YOZGAT İLİNDEKİ BİR İLÇE DEVLET HASTANESİ PSİKİYATRİ POLİKLİNİĞİNE BİR YIL İÇİNDE YAPILAN BAŞVURULARIN RETROSPEKTİF İNCELENMESİ

Öz

Amaç: Bu çalışmada, Yozgat  ilindeki bir ilçe devlet hastanesi psikiyatri polikliniğine bir yıl içinde yapılan ayaktan başvuruların sosyodemografik özellikler, başvuru nedenleri ve tanı/kod dağılımları açısından incelenmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmada 1 Mart 2024-28 Şubat 2025 tarihleri arasındaki başvurular retrospektif olarak değerlendirildi. Kurumda psikiyatri yataklı servisi bulunmadığından çalışma yalnızca ayaktan poliklinik başvurularını kapsamaktadır. Hastane kayıtlarından yaş, cinsiyet, medeni durum, başvuru nedeni, mevcut tedavi durumu ve tanı/kod bilgileri elde edildi. Analizlerde başvuru kayıtları esas alındı; sosyodemografik özellikler tekrar eden başvurular ayrıştırılarak hasta düzeyinde değerlendirildi. Değişkenler tanımlayıcı istatistikler, ilişki analizleri ve birden fazla başvuru ile ilişkili faktörler açısından ikili lojistik regresyon analiziyle değerlendirildi.
Bulgular:  Çalışma döneminde 6.995 hastaya ait 11.091 başvuru kaydı incelendi. Hastaların %53,4’ü kadındı ve yaş ortalaması 47,71±18,70 yıldı. Hastaların %29,3’ünün birden fazla başvurusu vardı. Başvuruların %82,0’si rutin psikiyatri polikliniği başvurusuydu. Mevcut tedavi altında poliklinik kontrolü %60,8, ilaçsız/ilk poliklinik başvurusu %21,2 oranındaydı. Tanı/kod bulunan 11.016 kayıtta en sık gruplar karışık anksiyete ve depresif bozukluk (%43,1), anksiyete bozuklukları (%21,5) ve Z kodlarıydı (Z02.7, Z00.4, Z02.4; %19,9). Ruhsal bozukluk tanısı bulunan 8.819 kayıtta karışık anksiyete ve depresif bozukluk %53,8 ile ilk sıradaydı. Cinsiyet ile başvuru nedeni ve tanı/kod dağılımı arasında anlamlı ilişki saptandı. 
Sonuç: Bulgular, ilçe düzeyindeki ayaktan psikiyatri pratiğinde anksiyete-depresyon eksenindeki başvuruların öne çıktığını göstermektedir. Ayrıca Z kodlarıyla ilişkili başvurular başvuru kompozisyonunda dikkate değer yer tutmaktadır.

Anahtar Kelimeler

• Psikiyatri
• Ruhsal Bozukluklar
• Ruh Sağlığı Hizmetleri

Etik Beyan

Çalışma, Yozgat Bozok Üniversitesi Girişimsel Olmayan Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’nun 02.07.2025 tarihli ve 2025-GOKAEK-2513_2025.07.02_491 sayılı kararı ile onaylanmıştır.

Retrospective Evaluation of One-Year Visits to the Psychiatry Outpatient Clinic of a District State Hospital in Yozgat Province

