKASI ÜZERİNE ETKİSİ: SEM ÇALIŞMASI

Öz

Amaç: Kök kanal tedavisinin başarısı, kanal sisteminin temizlenmesi, şekillendirilmesi ve üç boyutlu sızdırmaz bir şekilde doldurulmasına bağlıdır. Kullanılan kök kanalı temizleme ve şekillendirme yöntemleri, kanal duvarlarının yüzeyini örten smear tabakasının oluşmasına kaldırılması amacıyla, farklı yöntemler ve solüsyonlar kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı, Er:YAG lazerin ve %5.25 NaOCl ve %17 EDTA kombinasyonunun smear tabakası üzerindeki etkilerini karşılaştırmalı olarak değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: Çalışmada 21 adet yeni çekilmiş tek köklü daimi diş kullanıldı. Kök kanalları nikeltitanyum döner alet sistemi ile crown-down tekniği kullanılarak genişletildi. Kök kanalları, her bir kanal eğesinin kullanımından sonra NaOCl ile irrige edildi ve her bir deney grubunda 7 diş olacak şekilde rastgele 3 gruba ayrıldı. Kök kanallarında smear tabakasını kaldırmak amacı ile (1) 5mL %17’ lik EDTA, (2) 5 mL %5.25’ lik NaOCl ve (3) Er:YAG lazer kullanıldı. Her bir kök kanalının koronal, orta ve apikal 1/3’ ünden SEM cihazı ile mikrofotoğraflar alındı ve smear tabakası açısından değerlendirildi.Bulgular: NaOCl ve EDTA ile NaOCl ve Er:YAG lazer grupları arasında kök kanallarının koronal, orta ve apikal 1/3’ ünde istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. Ancak grupların koronal, orta ve apikal 1/3’ leri arasında anlamlı bir fark bulunamamıştır.Sonuç: Çalışmanın sonuçları değerlendirildiğinde, Er:YAG lazerin kök kanallarındaki smear tabakasının kaldırılmasında etkili olduğu gözlemlenmiştir

Anahtar Kelimeler

• YAG lazer, smear tabakası, SEM

Kaynakça

1. Takeda FH, Harashima T, Eto JN, Kimura Y, Matsumoto K. Effect of Er:YAG laser treatment on the root canal walls of human teeth: a SEM study. Endod Dent Traumatol 1998;14(6):270-273.
2. McComb D, Smith DC. A preliminary scanning electron microscopic study of root canals after endodontic procedures. J Endod 1975;1(7):238- 242.
3. Mader CL, Baumgartner JC, Peters DD. Scanning electron microscopic investigation of the smeared layer 1984;10(10):477-483. walls. J Endod
4. Cengiz T, Aktener BO, Pikin B. The effect of dentinal tubule orientation on the removal of smear layer by root canal irrigants. A scanning electron microscopic study. Int Endod J 1990;23(3):163-171.
5. Sen BH, Wesselink PR, Türkün M. The smear layer: a phenomenon in root canal therapy. Int Endod J 1995;28:141-8.
6. Mello I, Robazza CR, Antoniazzi JH, Coil J. Influence of different volumes of EDTA for final rinse on smear layer removal. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 2008;106 (5):40-3.
7. Torabinejad M., Cho Y., Khademi AA., Bakland LK., Shabahang S. The Effect of Various Concentrations of Sodium Hypochlorite on the Ability of MTAD to Remove 2003;29(4):233-239. Layer. J Endod
8. Mancini M., Armellin E., Casaglia A., Cerroni L., Cianconi L. A comparative study of smear layer removal and erosion in apical intraradicular dentine with three irrigating solutions: a scanning electron microscopy evaluation. J Endod 2009;35(6):900- 903.

