Investigation Of Nurses' Level Of Skills In Peripheral Venous Catheter Application

Yıl 2019, Cilt: 8 Sayı: 2, 30 - 38, 13.12.2019

Şengül Üzen Cura , Selma Atay , Sevda Efil

Öz

Objective: This study was carried out as a descriptive study in order to examine the peripheral venous catheterization skills of nurses. Methods: The target population of the study consisted of 74 nurses working in inpatient care units of a university hospital where peripheral venous catheter application is performed frequently. The sample was composed of 33 nurses who were selected by simple random sampling method and volunteered to participate in the study. Prior to the study, institution permission and ethics committee permission were obtained from the institution where the research would be conducted. The data were collected by using ‘Information Form’ and ‘Peripheral Venous Catheter Application Form’ prepared by the researchers in line with the literature. Each nurse was observed during three separate peripheral venous catheter applications. A total of 99 observations were performed in the study which 33 nurses participated in. A separate observation and total observation score were determined by giving “1 point” for each correct application and “0 point” for each wrong or no application. Data were analyzed using descriptive statistical analysis in SPSS 25.0 package program. Results: The mean age of the nurses was 30.18 ± 6.45 years, the mean professional experience was 7.8 ± 2.4 years, and 69.7% of them were undergraduate. In 82.8% of the observations made during the peripheral venous catheter application, the nurses did not wash their hands; in 95.9%, the asepsis of the area was ensured using 70% ethyl alcohol, however, in 65,6% the vein was palpated again after ensuring the asepsis of the area, and in 71.7% it was observed that the aseptic solution was not expected to dry. The mean total score acquired during the observation of the nurses was found to be 39.1 ± 4.4 (27-49). Conclusion: As a result of the study, it was observed that the nurses did not apply some of the steps missing or applied them wrongly during the application of peripheral venous catheter. In order to be able to prevent possible catheter-related complications, it is important for nurses to make complete steps in the application of the peripheral venous catheter and to make an effort to improve the steps of misuse.2

HEMŞİRELERİN PERİFERİK VENÖZ KATETER UYGULAMASINA İLİŞKİN BECERİ DURUMLARININ İNCELENMESİ; GÖZLEMSEL BİR ÇALIŞMA

Öz

Amaç: Bu araştırma, hemşirelerin periferik venöz kateter (PVK) uygulama becerilerinin incelenmesi amacıyla tanımlayıcı olarak yapıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmanın evrenini bir üniversite hastanesinin periferik venöz kateter uygulamasının sıklıkla yapıldığı yataklı tedavi birimlerinde çalışan toplam 74 hemşire oluşturmuş, örneklemi ise basit rastgele örnekleme yöntemi ile seçilen ve çalışmaya katılmaya gönüllü olan 33 hemşire oluşturmuştur. Araştırmaya başlamadan önce araştırmanın yapılacağı kurumdan kurum izni ve etik kurul izni alınmıştır. Veriler literatür doğrultusunda araştırmacılar tarafından hazırlanan ‘Bilgi Formu’ ve ‘Periferik Venöz Kateter Uygulama Form’’u kullanılarak toplanmıştır. Her bir hemşire üç ayrı PVK uygulaması sırasında gözlenmiştir. 33 hemşirenin katıldığı çalışmada toplam 99 gözlem yapılmıştır. Hemşirelerin doğru yaptığı her uygulamaya “1 puan”, yanlış yapılan ya da yapılmayan her uygulamaya “0 puan” verilerek her bir gözlem ve toplam gözlem puanı belirlenmiştir. Verilerin değerlendirilmesi SPSS 25.0 paket programında tanımlayıcı istatistiksel analizler kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: Hemşirelerin yaş ortalaması 30,18±6,45, mesleki yıl deneyim ortalaması 7,8±2,4, %69,7’sinin lisans mezunu olduğu belirlenmiştir. PVK uygulama sırasında yapılan gözlemlerin %82,8’inde hemşirelerin el yıkamadığı, %95,9’unda bölgenin asepsinin %70lik etil alkolle yapıldığı, buna rağmen %65,6’sında bölgenin asepsisinden sonra yeniden venin palpe edildiği ve %71,7’sinde aseptik solüsyonun kurumasının beklemediği gözlenmiştir. Hemşirelerin gözlem sırasında elde edilen toplam puan ortalaması ise 39,1±4,4 (27-49) olarak bulunmuştur. Sonuç: Çalışma sonucunda, hemşirelerin PVK uygulama sırasında bazı basamakları eksik ya da yanlış uyguladıkları görülülmüştür. Kateterle ilişkili olası komplikasyonların önlenebilmesi için hemşirelerin PVK uygulama basamaklarını eksiksiz yapmaları ve hatalı uygulama basamaklarını iyileştirmeye yönelik çaba göstermeleri önemlidir.

