PROXIMAL TIBIOFIBULAR SYNOSTOSIS- 'LOVE OF TIBIA AND FIBULA'

Öz

Tibiofibular synostosis may manifest as proximal, diaphyseal, or distal tibiofibular synostosis, occurs before the closure of the physeal plates. Proximal tibiofibular synostosis is a very rare pathology and few cases have been documented in the literature. Our patient, aged 21, was admitted to our hospital's orthopedic clinic with right knee pain. The patient was first assessed using lateral and A-P knee radiographs. There was a bone protrusion that almost joins the tibia and fibula .The patient was then examined using non-contrast right knee MRI and extremity CT scans. The medullary continuity that connects the proximal ends of the tibia and fibula was seen on a CT scan, along with a partially sclerosed bone bridge. To summarize, Proximal Tibiofibular Synostosis is a pathology that interferes with the patient's daily life by causing chronic pain, muscle atrophy, or sensory problems in the knee and ankle. Early and accurate diagnosis strengthens our role as radiologists in referring patients to surgery, which remains the most effective treatment option

Anahtar Kelimeler

• Tibiofibular
• synostosis
• proximal

PROKSİMAL TİBİOFİBULAR SİNOSTOZİS 'TİBİA ile FİBULANIN AŞKI'

Öz

Tibiofibular sinostoz, proksimal, diyafizal veya distal tibiofibular sinostoz şeklinde ortaya çıkabilir ve fizyal plakaların kapanmasından önce meydana gelir. Proksimal tibiofibular sinostoz çok nadir bir patolojidir ve literatürde birkaç vaka belgelenmiştir. Hastamız, 21 yaşında, sağ diz ağrısı ile hastanemizin ortopedi kliniğine başvurdu. Hastaya ilk olarak lateral ve A-P diz radyografileri kullanılarak değerlendirildi. Tibia ve fibulayı neredeyse birleştiren bir kemik çıkıntısı vardı. Hastaya daha sonra kontrastsız sağ diz MR ve ekstremite CT taramaları yapıldı. CT taramasında, tibia ve fibulanın proksimal uçlarını birbirine bağlayan meduller süreklilik ve kısmen skleroze bir kemik köprüsü görüldü. Özetle, Proksimal Tibiofibular Sinostoza, hastanın günlük yaşamını etkileyen, diz ve ayak bileğinde kronik ağrı, kas atrofisi veya duyusal sorunlara neden olan bir patolojidir. Erken ve doğru teşhis, hastaları cerrahiye yönlendirmemizde radyolog olarak rolümüzü güçlendirir, ki bu da en etkili tedavi seçeneği olarak ön plana çıkar

Anahtar Kelimeler

• Tibiofibular
• sinostozis
• proksimal

Kaynakça

1. Sferopoulos NK. Synostosis of the Proximal Tibiofibular Joint.Medicine. Case Rep Med 2010;2010:794594 PMID: 20592991 DOI:10.1155/2010/794594
2. Leninbabu V, Shenbaga N, Komarasamy B, Paul A. Proximal tibiofibular synostosis as a source of ankle pain: a case report. Iowa Orthop J. 2006;26:127-9.
3. Rahm H. Die Tibiofibulare Synostose. Zeitschrift Orthop Chir 1924;.43:64-69.
4. Takai S, Yoshino N, Hirasawa Y. Unusual proximal tibiofibular synostosis. International Orthopedics 1999;23:363-365.
5. Pisecky L, Großbötzl G, Stevoska S, Stadler C, Ziernhöld M, Noack P, Gotterbarm T, Luger M. Bilateral Proximal Tibiofibular Synostosis Caused by Osteochondroma in a 21-Year-Old Highly Active Male-First in Literature. Medicina (Kaunas) 2021 Oct 18;57(10):1126.
6. Sureka J, Jakkan RKi, Ahmed M, Panwar S, Shanker S. Congenital distal tibiofibular synostosis. Radiol Case Rep 2015 Dec 7;7(2):555.
7. Sferopoulos NK. Tibiofibular Synostosis. ARC Journal of Orthopedics. 2018; 3: 5-10.
8. Yuen CP, Lui TH. Distal Tibiofibular Syndesmosis: Anatomy, Biomechanics, Injury and Management. Open Orthop J. 2017; 11: 670-677.