9. Takeda FH., Harashima T., Kimura Y., Matsumoto K. A comparative study of the removal of smear layer by three endodontic irrigants and two types of laser. Int Endod J 1999;32:32-39.
10. Violich DR, Chandler NP. The smear layer in endodontics-a review. Int Endod J 2010;43:2-15.
11. Nadalin MR, Perez DE, Vansan LP, Paschoalato C, Souza-Neto MD, Saquy PC. Effectiveness of different final irrigation protocols in removing debris in flattened root canals. Braz Dent J 2009;20:211-214.
12. Baratto-Filho F, Carvalho Jr JR, Fariniuk LF, Sousa- Neto MD, Pécora JD, Cruz-Filho AM. Morphometric analysis of the effectiveness of different concentrations of sodium hypochlorite associated with rotary instrumentation for root canal cleaning. Braz Dent J 2004;15:36-40.
13. Yamada R, Armas A, Goldman M, Lin PS. A scanning electron microscopic comparison of a high volume final flush with several irrigating solutions. Part 3. J Endod 1983;9:137-42.
14. Baumgartner JC, Mader CL. A scanning electron microscopic evaluation of four root canal irrigation regimens. J Endod 1987;13:147-57.
15. Aktener BO, Bilkay U. Smear layer removal with different concentrations of EDTA. J Endod 1993;19:228-31.
16. Wayman BE, Kopp WP, Pinero GJ, Lazzari EP. Citric and lactic acids as root canal irrigants in vitro. J Endod 1979;5:258-60.
17. Ciucchi B, Khettabi M, Holz J. The effectiveness of different endodontic irrigation procedures on the removal of the smear layer: a scanning electron microscopic study. Int Endod J 1989;22:21-8.
18. Sen BE, Wesselink PR, Turkun M. The smear layer: a phenomenon in root canal therapy. Int Endod J 1995;28:141-8.
19. Kivanc BH, Ulusoy ÖİA, Görgül G. Effects of Er:YAG laser and Nd:YAG laser treatment on the root canal dentin of human teeth: a SEM study. Lasers Med Sci 2008;23:247-252.
20. Dederich DN, Zakariasen KL, Tulip J. Scanning electron microscopic analysis of canal wall dentin following laser irradiation. J Endod 1984;10:428-431.
21. Takeda FH, Harashima T, Kimura Y, Matsumoto K. Comparative study about the removal of smear layer by three types of laser devices. J Clin Laser Med Surg 1998;16:117-122.
22. Peters OA, Barbakow F. Effect of irrigation on debris and smear layer walls prepared by two rotary techniques. A scanning electromicroscopic study. J Endod 2000;26:6-10.
23. Pashley DH, Michelich V, Kehl T. Dentin permeability: effect of smear layer removal. J Prosthet Dent 1981;46:531-37.
24. Torabinejad M, Handysides R, Khademi A, Bakland LK. Clinical implications of the smear layer in endodontics: a review. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2002;94:658-66.
25. Yang SE, Bae KS. Scanning electron microscopy study of the adhesion of Prevotella nigrescens to the dentin prepared root canals. J Endod 2002;28(6):433-37.
26. Haapasalo M, Ǿrstavik D. In vitro infection and disinfection of dentinal tubules. J Dent Res 1987;66:1375-79.
27. Economides N, Liolios E, Kolokuris I, Beltes P. Long-term evaluation of the influence of smear layer removal on the sealing ability of different sealers. J Endod 1999;25:123-25.
28. Garip Y, Sazak H, Gunday M, Hatipoğlu S. Evaluation of smear layer removal after use of a canal brush: an SEM study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2010;110:e62-e66.
29. Siqueira JF, Araujo MC, Garcia PF, Fraga RC, Saboia Dantas CJ. Histological evaluation of the effectiveness of five instrumentation techniques for cleaning the apical third of root canal. J Endod 1997;23:499-502.
30. Mayer BE, Peters OA, Barbakow F. Effects of rotary instrunents and ultrasonic irrigation on debris and smear layer scores: a scanning electron microscopic study. Int Endod J 2002;35:582-9.
31. Esteves-Oliveira M, de Guglielmi CA, Ramalho KM, Arana-Chavez VE, de Eduardo CP. Comparison of dentin root canal permeability and morphology after irradiation with Nd:YAG, Er:YAG and diode lasers. Lasers Med Sci 2010;25:755-760.
32. Takeda FH, Harashima T, Kimura Y, Matsumoto K. Efficacy of Er:YAG laser irradiation in removing debris and smear layer on root canal walls. J Endod 1998;24(8):548-551.
33. Miserandino L, Abt E, Wigdor H, Miserandino C. Evaluation of thermal cooling mechanisms for laser application to teeth. Lasers Surg Med 1993;13:83- 8.
34. Ramskold LO, Fong CD, Stromberg T. Thermal effects and antibacterial properties of energy levels required to sterilize strained root canals with an Nd:YAG laser. J Endod 1997;23:96-100.