Oral Mukozal Melanom: Nadir Görülen Bir Vaka Raporu
Öz
Oral mukozal melanom (oral malign melanom) nadir bir neoplazmdır. Oral melanomların en sık yerleşim yeri diş eti, sert damak ve alveolar krettir. Lezyon sıklıkla belirgin şişlik, dişlerde yer değişikliği, ülserasyon ve kanama şikayetleri ile tespit edilir. Agresif bir davranışı olduğu için 5 yıllık hayatta kalma oranının %33.1 civarında olduğu tahmin edilmektedir. Bu nedenle, bu olgu sunumunun amacı erken tanının önemini vurgulamak, ilgili pigmente lezyonlara daha fazla şüphe ile yaklaşılmasını tavsiye etmektir. 69 yaşında kadın hasta şişlik ve ağrı şikayetleriyle kliniğimize başvurdu. Alınan anamnezde hipertansiyon ve diyabet tanılı hastanın, şişliği son 1-2 aydır fark ettiği öğrenildi. İntraoral muayenede sert damakta, maksiller alveolar krette ve bukkal sulkus alanında pigmente ve ülsere lezyonlar tespit edildi. Radyografik muayene, hastadaki lezyonların sadece yumuşak dokuda lokalize olduğunu ortaya koydu. Biyopsi sonucunda lezyona “malign melanom” tanısı konuldu. Oral mukozal melanom nadir görülen agresif bir tümör olup hayatta kalma oranı çok düşüktür. Klinisyenler oral kavitede sıklıkla karşılaştıkları intraoral pigmente lezyonlara oral mukozal melanom ihtimaline binaen daha çok şüphe ile yaklaşmalıdırlar.
Anahtar Kelimeler
Malign melanom, Mukozal melanom, Pigmente lezyon, İntraoral muayene
Kaynakça
- Abbasi, N. R., Shaw, H. M., Rigel, D. S., Friedman, R. J., Mccarthy, W. H., Osman, I., … Perelman, R.-A. O. (2004). Early Diagnosis of Cutaneous Melanoma Revisiting the ABCD Criteria. The Journal of the American Medical Association, 292(22), 2771-2776. doi: 10.1001/jama.292.22.2771
- Balch, C. M., Gershenwald, J. E., Soong, S., Thompson, J. F., Atkins, M. B., Byrd, D. R., … Geffen, D. (2009). Final Version of 2009 AJCC Melanoma Staging and Classification. J Clin Oncol, 27, 6199–6206. doi: 10.1200/JCO.2009.23.4799
- Bondi, S., Vinciguerra, A., Lissoni, A., Rizzo, N., Barbieri, D., Indelicato, P., Abati, S. (2021). Mucosal melanoma of the hard palate: Surgical treatment and reconstruction. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(7), 3341. doi: 10.3390/ijerph18073341
- Cardoso, D. de M., Bastos, D. B., dos Santos, D. M., Conrado-Neto, S., Collado, F. U., Crivelini, M. M., … Bernabé, D. G. (2021). In situ melanoma of oral cavity: Diagnosis and treatment of a rare entity. Oral Oncology, 115, 105116. doi: 10.1016/j.oraloncology.2020.105116
- EI-Naggar, A., Chan, J., Grandis, J., Takata, T., Slootweg, PJ, editors. W. 4th ed. (2017). World Health Organization Classification of Head and Neck Tumours. Lyon, France : IARC.
- Friedman, R. J., Rigel, D. S., Kopf, A. W. (1985). Early Detection of Malignant Melanoma: The Role of Physician Examination and Self-Examination of the Skin. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 35(3), 130–151. doi: 10.3322/CANJCLIN.35.3.130
- Garzino-Demo, P., Fasolis, M., Maggiore, G. M. L. T., Pagano, M., Berrone, S. (2004). Oral mucosal melanoma: A series of case reports. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 32(4), 251–257. doi: 10.1016/j.jcms.2003.12.007
- Misra, S. R., Tripathy, U. R., Das, R., Mohanty, N. (2021). Oral malignant melanoma: A rarity! BMJ Case Reports, 14(11), 246045. doi: 10.1136/bcr-2021-246045
- Neville, B. W., Damm, D. D., Allen, C. M., Bouquot, J. E. (2009). Oral and maxillofacial pathology (3rd bs.). Saunders Elsevier.
- Sohal, R. J., Sohal, S., Wazir, A., Benjamin, S. (2020). Mucosal Melanoma: A Rare Entity and Review of the Literature. Cureus, 12(7),9483. doi: 10.7759/cureus.9483