Evaluation of the Challenges of the Turkish Health System by Health Management Students in the Role of Service Recipient

Yıl 2024, Cilt: 6 Sayı: 2, 386 - 395, 22.08.2024

Erman Gedikli

https://doi.org/10.46413/boneyusbad.1435406

Öz

Aim: The purpose of this study is to evaluate the problems of the Turkish healthcare system from the perspective of the service recipient role of two different cohorts of students residing in Istanbul and studying in the health management department of a foundation university.
Material and Method: The first cohort of 30 participants from the academic year 2022 - 2023 and the second cohort of 32 participants from the academic year 2023 - 2024 were included in the study. Delphi technique was used to collect and analyse the data. The technique is a systematic gathering of students' opinions on the current state of the health care system and areas that could be improved.
Results: Results revealed consensus on 30.3% (8 items) in the first cohort and 40.8% (11 items) in the second cohort, prompting termination of data collection in the third round for both groups. In the first cohort, the length of appointment times, violence against healthcare professionals, inaccuracy of remuneration policies in private hospitals, inadequacy of information management systems; in the second cohort, unnecessary requests in private hospitals, excessive workload of healthcare personnel, assignment of personnel outside their field, low health literacy were stated.
Conclusion: There are significant challenges in the Turkish Health System and that systematic improvements are needed to overcome these challenges, and these are important resources for shaping future policies and practices.

Anahtar Kelimeler

Turkish Health System, Delphi technique, Health management

Türk Sağlık Sisteminin Sorunlarının Hizmet Alıcı Rolündeki Sağlık Yönetimi Öğrencileri Tarafından Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı İstanbul’da ikamet eden ve bir vakıf üniversitesinin sağlık yönetimi bölümü öğrencilerinden oluşturulan iki farklı kohort grubunun hizmet alıcı rolü perspektifinde Türk sağlık sisteminin sorunlarını değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: 2022-2023 akademik yılından 30 katılımcının yer aldığı ilk kohort ve 2023-2024 akademik yılından 32 katılımcının yer aldığı ikinci kohort çalışmaya dahil edilmiştir. Veriler Delphi tekniği kullanılarak toplanmış ve analiz edilmiştir. Bu yöntemle, öğrencilerin görüşleri sistematik bir şekilde toplanarak sağlık sisteminin mevcut durumu ve iyileştirilmesi gereken alanlar belirlenmiştir.
Bulgular: Birinci kohort grubunda maddelerin (8 madde) %30,3'ünden fazlasında; ikinci kohort grubunda ise (11 madde) %40,8’inde uzlaşma olduğu tespit edilmiştir. Birinci kohort grubunun bulgularında, randevu sürelerinin uzunluğu, sağlık çalışanlarına uygulanan şiddet, özel hastanelerdeki ücretlendirme politikalarının yanlışlığı, bilgi yönetim sistemlerinin yetersizliği; ikinci kohort grubunda ise, özel hastanelerde gereksiz tetkik talepleri, sağlık personelinin aşırı iş yükü ve alanı dışında görevlendirilmesi, sağlık okuryazarlığının düşüklüğü gibi sorunlar belirtilmiştir.
Sonuç: Bu çalışma, Türk Sağlık Sisteminde üstesinden gelinmesi için sistematik iyileştirmelere ihtiyaç duyulan önemli zorlukları ortaya koymaktadır ve bunlar gelecekteki politika ve uygulamaların şekillendirilmesi için önemli kaynaklardır.

Anahtar Kelimeler

Türk sağlık sistemi, Delphi tekniği, Sağlık yönetimi

Etik Beyan

Bu çalışmanın İstanbul Medipol Üniversitesi Girişimsel Olmayan Klinik Araştırmalar Etik Kurulu tarafından 20/01/2023 tarihinde 76 Nolu karar ve E-10840098-772.02-742 sayı ile etik ve bilimsel yönden uygun olduğuna karar verilmiştir.

