Her-2/Neu, Estrogen and Progesterone Receptor Expression In WHO Grade I Meningiomas

Abstract

Objectives: Meningiomas are generally benign central nervous system neoplasms, which frequently express progesterone receptor (PR) and rarely express the estrogen receptor (ER). The significance of Her-2/neu expression in meningiomas is unclear. We evaluated the correlation with Her-2/neu, PR, ER expressions and clinicopathologic parameters in World Health Organization (WHO) Grade I meningiomas. Patients and Methods: In total, 53 cases of meningiomas were included in this study. Formaline-fixed, paraffin-embedded tissue sections were immunostained for Her-2/neu, PR and ER. Results: Whereas 27 (50.9%) of meningiomas were positive for PR, no reaction was determined for ER. Her-2/neu overexpression was observed in 12 (22.6%) cases. There was positive correlation between Her-2/ neu and PR expressions (p=0.015). Her-2/neu expression was frequently seen in meningothelial type (p=0.03). There were no correlations with Her-2/neu, ER, PR and other clinicopathologic parameters. Conclusion: The results of our study show that despite there being PR expression at a high rate in grade I meningiomas, ER expression is a rare finding. Moreover, Her-2/neu expression has been detected more often in the PR positive and meningothelial type. Amaç: Meningiomlar genellikle benign davranış gösteren, sıklıkla progesteron reseptörü (PR), seyrek olarak da östrojen reseptörü (ER) eksprese eden santral sinir sistemi neoplazileridir. Meningiomlarda Her-2/neu ekspresyonunun önemi henüz aydınlatılamamıştır. Bu çalışmada, WHO grade I meningiomlarda Her-2/neu, PR ve ER ekspresyonları ile klinikopatolojik parametreler arasındaki ilişki araştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Çalışmaya toplam 53 meningiom olgusu dahil edildi. Formalinde fikse edilen, parafine gömülmüş doku kesitlerinde Her-2/neu, PR ve ER immünboyaması gerçekleştirildi. Bulgular: Meningiomların 27'sinde (%50.9) PR pozitivitesi saptanırken, ER ile reaksiyon saptanmadı. On iki olguda (%22.6) Her-2/neu overekspresyonu belirlendi. Her-2/neu ile PR ekspresyonu arasında pozitif korelasyon saptandı (p=0.015). Her-2/neu ekspresyonu meningotelyal tipte daha sık olarak izlendi (p=0.03). Her-2/neu, ER, PR ve diğer klinikopatolojik parametreler arasında ilişki saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızın sonuçları grade I meningiomlarda PR ekspresyonunun sıklığına karşın, ER ekspresyonunun nadir bir bulgu olduğunu gösterdi. Ek olarak, Her-2/ neu ekspresyonunun PR pozitif ve meningotelyal tipte daha sık görüldüğü saptandı.

Keywords

• Her-2/neu; progesterone receptor; estrogen receptor; meningioma

WHO Grade I Meningiomlarda Her-2/Neu, Östrojen ve Progesteron Reseptör Ekspresyonu

Öz

Amaç: Meningiomlar genellikle benign davranış gösteren, sıklıkla progesteron reseptörü (PR), seyrek olarak da östrojen reseptörü (ER) eksprese eden santral sinir sistemi neoplazileridir. Meningiomlarda Her-2/neu ekspresyonunun önemi henüz aydınlatılamamıştır. Bu çalışmada, WHO grade I meningiomlarda Her-2/neu, PR ve ER ekspresyonları ile klinikopatolojik parametreler arasındaki ilişki araştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Çalışmaya toplam 53 meningiom olgusu dahil edildi. Formalinde fikse edilen, parafine gömülmüş doku kesitlerinde Her-2/neu, PR ve ER immünboyaması gerçekleştirildi. Bulgular: Meningiomların 27'sinde (%50.9) PR pozitivitesi saptanırken, ER ile reaksiyon saptanmadı. On iki olguda (%22.6) Her-2/neu overekspresyonu belirlendi. Her-2/neu ile PR ekspresyonu arasında pozitif korelasyon saptandı (p=0.015). Her-2/neu ekspresyonu meningotelyal tipte daha sık olarak izlendi (p=0.03). Her-2/neu, ER, PR ve diğer klinikopatolojik parametreler arasında ilişki saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızın sonuçları grade I meningiomlarda PR ekspresyonunun sıklığına karşın, ER ekspresyonunun nadir bir bulgu olduğunu gösterdi. Ek olarak, Her-2/ neu ekspresyonunun PR pozitif ve meningotelyal tipte daha sık görüldüğü saptandı.