Öz

Objective: This study examined outpatient visits to the psychiatry clinic of a district state hospital in Yozgat over one year in terms of sociodemographic characteristics, reasons for admission, and diagnosis/code distributions.
Material and Methods: In this retrospective study, visits between March 1, 2024 and February 28, 2025 
were evaluated. Since the institution has no inpatient psychiatry unit, only outpatient visits were included. Age, sex, marital status, reason for admission, treatment status, and diagnosis/code information were obtained from hospital records. Visit records were used as the primary unit of analysis; sociodemographic characteristics were evaluated at the patient level after repeated visits were identified. Variables were presented using descriptive statistics and appropriate association analyses. Factors associated with multiple visits were evaluated using binary logistic regression analysis.
Results: A total of 11,091 visit records belonging to 6,995 patients were examined. Of the patients, 53.4% were female, and the mean age was 47.71±18.70 years. Overall, 29.3% of patients had more than one visit. Routine psychiatry visits accounted for 82.0% of all visits. Follow-up visits under ongoing treatment accounted for 60.8%, and visits without current medication/first visits accounted for 21.2%. Among 11,016 records with a diagnosis/code, the most common groups were mixed anxiety and depressive disorder (43.1%), anxiety disorders (21.5%), and administrative Z-code-related evaluations, including medical documentation, general psychiatric examinations, and driver’s license assessments (19.9%). Among records with a mental disorder diagnosis, mixed anxiety and depressive disorder ranked first (53.8%). Sex was significantly associated with reason for admission and diagnosis/code distribution.
Conclusion: Anxiety-depression spectrum presentations were prominent in outpatient psychiatry practice at the district level. In addition, Z-code-related visits constituted a notable part of the visit composition.
 

Anahtar Kelimeler

• Psychiatry
• Mental Disorders
• Mental Health Services

Etik Beyan

Çalışma, Yozgat Bozok Üniversitesi Girişimsel Olmayan Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’nun 02.07.2025 tarihli ve 2025-GOKAEK-2513_2025.07.02_491 sayılı kararı ile onaylanmıştır.

Kaynakça

1. World Health Organization. World mental health report: transforming mental health for all. Geneva: World Health Organization; 2022. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240049338
2. GBD 2019 Mental Disorders Collaborators. Global, regional, and national burden of 12 mental disorders in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Psychiatry. 2022;9(2):137-50.
3. T.C. Sağlık Bakanlığı. Ulusal Ruh Sağlığı Eylem Planı 2021-2023. Ankara: T.C. Sağlık Bakanlığı; 2021. Available from: https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/Yayinlarimiz/Eylem_Planlari/Ulusal_Ruh_Sagligi_ Eylem_Plani_2021-2023.pdf
4. Bird DC, Lambert D, Hartley D, Beeson PG, Coburn AF. Rural models for integrating primary care and mental health services. Adm Policy Ment Health. 1998;25(3):287-308.
5. Aslan Üçkardeş E. Kırsal bir bölgede psikiyatri polikliniğine başvuran olguların psikiyatrik tanı dağılımı ve sosyodemografik özellikleri. J Psychiatry Neurol Sci. 2015;28(1):8-16.
6. Arslan Ü. Bir Devlet Hastanesi Psikiyatri Polikliniğine Başvuran Hastaların Sosyodemografik Özellikleri ile Tanı Grupları Arasındaki İlişkinin İncelenmesi. USAYSAD. 2019;5(3):271-9.
7. Öztürk HM, Ekmekçi Ertek İ. A snapshot of a psychiatry outpatient clinic in the capital of Turkey: evaluation of diagnoses and sociodemographic characteristics of applicants. KÜ Tıp Fak Derg. 2022;24(3):556-63.
8. Bülbül E, Akpınar Aslan E. Son bir yılda psikiyatri polikliniğine başvuran hastaların aldığı tanılar ve sosyodemografik özellikleri: bir üniversite hastanesi örneği. Int J Tokat Med Sci. 2025;17(3):103-10.

9. Hacımusalar Y, Güçlü MA, Karaaslan Ö. Yozgat İlinde Bir Yıl İçerisinde Üniversite Hastanesi Psikiyatri Polikliniği’ne Başvuran Hastaların Klinik Tanıları ve Sosyodemografik Verilerinin Değerlendirilmesi. Bozok Med J. 2019;9(2):132-7.
10. Hacımusalar Y, Karaaslan Ö, Cengiz GF. Yozgat İlinde Bozok Üniversitesi Psikiyatri Kliniği’ne Başvuran Hastaların Klinik Tanılara Göre Değerlendirilmesi. Bozok Med J. 2018;8(4):122-6.
11. Davis KAS, Sudlow CLM, Hotopf M. Can mental health diagnoses in administrative data be used for research? A systematic review of the accuracy of routinely collected diagnoses. BMC Psychiatry. 2016;16:263.