Bir Kamu Hastanesi Üroloji Kliniğinde Hastane Yatış Maliyetlerinin İncelenmesi

Yıl 2023, , 34 - 44, 30.09.2023

Nazife Öztürk

https://doi.org/10.53493/avrasyasbd.1225785

Öz

Amaç: Bu araştırmanın amacı üroloji servisindeki yatışlarının demografik, sağlık sonuçları ve maliyet göstergeleri çerçevesinde incelenmesi ve COVID-19 pandemisinin üroloji servisindeki yatışları üzerindeki etkisinin belirlenmesidir.
Method: Araştırmada retrospektif tarama yöntemi kullanılmış, bir kamu hastanesi üroloji servisine 01.01.2019-31.12.2021 tarihlerinde yatan hastaların demografik verileri, sağlık sonuçları ve maliyet göstergeleri değerlendirilmiştir. Hasta profilini değerlendirmek amacıyla hastanın tanısı, yatış gün sayısı durumu analiz edilmiştir.
Bulgular: Araştırma kapsamında incelenen kamu hastanesinin üroloji servisinde 2019 yılında 3.759, 2020 yılında 1.516 ve 2021 yılında 1.225 yatan hasta verisi incelenmiştir. Üroloji servisinde yatan hastaların ortalama yatış günleri 2019’da 1,71, 2020’de 1,47 ve 2021’de 1,24’tür. Ortalama yatış günü en yüksek olan vakalar 2019’da 32 gün ile N40-Benign prostat hiperplazisi”, 27 gün ile “N39.0-Üriner sistem enfeksiyonu, yeri tanımlanmamış” ve 22 gün ile “C64-Böbrek malign neoplazmı, renal pelvis hariç”tir. 2020’de ortalama yatış günü en yüksek tanılar incelendiğinde “N40-Benign prostat hiperplazisi” 23 gün ve “N20.0-Böbrek taşı” 20 gün ve “N40-Benign prostat hiperplazisi”19 gün olarak gerçekleşmiştir. 2021’de ortalama yatış günü en yüksek tanı “N39.0-Üriner sistem enfeksiyonu, yeri tanımlanmamış”ın yatış süresi 22 gün olduğu görülmüştür. Üroloji servisinin toplam yatan hasta maliyeti 2019 yılında 6.770.861,63 TL, 2020 yılında 2.416.577,08 TL ve 2021 yılında 2.293.954,37 TL’dir. Üroloji servisi hasta başına ortalama yatış maliyeti ise 2019’da 1.801,24 TL, 2020’de 1.594,05 TL ve 2021’de 1.872,62 TL olarak gerçekleşmiştir.
Sonuç: Elde edilen bulgular doğrultusunda pandemi döneminde üroloji servisine yatışların, ortalama yatış gününün ve toplam yatan hasta maliyetinin düştüğü sonucuna varılmıştır. Bu durumun pandeminin etkisiyle ertelenen sağlık sorunlarından ve hastanelerde yatışların kısa tutulmasından kaynaklandığı düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

Üroloji, maliyet, maliyet analizi, hastane yatış maliyetleri, yatan hasta maliyeti, Üroloji, maliyet, maliyet analizi, hastane yatış maliyetleri, yatan hasta maliyeti

An Analysis Of Hospitalisation Costs In A Public Hospital Urology Clinic: Analysis Of Groups According To Diagnoses

Öz

Anahtar Kelimeler

Üroloji, maliyet, maliyet analizi, hastane yatış maliyetleri, yatan hasta maliyeti

