EKLEM İÇİ DİSTAL HUMERUS KIRIKLARINDA OLEKRANON OSTEOTOMİSİ İLE TRİCEPS-REFLEKTİNG ANKONEUS PEDİKÜL YAKLAŞIMLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
Öz
Amaç: İnterkondiler humerus kırıklarının cerrahi tedavisinde olekranon osteotomisi ve triceps-reflecting anconeus pedikül (TRAP) yaklaşımını karşılaştırmak
Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2010 ve 2015 yılları arasında eklem içi distal humerus kırığı nedeniyle ameliyat edilen 41 hasta geriye dönük değerlendirildi. TRAP yaklaşımı 16 hastaya, olekranon osteotomisi yaklaşımı 25 hastaya uygulandı. Kırıklar AO/OTA sınıflama sistemine göre sınıflandırıldı. Hastalar Kol Omuz ve El Engellilik Skoru (DASH), Mayo Dirsek Performans Skoru (MEPS), dirsek hareket açıklıkları, komplikasyon ve kaynama zamanı yönünden karşılaştırıldı.
Bulgular: İki grup arasında kaynama zamanı açısından, DASH skorları ve MEPS skorları yönünden istatistiksel anlamlı fark bulunamadı. Olekranon osteotomisi yapılan 5 hastada TRAP yapılan 2 hastada komplikasyon gelişti.
Sonuç: Eklem içi uzanımı olan distal humerus kırıklarında olekranon osteotomisi ve TRAP yöntemleri arasında ameliyat sonrası fonksiyonel açıdan fark yoktur. TRAP yöntemi komplikasyon oranının az olması ve tekrar ameliyat gereksiniminin olmaması yönünden avantajlı görünmektedir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Anglen J. Distal humerus fractures. J Am Acad Orthop Surg 2005;13:291–7.
- Eralp L, Kocaoglu M, Sar C, Atalar AC. Surgical treatment of distal intraarticular humeral fractures in adults. Int Orthop 2001;25:46–50.
- Gupta R, Khanchandani P. Intercondylar fractures of the distal humerus in adults: a critical analysis of 55 cases. Injury 2002;33:511–5.
- Pajarinen J, Björkenheim JM. Operative treatment of type C intercondylar fractures of the distal humerus: results after a mean follow-up of 2 years in a series of 18 patients. J Shoulder Elbow Surg 2002;11:48–52.
- Bryan RS, Morrey BF. Extensive posterior exposure of the elbow. A triceps-sparing approach. Clin Orthop Relat Res 1982;166:188–92.
- Campbell WC. Incision for exposure of elbow joint. Am J Surg 1932;15;65–7.
- O’Driscoll SW. The triceps-reflecting anconeus pedicle (TRAP) approach for distal humeral fractures and nonunions. Orthop Clin North Am 2000;31:91–101
- MacAusland WR (1915) Ankylosis of the elbow, with report offour cases treated by arthroplasty. JAMA 64:312–318
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Ahmet Safa Tarğal
*
Bu kişi benim
Türkiye
Mustafa Caner Okkaoğlu
Bu kişi benim
Türkiye
Ahmet Ateş
Bu kişi benim
Türkiye
İsmail Demirkale
Türkiye
Murat Altay
Bu kişi benim
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
12 Kasım 2018
Gönderilme Tarihi
6 Haziran 2018
Kabul Tarihi
10 Aralık 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2018 Cilt: 2 Sayı: 3
