GÜVENLİ CERRAHİ KONTROL LİSTESİNİN ETKİNLİĞİ: SİSTEMATİK İNCELEME
Öz
Amaç: Güvenli Cerrahi Kontrol Listesinin
etkinliğinin değerlendirildiği araştırmaların gözden geçirilmesi ve gelecekteki
araştırmalara ışık tutması amacıyla gerçekleştirilmiştir.
Yöntem: Tanımlayıcı
çalışmada Pubmed/MEDLINE ve Cochrane
Library veri tabanları üzerinden “güvenli cerrahi kontrol listesi”, “dünya
sağlık örgütü güvenli cerrahi kontrol listesi”,“etkinlik” ve “etki” anahtar
kelimeleri kullanıldı. Kasım 2015 öncesindeki yayınlanmış 49 makale ele alındı.
Etkinlik sonuçları uyum, komplikasyon ve mortalite oranı, hasta güvenliği, ekip
iletişimi, çalışan ve hasta memnuniyeti ve maliyet açısından değerlendirildi.
Bulgular: Uyumun en kolay olduğu bölüm insizyon
öncesiyken, en zor olduğu bölüm ise çıkış kontrolü evresidir. Listenin
kullanımı sonrası komplikasyon ve mortalite oranlarında anlamlı bir düşüş
bulunmaktadır. Listenin kullanımı plansız ameliyathaneye dönüşlerde, yeniden
ameliyat olma oranında ve istenmeyen etkilerde azalma olurken hasta kimliğinin
doğrulanmasında ve hastanın tıbbi durumunda farkındalıkta artma görüldü. Ekip
iletişiminde artma ve iletişim hatalarında düşme görüldü. Çalışanlar listenin
uygulanmasını %50 ile %95 oranında olumlu buldu. Ameliyathane harcamaları
düştü. Hasta memnuniyeti %57.1’den %90.8’e yükseldi.
Sonuçlar: Listenin
kullanımı ile komplikasyon ve mortalite oranlarındaki ciddi azalma olduğu,
ameliyathanede ekip çalışmasını ve iletişimi geliştirdiği, ameliyathaneden
plansız geri dönüşleri azaltması, ameliyat olma oranını azaltması, hasta
kimliğinin doğrulanma sıklığını arttırması ve cerrahinin istenmeyen etkilerini
azaltması nedeniyle hasta güvenliğini geliştirmektedir. GCKL ekip üyeleri
arasında iletişimi, işbirliğini ve hasta güvenliğini geliştiren bir araç olarak
önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Askarian M, Kouchak F ve Palenik CJ. Effect of Surgical Safety Checklists on Postoperative Morbidity and Mortality Rates, Shiraz, Faghihy Hospital, A 1-Year Study. Quality Management in Health Care. 2011; 20(4): 293-7.
- 2. Bashford T, Reshamwalla S, McAuley J, Allen NH, McNatt Z, Gebremedhen YD. Implementation of the WHO Surgical Safety Checklist in an Ethiopian Referral Hospital. Patient Safety in Surgery. 2014; 8(16): 1-11.
- 3. Biskup N, Workman AD, Kutzner E, Adetayo OA, Gupta SC. Perioperative Safety in Plastic Surgery: Is The World Health Organization Checklist Useful in a Broad Practice? Annals of Plastic Surgery. 2016; 76(5): 550-5.
- 4. Bliss LA, Ross-Richardson CB, Sanzari LJ, Shapiro DS, Lukianoff AE, Bernstein BA, Ellner SJ. Thirty-Day Outcomes Support Implementation of A Surgical Safety Checklist. Journal of the American College of Surgeons. 2012; 215(6): 766-76.
- 5. Cullati S, Le Du S, Raë AC, Micallef M, Khabiri E, Ourahmoune A ve ark. Is The Surgical Safety Checklist Successfully Conducted? An Observational Study of Social Interactions in The Operating Rooms of A Tertiary Hospital. BMJ Quality and Safety. 2013; 22(8): 639-46.
- 6. Çakmakçı M, Akalın HE. Hasta Güvenliği Türkiye ve Dünya. 1. Baskı. Ankara Türk Tabipler Birliği. 2011. p.11-17.
- 7. Da Silva-Freitas R, Martín-Laez R, Madrazo-Leal CB, Villena-Martin M, Valduvieco-Juaristi I, Martínez-Agüeros JÁ ve ark. Establishment of A Modified Surgical Safety Checklist for The Neurosurgical Patient: Initial Experience in 400 Cases. Neurocirugía. 2012; 23(2): 60-9.
- 8. de Vries EN, Prins HA, Crolla RMPH, den Outer AJ, van Andel G, van Helden SH ve ark. Effect of A Comprehensive Surgical Safety System on Patient Outcomes. The New England Journal of Medicine. 2010; 363(20): 1928-37.
Ayrıntılar
Birincil Dil
İngilizce
Konular
-
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yayımlanma Tarihi
28 Aralık 2017
Gönderilme Tarihi
5 Kasım 2016
Kabul Tarihi
11 Aralık 2017
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2017 Cilt: 20 Sayı: 4