İNTRADİYALİTİK HİPOTANSİYON VE ÖNLEMEYE YÖNELİK HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI
Öz
ÖZET
Ülkemizde ve dünyada hemodiyaliz tedavisine ihtiyaç duyan hasta sayısı her geçen gün artmaktadır. Hemodiyaliz tedavisi hayat kurtarıcı olmasına rağmen, akut ve kronik komplikasyonları da beraberinde getirmektedir. İntradiyalitik hipotansiyon, en sık görülen intradiyalitik komplikasyon olup, hemodiyaliz tedavisi sırasında, tedavi öncesine göre sistolik kan basıncında 20mmHg ve üzerinde düşme ya da ortalama kan basıncında 10mmHg ve üzerinde düşme olarak tanımlanır. İntradiyalitik hipotansiyon; bulantı, kusma, kramplar, huzursuzluk, yorgunluk, baygınlık gibi diğer komplikasyonları da beraberinde getirebilir. İntradiyalitik hipotansiyon acil hemşirelik girişimi gerektirmesi nedeniyle hemşireler için oldukça önemlidir. İntradiyalitik hipotansiyon durumunda hemşireler tarafından uygulanan bağımsız hemşirelik girişimleri olsa da, bu girişimler kanıta dayalı uygulama değildir ve belirli bir standardı yoktur. İntradiyalitik hipotansiyon konusunda hemşirelik araştırmalarının artması ve hemşirelik bakımının standardize edilmesi gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler: Hemodiyaliz; hipotansiyon; hemşirelik bakımı
ABSTRACT
Nursing Approaches to Prevent Intradialytic Hypotension
The number of patients in need of hemodialysis treatment in our country and in the world is increasing day by day. Although hemodialysis treatment is life saving, it also causes acute and chronic complications. Intradialytic hypotension is the most common complication of intradialytic complications and it is defined as in comparison with the pre-treatment a decrease in systolic blood pressure of 20 mmHg or more, or a decrease in mean blood pressure of 10 mmHg or more during hemodialysis treatment. Intradialytic hypotension can cause nausea, vomiting, cramps, restlessness, tiredness, fainting, and other complications. Intradialytic hypotension is ve0ry important for nurses because of the need for emergency nursing intervention. Although there are independent nursing interventions applied by nurses in the case of intradialytic hypotension, these interventions are not evidence based and do not have a specific standard. To conclude, it can be said that the number of researches made for intradialytic hypotension by the nurses is insufficient and it needs to be improved and nursing care should be standardized.
Keywords: Hemodialysis; hypotension; nursing care
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Ahmad S. Complications of hemodialysis.(2009) In: Ahmad S, ed. Manual of clinical dialysis. 2. Baskı. New York, NY: Springer; 59-68.
- Ahsen,A. (2011) Hemodiyalizin Akut Komplikasyonları. Kocatepe Tıp Dergisi 12: 54-60.
- Altıntepe,L. Tonbul,HZ. Yeksan, M. Türk,S. (2003) Hemodiyaliz Hipotansiyonunda Farkli Sodyum Ve Ultrafiltrasyon Profilinin Etkinliği. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi 2(1) 29-33
- Beladi Mousavi SS, Moradi S, Hayati F, Safaee A, Beladi Mousavi M. (2011) Evaluation of Gabapentin effect on muscle cramps in ESRD patients during hemodialysis. Iran J Kidney Diseases 5(2):24–5.
- Bergman SM.(2009) Hemodialysis in hypotensive heart failure using midodrine. Am J Med Sci. 338: 470-473.
- Bossola M, Laudisio A, Antocicco M, Panocchia N, Tazza L, Colloca G, Tosato M, Zuccalà G. (2013) Intradialytic hypotension is associated with dialytic age in patients on chronic hemodialysis. Renal Failure 35(9):1260-1263
- Chang TI, Paik J, Greene T, Desai M, Bech F, Cheung AK, Chertow GM (2011) Intradialytic hypotension and vascular access thrombosis. J Am Soc Nephrol 22: 1526–1533
- Chesterton LJ, Selby NM, Burton JO (2009) Cool dialysate reduces asymptomatic intradialytic hypotension and increases baroreflex variability. Hemodial Int; 13: 189–196
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Derleme
Yazarlar
Gülşah Kesik
*
Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi
0000-0002-5748-8225
Türkiye
Leyla Özdemir
Bu kişi benim
Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi
0000-0002-0057-8027
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
4 Nisan 2019
Gönderilme Tarihi
16 Şubat 2018
Kabul Tarihi
13 Mart 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 22 Sayı: 1