A Neglected Giant Sialolith As a Cause of Deep Neck Infection: a Case Report

Abstract

Salivary gland stones most frequently arise from the submandibular salivary gland. A giant stone is not common, since its diagnosis and treatment is usually performed before the lesion becomes enlarged. A male patient referred to our clinic with complaints of painful neck swelling, trismus and dysphasia. The patient was hospitalized with the diagnosis of deep neck infection, and antibiotherapy was initiated. Computerized tomographic evaluation showed an opacity in the first neck region. The patient was operated on under general anesthesia, and the cause of the opacity was a sialolith that reached dimensions of4x2x1.5 cm, leading to extreme dilatation of Wharton's duct. Turkish Başlık: Derin Boyun Enfeksiyonu Nedeni Olarak İhmal Edilen Dev Tükürük Bezi Taşı: Olgu Sunumu Anahtar Kelimeler: Tükürük bezi taşları; Tükürük bezi hastalıkları Tükürük bezi taşları en sık submandibular bezden kaynaklanır. Bezde enfeksiyona yol açabilir. Genellikle büyük boyutlara ulaşmadan tanı ve tedavisi yapılır. Bu nedenle dev boyuta ulaşması beklenmez. Kliniğimize boyunda ağrılı şişlik, ağzını açamama, yutma güçlüğü yakınmasıyla gelen erkek hastaya derin boyun enfeksiyonu tanısı kondu ve tıbbi tedavi için yatırıldı. Hastaya Bilgisayarlı Tomografi çekildi. Tomografide solda boynun birinci bölgesinde opasite görüldü. Enfeksiyonu gerileyen hasta ameliyat edildi. Opasitenin nedeni submandibuler bez kanalında aşırı genişlemeye yol açan yaklaşık 4x2x1.5 cm boyutuna ulaşmış taştı.

Keywords

• Salivary gland calculi; salivary gland disease

Derin Boyun Enfeksiyonu Nedeni Olarak İhmal Edilen Dev Tükürük Bezi Taşı: Olgu Sunumu

Öz

Tükürük bezi taşları en sık submandibular bezden kaynaklanır. Bezde enfeksiyona yol açabilir. Genellikle büyük boyutlara ulaşmadan tanı ve tedavisi yapılır. Bu nedenle dev boyuta ulaşması beklenmez. Kliniğimize boyunda ağrılı şişlik, ağzını açamama, yutma güçlüğü yakınmasıyla gelen erkek hastaya derin boyun enfeksiyonu tanısı kondu ve tıbbi tedavi için yatırıldı. Hastaya Bilgisayarlı Tomografi çekildi. Tomografide solda boynun birinci bölgesinde opasite görüldü. Enfeksiyonu gerileyen hasta ameliyat edildi. Opasitenin nedeni submandibuler bez kanalında aşırı genişlemeye yol açan yaklaşık 4x2x1.5 cm boyutuna ulaşmış taştı.

Anahtar Kelimeler

• Tükürük bezi taşları, Tükürük bezi hastalıkları

Kaynakça

1. Yu C-Q, Yang C, Zeng L-Y, Wu D-M, Zhang J, Yun B. Selective management of obstructive submandibuler sialoadenitis. Br J Oral Maxillof Surg 2008;46:46-9.
2. Özgün E. Tükürük bezi taülar×. Türkiye Klinikleri T×p Bilimleri Dergisi 2007;3:42-4.
3. Waseem Z, Forte V. An unusual case of bilateral submandibuler sialolitiasis in a young female patient. Int J Ped Otorhinolaryngol 2005;69:691-4.
4. Bodner L, Sheva B. Giant salivary gland calculi: diagnostic imaging and surgical management. Oral Surg Oral Pathol Oral Endod 2002;94:320-3.
5. Drage NA, Brown JE, Makdissi J, Townend J. Migrating salivary stones: report of three cases. Br J Oral Maxillofac Surg 2005;43:180-2.
6. Huang TT, Liu TC, Chen PR, Tseng FY, Yeh TH, Chen YS. Deep neck infection: analysis of 185 cases. Head Neck. 2004;26:854-60.
7. Eftekharian A, Roozbahany NA, Vaezeafshar R, Narimani N. Deep neck infections: a retrospective review of 112 cases. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2009;266:273-7.
8. Bottin R, Marioni G, Rinaldi R, Boninsegna M, Salvadori L, Staffieri A. Deep neck infection: a present-day complication. A retrospective review of 83 cases (1998-2001). Eur Arch Otorhinolaryngol. 2003;260:576-9.

9. Larawin V, Naipao J, Dubey SP. Head and neck space infections. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;135:889-93.