-

Öz

The Evaluation of Needlestick and Sharp Injuries Among Intensive Care Nurses Objective: This study aims to determine the reason(s) of sharp and needle stick injury in intensive care nurses working hospital and the use of safety practice exposure to blood containing material. Method: Research has established the sample of 224 intensive care nurse. Researchers used a questionnaire was developed and prepared in accordance with the relevant literature for data collection. The data, as well as descriptive statistics, two-way analysis of variance, and correlation test were evaluated. Results: 62.1% of them are working Internal Intensive Care Unit (ICU), 37.9 of them are working surgery ICU. 6.2% of nurses that participate our study have 12 shifts per a mounth. The prevalence of injury was found 20.1% of nurses working in internal units and 23.7% nurses working in surgical units. The causes of injuries are common to both internal and surgical intensive care nurses. % 65.8 of them experiencing sharp and needle stick injury between 1-3 times last 12 month in their professional life and % 21.2 of intensive care nurses experiencing a sharp and needle stick injury. The number of injures raise when the number of shift and age of nurses increase.Precautions taken by intensive care nurses are largely use of gloves (91.6%), wearing a mask (47.7%), wearing gowns (29.9%), hand washing (17.6%), use of glasses (13.6%) and isolation (11.9%). Conclusion: Ratio of sharp object injuries amoung intense care nurses are affected by age of nurse, frequency of shifts and shift hours. The training program regulation, use of guidelines and establishment of effective surveillance programs should be planned for prevention of these injuries.

Anahtar Kelimeler

• Nurse; needlestick and sharp injuries; universal precations

YOĞUN BAKIM HEMŞİRELERİNDE KESİCİ DELİCİ ALETLE YARALANMA DURUMLARININ İNCELENMESİ

Öz

Amaç: Yoğun bakımda çalışan hemşirelerde kesici-delici aletlerle yaralanma nedenleri ve kanla kontamine materyallere maruz kalınmasına karşı alınan güvenlik önlemlerinin belirlenmesidir. Yöntem: Araştırmanın evrenini İzmir ilinde bulunan 5 hastanede dahili ve cerrahi yoğun bakım ünitelerinde çalışmaya katılmayı kabul eden 224 hemşire oluşturmuştur. Veri toplamada; ilgili literatür doğrultusunda araştırmacılar tarafından geliştirilmiş olan anket formu kullanılmıştır. Veriler tanımlayıcı istatistiklerin yanı sıra, çift yönlü varyans analizi ve korelasyon testi ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Yoğun bakım hemşirelerinin %62.1’i Dahili, %37.1’i Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi’nde çalışmakta ve %6.2’si ayda 12 nöbet tutmaktadır. Yaralanma sıklığı Dahili yoğun bakım hemşirelerinde %20.1, Cerrahi yoğun bakım hemşirelerinde %23.7 olarak saptanmıştır. Yaralanma nedenleri her iki birimde benzerdir. Son 12 ayda her iki ünitede çalışan hemşirelerin %65.8’inin “1-3 kez” yaralandığı ve %21.2’sinin “kontamine olmuş” bir aletle yaralandığı saptanmıştır. Hemşirelerde nöbet saati ve yaş arttıkça yaralanma sayısı da artmaktadır. Kesici delici alet yaralanmalarına yönelik alınan önlemler; eldiven kullanımı (%91.6), maske takma (%47.7), önlük giyme (%29.9), el yıkama (%17.6), gözlük kullanımı (%13.6) ve izolasyon (%11.9) olarak belirlenmiştir. Sonuç: Yoğun bakım hemşirelerinde kesici delici alet ile yaralanma oranları; hemşirelerin yaşı, tuttuğu nöbet sayısı ve nöbet saatinin uzunluğundan etkilenmektedir. Önlenmesinde; eğitim programının düzenlenmesi, rehberlerin kullanılması ve etkin gözetim programlarının oluşturulması adımlarını içine alan bütüncül bir yol izlemelidir.

Anahtar Kelimeler

• Hemşire, iğne ve kesici alet yaralanmaları, standart önlemler

Kaynakça

1. Akyol AD. Hand Hygiene Among Nurses in Turkey: Opinions and Practices, J Clin Nurs 2007;16(3):431
2. Altıok M, Kuyurtar F, Karaçorlu S, Ersöz G, Erdoğan S. Sağlık Çalışanlarının Delici Kesici Aletlerle Yaralanma Deneyimleri ve Yaralanmaya Yönelik Alınan Önlemler. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi 2009;2(3):70-9.
3. Askarian M, Ziad A, Ashraf A. Knowledge, Practice and Attitude Among Iranian Nurses, Midwives and Students Regarding Standard Isolation Precautions. Infect Control Hosp. Epidemiol 2007;28(2):241-4.
4. Ayrancı U, Kosgeroglu N. Needlestick and Sharps Injuries Among Nurses in the Healthcare Sector in a City of Western Turkey. J Hosp Infect 2004;58(3):216-23.
5. Clarke SP, Schubert M, Körner T. Sharp-Device Injuries to Hospital Staff Nurses in 4 Countries. Infect Control Hosp Epidemiol 2007;28(4):473-8.
6. Doebbeling BN, Vaughn TE, McCoy KD, Beekmann SE, Woolson RF, Ferguson KJ, et al. Percutaneous İnjury, Blood Exposure, and Adherence to Standard Precautions: are Hospital-Based Health Care Providers Still at Risk?". Clin Infect Dis 2003;37(8):1006-13.
7. Elmiyeh B, Whitaker S, James M J, Chaha CA A, Galea A, Alshafi K. Needlestick Injuries in the National Helth Service: a Culture of Silence. J R Soc Med 2004;97(7):326-7.
8. Erol S, Özkurt Z, Ertek M, Kadanalı A, Taşyaran A. Sağlık Çalışanlarında Kan ve Vücut Sıvılarıyla Olan Mesleki Temaslar. Hastane Enfeksiyonları Dergisi 2005;9(2):101-6.