Anahtar Kelimeler

• Her-2/neu, progesteron reseptör, östrojen reseptör, meningiom

Kaynakça

1. Perry A, Louis DN, Scheithauer BW, Budka H, von Deimling A. Meningiomas. In: Louis DN, Cavenee WK, Ohgaki H, Wiestler OD, editors. WHO classification of tumours of the central nervous system. 4th ed. Lyon: WHO; 2007. p. 164-92.
2. Marosi C, Hassler M, Roessler K, Reni M, Sant M, Mazza E, et al. Meningioma. Crit Rev Oncol Hematol 2008;67:153-71.
3. Roser F, Nakamura M, Bellinzona M, Rosahl SK, Ostertag H, Samii M. The prognostic value of progesterone receptor status in meningiomas. J Clin Pathol 2004;57:1033-7.
4. Maiuri F, De Caro Mdel B, Esposito F, Cappabianca P, Strazzullo V, Pettinato G, et al. Recurrences of meningio- mas: predictive value of pathological features and hormon- al and growth factors. J Neurooncol 2007;82:63-8.
5. Pravdenkova S, Al-Mefty O, Sawyer J, Husain M. Progesterone and estrogen receptors: opposing prognostic indicators in meningiomas. J Neurosurg 2006;105:163-73.
6. Konstantinidou AE, Korkolopoulou P, Mahera H, Kotsiakis X, Hranioti S, Eftychiadis C, et al. Hormone receptors in non-malignant meningiomas correlate with apoptosis, cell proliferation and recurrence-free survival. Histopathology 2003;43:280-90.
7. Blankenstein MA, Verheijen FM, Jacobs JM, Donker TH, van Duijnhoven MW, Thijssen JH. Occurrence, regula- tion, and significance of progesterone receptors in human meningioma. Steroids 2000;65:795-800.
8. Hung MC, Lau YK. Basic science of HER-2/neu: a review. Semin Oncol 1999;26(4 Suppl 12):51-9.

9. Custer BS, Koepsell TD, Mueller BA. The association between breast carcinoma and meningioma in women. Cancer 2002;94:1626-35.
10. Potti A, Panwalkar A, Langness E, Sholes K, Tendulkar K, Chittajalu S, et al. Role of her-2/neu overexpression and clinical features at presentation as predictive factors in meningiomas. Am J Clin Oncol 2004;27:452-6.
11. Potti A, Forseen SE, Koka VK, Pervez H, Koch M, Fraiman G, et al. Determination of HER-2/neu overexpression and clinical predictors of survival in a cohort of 347 patients with primary malignant brain tumors. Cancer Invest 2004;22:537-44.
12. Loussouarn D, Brunon J, Avet-Loiseau H, Campone M, Mosnier JF. Prognostic value of HER2 expression in menin- giomas: an immunohistochemical and fluorescence in situ hybridization study. Hum Pathol 2006;37:415-21.
13. Durand A, Champier J, Jouvet A, Labrousse F, Honnorat J, Guyotat J, et al. Expression of c-Myc, neurofibromatosis Type 2, somatostatin receptor 2 and erb-B2 in human menin- giomas: relation to grades or histotypes. Clin Neuropathol 2008;27:334-45.
14. Schlegel J, Ullrich B, Stumm G, Gass P, Harwerth IM, Hynes NE, et al. Expression of the c-erbB-2-encoded oncoprotein and progesterone receptor in human meningiomas. Acta Neuropathol 1993;86:473-9.
15. Schwechheimer K, Läufle RM, Schmahl W, Knödlseder M, Fischer H, Höfler H. Expression of neu/c-erbB-2 in human brain tumors. Hum Pathol 1994;25:772-80.
16. Andersson U, Guo D, Malmer B, Bergenheim AT, Brännström T, Hedman H, et al. Epidermal growth factor receptor family (EGFR, ErbB2-4) in gliomas and meningio- mas. Acta Neuropathol 2004;108:135-42.
17. Chozick BS, Benzil DL, Stopa EG, Pezzullo JC, Knuckey NW, Epstein MH, et al. Immunohistochemical evaluation of erbB-2 and p53 protein expression in benign and atypical human meningiomas. J Neurooncol 1996;27:117-26.