Kaynakça

• Ağırbaş İ. (1993). Hastanelerde Maliyet Performans Analizi ve TCDD Ankara Hastanesinde Bir Uygulama. Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara
• Abeygunasekera AM, Duminda MT, Chamintha T, Jayasingha R. The operational cost of a urology unit. Ceylon Med J. 2008 Jun;53(2):45-8. doi: 10.4038/cmj.v53i2.231.
• Ataç GK (2009). Bir Kamu Hastanesinde Departmantal Maliyet Analizi, Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara.
• Beylik U, Yılmaz A, Akça N. (2015). Hastanelere geri ödemede sağlık uygulama tebliği ile tanı ilişkili grupların karşılaştırması: Kolesistektomi vakası örneği. İşletme Bilimi Dergisi, 3(2), 39-53.
• Bilgiç N (2020). Kronik Böbrek Hastalıkları ile Diyaliz Birimlerinde Hemşirelerin Maliyet-Etkililik ve Verimliliğe Etkisi. Nefroloji Hemşireliği Dergisi, 15(1), 23-29.
• Boronat F, Barrachina I, Budía A, Consuelo DV, Criado MC. (2017). Costs and hospital procedures in an urology department of a tertiary hospital. Analysis of groups related by their diagnosis. Actas Urologicas Espanolas, 41(6):400-408. doi: 10.1016/J.ACURO.2016.10.003
• Bülüç F, Ağırbaş İ. (2017). Hastanelerde Maliyet Analizi: Kamu Hastanesi Örneği. Sosyal Güvenlik Dergisi (Journal of Social Security). 7(2), 181-210.
• Canbaz M, Aydın T, Taşpınar Ö, Ersoy M. (2015). Bir Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Servisi’nin Maliyet Yapısı Ve Analizi, Finansal Araştırmalar Ve Çalışmalar Dergisi, 7(12):65-92. https://doi. org/10.14784/jfrs.50873
• Cuckow PM. (1992). Cost of urology: financial audit in a clinical department. BMJ, 305(6856):743-746. doi: 10.1136/ BMJ.305.6856.743
• Çetiner A. (2017). Kamu Hastanelerinde Zaman Etkenli Faaliyet Tabanlı Maliyetleme, Marmara Sosyal Araştırmalar Dergisi, 2, 46-67.
• Ergül B, Altın Yavuz A, Gündoğan Aşık E, Kalay B. (2020). Statistical evaluation of the COVID-19 outbreak data as of April around the World and in Turkey. Anatol Clin, 25, 130-41.
• Eroymak S, Yiğit V. (2017). Alzheimer Hastalığının Maliyet Analizi, Süleyman Demirel Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 4(29):167-196.
• Esatoğlu, A.E, Ağırbaş İ, Payziner P D, Akbulut Y, Göktaş,B, Özatkan Y ve ark. (2010). Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri'nde Maaliyet Analizi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 63(1), 17-27.
• Ghamari ZT (2019). Cancers of Urinary System; Prevalence, Demographic, Jundishapur J Chronic Dis Care. 8(4):e95732
• Gürsoy B. (2008). Hastane İnfeksiyonlarında Maliyet Analizi: Olgu-Kontrol Çalışması, Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 5(1):15-21.
• İrkilata L, Aydın M, Keleş M (2015). Üriner Sistem Taşlarının Analizi ve Yansımaları, Derman Tıbbi Yayıncılık, Samsun.
• Karaköse A, Yüksel, MB. (2012). Üreteroskopik üriner taş hastalığı cerrahisinde malzemelerin tekrar kullanımının işlem maliyetine etkisinin analizi. The New Journal of Urology, 7(1), 21-25.
• Karasioğlu F, Çam AV. (2008). Sağlık İşletmelerinde Maliyet Analizi: Karaman Devlet Hastanesinde Birim Muayene Maliyetlerinin Hesaplanması. Niğde Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi, 1(1), 15-24.k
• Kısakürek M (2010). Hastane İşletmelerinde Bölüm Maliyet Analizi: Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde Bir Uygulama. Atatürk Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Dergisi, 24(3), 229-256.