9. Gammon J, Morgan-Samuel H, Gould D. “A Review of the Evidence For Suboptimal Compliance of Healthcare Practitioners to Standard/Universal İnfection Control Precautions”. J Clin Nurs 2008;17(2):157-167.
10. Gücük M, Karabey S, Yolsal N, Özden YI. İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği Çalışanlarında Kesici-Delici Alet Yaralanmaları. Hastane Enfeksiyonları Dergisi 2002;6(2):72-81.
11. İlhan MN, Durukan E, Aras E, Türkçüoğlu S, Aygün R. Nursing and Health Care Management and Policy Long Working Hours İncrease the Risk of Sharp and Needlestick İnjury in Nurses: the Need for New Policy İmplication. J Adv Nurs 2006;56(5):563
12. Jovic-Vranes A, Jankovic S, Vranes B. Safety Practice and Professional Exposure to Blood and Blood-Containing Materials in Serbian Health Care Workers. J Occup Health 2006;48(5):377-82.
13. Kişioğlu, Öztürk M, Uskun M, Kırbıyık S. Bir Üniversite Hastanesi Sağlık Personelinde Delici Kesici Yaralanma Epidemiyolojisi ve Korunmaya Yönelik Tutum ve Davranışları. Türkiye Klinik Bilimleri Dergisi 2002;22(4):390-6.
14. Korkmaz M. Sağlık Çalışanlarında Delici Kesici Alet Yaralanmaları. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2007;3(9):17-37.
15. Kuyurtar F, Altıok M. Tıp ve Hemşire Öğrencilerinin Delici/Kesici Aletlerle Yaralanma Deneyimleri ve Aldıkları Önlemler, Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2009;4(12):67-84.
16. Manzoor I, Daud S, Hashmi NR, Sardar H, Babar MS, Rahman A et al. Needle Stick Injuries in Nurses at a Tertiary Health Care Facility. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2010;22(3):174-8.
17. Merih YD, Kocabey MY, Çırpı F, Bolca Z, Celayir AC. Bir Devlet Hastanesinde 1 Yıl İçinde Görülen Kesici-Delici Alet Yaralanmalarının Epidemiyolojisi ve Korunmaya Yönelik Önlemler. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 2009;40(1): 11-5.
18. İlhan M, Durukan E, Aras E, Türkçüoğlu S, Aygün R. Long Working Hours Increase the Risk of Sharp and Needlestick Injury in Nurses: The Need for New Policy Implication. J Adv Nurs 2006;56(5):563
19. Ng LN, Lim HL, Chan YH, Bin Bachok. Analysis of Sharps Injury Occurences at a Hospital in Singapore. International J Nurs Pract 2002;8(5):274
20. Öksüz Ş, Yıldırım M, Özaydın Ç, Şahin İ, Arabacı H, Gemici G. Bir Devlet Hastanesi Sağlık Çalışanlarında HBV ve HCV Seroprevalansının Araştırılması. ANKEM Dergisi 2009;23(1):30-3.
21. Patterson JM, Novak CB, Mackinnon SE, Ellis RA. Needlestick Injuries Among Medical Students. Am J Infect Control 2003; 31(4):226-30.
22. Smith DR, Mihashi M, Adachi Y, Nakashima Y, Ishitake T. Epidemiology of Needlestick and Sharp Injuries among Nurses in a Japanese Teaching Hospital. J Hosp Infec 2006a;64(1):44-9.
23. Smith DR, Choe MA, Jeong JS, Jeon MY, Chae YR, An GJ. Epidemiology of Needlestick and Sharp Injuries Among Professional Korean Nurses. J Prof Nurs 2006b; 22(6):359-66.
24. Türk M, Altuğlu İ, Çiçeklioğlu M, Büke Ç. Erensoy S. Bilgiç A. Hastane Sağlık Çalışanlarının Kan ve Vücut Sıvıları ile Bulaşan Hastalıklardan Korunma Yolları Konusunda Eğitimi. Ege Tıp Dergisi 2002;41(4):195-9.
25. Türkistanlı E, Şenuzun FE, Karaca BS, San AT, Aydemir G. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesinde Sağlık Çalışanlarının Bağışıklama Durumu. Ege Tıp Dergisi 2000;39(1):29
26. Whitby M, McLaws M-L, Collopy B, Looke DFL, Doidge S, Henderson B et al. Post Discharge Surveillance: Can a Patient Reliably Diagnose Surgical Wound Infection? J Hosp Infect 2002;52(3):155-60.
27. Yang YH, Wu MT, Ho CK, Chuang HY, Chen L, Yang CY et al. Needlestick/Sharps Injuries among Vocational School Nursing ın Southern Taiwan. Am J Infect Control 2004;32(8):431-5.