Kaynakça

• Akdağ, R. (2012). Türkiye Sağlıkta Dönüşüm Programı Değerlendirme Raporu (2003-2011). Sağlık Bakanlığı, 43-439.
• Altındiş, S., İnci, M.B., Erkorkmaz, Ü. (2023). Mültecilerde Sağlık Hizmetlerine Erişim. Sağlık Bilimlerinde Değer, 13(1), 113-118.
• Arik, Ö., Aydoğdu, A. (2021). Sağlık bakanlığı tarafından yapılan covid-19 ek ödemesi hakkında sağlık personeli görüşlerinin incelenmesi. International Journal of Academic Value Studies (Javstudies Javs), 3(3), 231-242.
• Aygün, H., Metin, S. (2022). Sağlık çalışanlarına yönelik şiddetin pandemi ile ilişkisi. Anatolian Journal of Emergency Medicine, 5(1), 7-12. doi:10.54996/anatolianjem.1020308
• Çakmak, İ., Öztürk, S. (2022). Türkiye’de Bireylerin Sağlık Kuruluşları Tercihlerini Etkileyen Faktörlerin Analizi. Hacettepe Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi, 40(1), 44-57.
• Çavmak, D., Söyler, S., Teker, C. (2019). Sağlık Hizmetlerinde İnformal Ödemeler: Literatür Derlemesi. Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi, 6(2), 153-163.
• Çiftçi, F., Bostan, S. (2016). Sağlıkta Dönüşüm Programı Uygulamalarının Hastane Hizmetleri Üzerindeki Değişim Etkisi: Sağlık Çalışanlarının Görüşleri. Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 7(2), 1-8.
• Çopurlar, C. K., Kartal, M. (2016). Sağlık okuryazarlığı nedir? Nasıl değerlendirilir? Neden önemli? Türk Jinekolojik Onkoloji Dergisi, 10(1), 42-47.
• Dalkey, N., Helmer, O. (1963). An experimental application of the delphi method to the use of experts. Management Science, 9(3), 458-67. doi:10.1287/mnsc.9.3.458
• Demir Uslu, Y., Kedikli, E., Yılmaz, E., Çiçek, A., Karataş, M., Aydın, S.(2021). Developing Strategies for Increasing Market Share of Turkey on Health Tourism by Using Fuzzy AHP Method. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 10(2), 159-171. doi:10.37989/gumussagbil.869887
• Galvan, T., Lill, S., Garcini, L. (2021). Another brick in the wall: healthcare access difficulties and their implications for undocumented latino/a immigrants. Journal of Immigrant and Minority Health, 23(5), 885-894. doi:10.1007/s10903-021-01187-7
• Gül, S. (2021). Chemotherapy appointment scheduling under uncertainty by considering workload balance among nurses. Pamukkale University Journal of Engineering Sciences, 27(4), 570-578. doi:10.5505/pajes.2020.40121
• Güler, İ. (2023). Tanısal radyolojik görüntüleme yöntemlerinin dağılımının incelenmesi: cerrahi ve dahili branşlar için eğitim ve farkındalığın önemi. Sakarya Medical Journal. 13(4), 489-498. doi:10.31832/smj.1217053
• Hayati, H. (2023). Calculating and investigating the trend of inequality in the distribution of pharmacies across Iran using Gini coefficient and Lorenz curve: a population-based study. 14 July 2023, PREPRINT (Version 1) available at Research Square. doi:10.21203/rs.3.rs-3156162/v1
• Hsieh, H. F., Shannon, S. E. (2005). Three approaches to qualitative content analysis. Qualitative Health Research, 15(9), 1277–1288.
• Kavuncubaşı, Ş., Yıldırım, S. (2012). Hastane ve Sağlık Kurumları Yönetimi. 3. Baskı. Ankara: Siyasal Kitabevi.
• Mason, W.M., Wolfinger, N. H. (2001), Cohort Analysis, In J. Smelser and P.B. Baltes (Ed.), International Encyclopedia of the Social and Behavioral Sciences (pp. 2189-2194). Amsterdam: Elsevier Science.
• Özdel, S., Bağlan, E., Bülbül, M. (2020). Evaluation of patients presenting with leg pain to the pediatric rheumatology polyclinic: A single center experience. Middle East Journal of Medicine, 12(2), 181-185.
• Sağlık Bakanlığı. (2014). SDP (1.Faz), Erişim tarihi: 10.07.2023, http://www.pydb.sağlik.gov.tr
• Skulmoski, G. J., Hartman, F. T., Krahn, J. (2007). The delphi method for graduate research. Journal of Information Technology Education, 6(1), 1-21. doi:10.28945/3111
• Takashima, K., Wada, K., Tra, T., Smith, D. (2017). A review of Vietnam’s healthcare reform through the direction of healthcare activities (doha). Environmental Health and Preventive Medicine, 22(1). doi:10.1186/s12199-017-0682-z
• Talaş, E., Çakmak, F. (2014). Türkiye’de Kadınların İşgücüne Katılımlarının Kohort Analizi. Istanbul University Econometrics and Statistics E-Journal, (18). 18-34.
• Tekin, H. (2020). Kronik hastaların uzaktan izlemine yönelik teletıp platformu. DEU Muhendislik Fakultesi Fen ve Muhendislik, 22(64), 37-46. doi:10.21205/deufmd.2020226405
• Yıldırım, A., Şimşek, H. (2011). Sosyal bilimlerde nitel araştırma yöntemleri (8. Baskı). Ankara: Seçkin Yayıncılık.
• Yıldırım, H. H., Yıldırım, T. (2003). Türkiye Sağlık Reformları ve Politikaları: Politika Analizi Çerçevesinde Bir Değerlendirme. İçinde: Yıldız M ve Sobacı MZ. (Editörler). Kamu Politikası: Kuram ve Uygulama. Ankara: Adres Yayınları.
• Yılmaz, F. (2019). Attitudes to health personnel to gender roles and factors affecting their gender roles. Journal of Academic Research in Nursing. 5(1): 40-45 doi:10.5222/jaren.201
• Yüksel, O. (2023). Sektörlere göre hastanelerde tıbbi görüntüleme tekniklerinde verimlilik. Munzur Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi, 12(2), 133-152. doi:10.61337/tusbd.1393102
• Zeliff, N., Shawna, H. (1993). What's being done in the international business curriculum. Business Education Forum, 48(1), 23-25.