Anahtar Kelimeler

Hemşire, periferik venöz kateter

Kaynakça

• KAYNAKLARAlexandrou, E., Ray-Barruel, G., Carr, P.J., Frost, S., Inwood, S., Higgins, N., Lin, F., Alberto, L., Mermel, L., Rickard, C.M., 2018. Use of short peripheral intravenous catheters: characteristics, management, and outcomes worldwide. J Hosp Med 13.Arias-Fernández, L., Suérez-Mier, B., del Carmen Martínez-Ortega, M., Lana, A., 2017. Incidence and risk factors of phlebitis associated to peripheral intravenous catheters. Enfermería Clínica 27, 79-86.Aştı, T., Karadağ, A.J.İ., Türkiye: Akademi Basın ve Yayıncılık, 2013. Hemşirelik Esasları Hemşirelik Bilim ve Sanatı. 103-112.Atay, S., Şen, S., Cukurlu, 2018. Phlebitis-related peripheral venous catheterization and the associated risk factors. Nigerian journal of clinical practice 21, 827-831.Avşar, G., Özlü, Z.K., Gümüş, K., Özer, N., Aytekin, A., 2013. Determination of the situation of nurses related to the application of peripheric venous catheter. Gümüşhane University Journal Of Health Sciences, 499.Aydın, S., Arslan, G.G., 2018. Hemşirelerin Periferal İntravenöz Kateter Girişimlerine İlişkin Bilgi Düzeylerinin İncelenmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi 11.Aygün, G., 2008. Damar içi kateter enfeksiyonlarının önlenmesi ve kontrolü. CTF Hastane Enfeksiyonları Korunma ve Kontrol Sempozyum, 79-88.Büyükyılmaz, F., Kuş, B., 2017. Periferik İntravenöz Kateter Uygulamalarında Komplikasyonların Önlenmesinde Güncel Kanıtlar: Sistematik İnceleme. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi 25, 209-217.Cicolini, G., Bonghi, A.P., Di Labio, L., Di Mascio, R., 2009. Position of peripheral venous cannulae and the incidence of thrombophlebitis: an observational study. Journal of advanced nursing 65, 1268-1273.Cicolini, G., Manzoli, L., Simonetti, V., Flacco, M.E., Comparcini, D., Capasso, L., Di Baldassarre, A., Eltaji Elfarouki, G., 2014. Phlebitis risk varies by peripheral venous catheter site and increases after 96 hours: a large multi‐centre prospective study. Journal of advanced nursing 70, 2539-2549.Çakar, V., 2008. Damar içi kateterler ve periferik venöz kateterlerde enfeksiyon kontrol uygulamaları. Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 5, 24-33.Frota, N.M., Barros, L.M., Neto, N.M.G., Honório, R.P.P., Freitas, M.M.C., Caetano, J.Á., 2017. Effect of educational hypermedia on peripheral venous puncture in nursing knowledge: a quasi-experimental study. Online Brazilian Journal of Nursing 16, 289-297.Gorski, L.A., 2017. The 2016 Infusion Therapy Standards of Practice. 35, p10-18.Ingram, P., Lavery, I., 2005. Peripheral intravenous therapy: key risks and implications for practice. Nursing Standard 19.İşeri, A., Çınar, B., Düzkaya, D.S., Sözeri, E., Uğur, E., Baykara, F., Pelenk, H., Hamdemir, K., Dizbay, M., Doğan, N., Doğu, N., İşçimen, R., 2018. Ulusal damar erişimi yönetimi, in: Dizbay, M., Doğu, N., İşçimen, R. (Eds.), http://www.tybhd.org.tr/content/kilavuz-2018.pdf.Karadag, A., Görgülü, S., 2000. Devising an intravenous fluid therapy protocol and compliance of nurses with the protocol. Journal of Infusion Nursing 23, 232-238.Karadeniz, G., Kutlu, N., Tatlisumak, E., Özbakkaloğlu, B., 2003. Nurses’ knowledge regarding patients with intravenous catheters and phlebitis interventions. Journal of Vascular Nursing 21, 44-47.Loveday, H., Wilson, J., Pratt, R., Golsorkhi, M., Tingle, A., Bak, A., Browne, J., Prieto, J., Wilcox, M., 2014. epic3: national evidence-based guidelines for preventing healthcare-associated infections in NHS hospitals in England. Journal of Hospital Infection 86, S1-S70.Mattox, E.A., 2017. Complications of peripheral venous access devices: prevention, detection, and recovery strategies. Critical care nurse 37, e1-e14.O'Grady, N.P., Alexander, M., Dellinger, E.P., Gerberding, J.L., Heard, S.O., Maki, D.G., Masur, H., McCormick, R.D., Mermel, L.A., Pearson, M.L., 2002. Guidelines for the prevention of intravascular catheter–related infections. Clinical infectious diseases 35, 1281-1307.O’Grady, N.P., Alexander, M., Burns, L.A., Dellinger, E.P., Garland, J., Heard, S.O., Lipsett, P.A., Masur, H., Mermel, L.A., Pearson, M.L., 2011. Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC)(Appendix 1). Summary of recommendations: guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Clin Infect Dis 52, 1087-1099.Potter, P.A., Perry, A.G., Stockert, P., Hall, A., 2016. Fundamentals of Nursing-E-Book. Elsevier Health Sciences.Reilly, J., Stewart, S., Allardice, G., Noone, A., Robertson, C., Walker, A., Coubrough, S., 2007. NHS Scotland national HAI prevalence survey. 189.Robinson-Reilly, M., Paliadelis, P., Cruickshank, M., 2016. Venous access: the patient experience. Supportive Care in Cance 24, 1181-1187.Uslusoy, E., Mete, S., 2008. Predisposing factors to phlebitis in patients with peripheral intravenous catheters: a descriptive study. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners 20, 172-180.Wallis, M.C., McGrail, M., Webster, J., Marsh, N., Gowardman, J., Playford, E.G., Rickard, C.M., 2014. Risk factors for peripheral intravenous catheter failure: a multivariate analysis of data from a randomized controlled trial. Infection Control Hospital Epidemiology 35, 63-68.Zingg, W., Pittet, D., 2009. Peripheral venous catheters: an under-evaluated problem. International journal of antimicrobial agents 34, S38-S42.