• Li Y, Wang B, Wang S, Xu S, Li S, He H., Luo B. (2022). Ambient temperature, humidity, and urinary system diseases: a population-based study in Western China. Environmental Science and Pollution Research, 29(19), 28637-28646.
• Liyanage T, Ninomiya T, Jha V, Neal B, Patrice HM, Okpechi I, Perkovic V. (2015). Worldwide access to treatment for end-stage kidney disease: a systematic review. The Lancet, 385(9981), 1975-1982.
• Luigia M, Giannossi G, Mongelli F, Tateo VS. (2012). Mineralogical and morphological investigation of kidney stones of a Mediterranean region (Basilicata, Italy). Journal of X-ray Science and Technology, 20(2):175-186. doi: 10.3233/XST- 2012-0327
• Akinci M., Esen T,Tellaloğlu S. (1991). Urinary stone disease in Turkey: an updated epidemiological study.. European Urology, 20(3):200-203. doi: 10.1159/000471700
• Mut S, Ağırbaş İ. (2017). Hastanelerde Maliyet Analizi: Ankara’da Hizmet Sunan İkinci Basamak Bir Kamu Hastanesi’nde Uygulama, Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 9(18), 202-217. OECD (2021), Health at a Glance 2021: OECD Indicators, OECD Publishing, Paris, https://doi.org/10.1787/ae3016b9-en
• Oksay T. (2015). Üriner Sistem Taş Hastalığında Diagnostik Değerlendirme, İçinde: Üriner Sistem Taş Hastalığının Tedavisi, Ed. T Çaşkurlu, TÜD/Türk Üroloji Akademisi Yayını No:1
• Özkan O, Kutlu G, Aydın JC, Aydemir İ, Ağırbaş İ. (2014). “Hastanelerde Maliyet Analizi ve Örnek Bir Uygulama” 8. Ulusal Sağlık ve Hastane İdaresi Kongresi” 10- 12 Eylül 2014, Girne/K.K.T.C
• Öztürk H. (2019). Diyabetik Hastalarda Üriner Enfeksiyonlarının Görülme Sıklığı, Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, İstanbul Medipol Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.
• Romero V. (2010). Kidney Stones: A Global Picture of Prevalence, Incidence, and Associated Risk Factors, Revıews in Urology, 12(2/3):e86-e96.
• Sahin A, Urkmez A, Yildirim C, Akan S, Güner D, Yüksel ÖH. (2018). Correlation of Renal Colic Incidences with the Season,Gender and Age: Cross-Sectional Study. 60(1):10- 15. doi: 10.14744/HNHJ.2018.33254
• Sarıkaya S, Yücel Ç, Karsiyakali N, Sertoglu E, Kaya E, Ebiloglu T, Bedir S, Ozgurtas T. (2020). Analysis of urinary stone types’ distribution in Turkey according to the geographical regions where patients were born and live: A cross-sectional single-center experience. Gulhane Medical Journal, 62(3):163-169. doi: 10.4274/GULHANE. GALENOS.2020.978
• Topbaş E. (2015). Kronik Böbrek Hastalığının Önemi, Evreleri Ve Evrelere Özgü Bakımı, Nefroloji Hemşireliği Dergisi, 53-59.
• Toraman A, Ateş BA. (2020). Sağlık alanında maliyet ile ilgili yayımlanmış makalelerin bibliyomerik analizi. Anadolu Üniversitesi sosyal Bilimler Dergisi, 20(4), 151-162.
• TUİK (2022). Türkiye İstatistik Kurumu (TUİK) İstatistiklerle Yaşlılar, 2022.
• Turan A, Çelikyay HH. (2020). Türkiye’de KOVİD-19 ile Mücadele: Politikalar ve Aktörler/Fight Against COVID-19 in Turkey: Policies and Actors.
• Utaş C. (2007). Diyaliz Uygulamalarında Maliyet Analizi, Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi, 16,73-76.
• Yuen WH. (2014). Osteoarthritis of knees: the disease burden in Hong Kong and means to alleviate it. Hong Kong Medical Journal, 20(1):5-6. doi: 10.12809/HKMJ134191
• Yüksel MB, Çelen İ, Özbek E, Gümüş B. (2013). Üreter taşlarında pnömotik ve lazer litotripsi tekniklerinin maliyet-etkinlik analizi. Dicle Tıp Dergisi, 40(1), 75-80.