GEBELİKTE OBSTRÜKTİF UYKU APNESİ Obstructive Sleep Apnea in Pregnancy

Öz

ÖZET

Gebelikte uyku ile ilgili solunum bozukluklarının prevalansı giderek artmaktadır. Gebeliğe bağlı

fizyolojik ve hormonal değişiklikler uyku sırasında apne periyotları oluşması için predispozisyon

oluşturur. Gebe kadınlarda obezite prevalansındaki artış nedeniyle, obezite ile ilişkili olan ve

gebeliği komplike eden durumlar giderek daha sık görülmektedir. Obstrüktif uyku apnesi (OSA),

bu durumlardan biridir ve uyku sırasında herhangi bir efor olmaksızın apne gelişimi ile karakterizedir.

Bu apne atakları ve üst solunum yolu obstrüksiyonu hipoksiye ve maternal ve fetal

komplikasyonlara yol açar. OSA’nın tanı ve tedavisi gebelerde ve gebe olmayanlarda aynıdır.

Gebelikteki OSA ile ilgili bilgilerimiz vaka sunumları, vaka serileri, küçük kohort çalışmalar ve

bazı küçük longitudinal çalışmalara dayanmaktadır.

Anahtar Sözcükler: Obstrüktif uyku apnesi; Gebelik; Obezite

ABSTRACT

The prevalence of sleep-disordered breathing in pregnancy is ever increasing. The physiologic

and hormonal changes due to pregnancy could lead to a predisposition for apneic episodes

during sleep. Because of the increased prevalance of obesity in pregnant women, the prevalence

of obesity-related comorbid conditions complicating pregnancy is also increasing. Obstructive

sleep apnea (OSA) is one of these conditions and characterized by apnea during sleep without

any effort. These apnea episodes and upper airway obstruction lead to hypoxia and maternal

and fetal complications. The diagnosis and management of OSA are similar in pregnant and

nonpregnant women. The data addresseed OSA in pregnant women come from case studies,

case series, small cohort studies, and a few small longitudinal studies.

Keywords: Obstructive sleep apnea; Pregnancy; Obesity

Anahtar Kelimeler

• GEBELİKTE OBSTRÜKTİF UYKU APNESİ Obstructive Sleep Apnea in Pregnancy

Kaynakça

1. 1. Pien GW, Pack AI, Jackson N, Maislin G, Macones GA, Schwab RJ. Risk factors for sleep-disordered breathing in pregnancy. Thorax 2014;69(4):371-7. 2. Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, Ten Have T, Rein J, Vela-Bueno A, et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in women: effects of gender. Am J Respir Crit Care Med 2001;163(3):608-13. 3. Young T, Finn L, Austin D, Peterson A. Menopausal status and sleep-disordered breathing in the Wisconsin Sleep Cohort Study. Am J Respir Crit Care Med 2003;167(9):1181-5. 4. Facco FL, Parker CB, Reddy UM, Silver RM, Koch MA, Louis JM, et al. Association Between Sleep-Disordered Breathing and Hypertensive Disorders of Pregnancy and Gestational Diabetes Mellitus. Obstet Gynecol 2017;129(1):31-41. 5. Izci B, Vennelle M, Liston WA, Dundas KC, Calder AA, Douglas NJ. Sleep-disordered breathing and upper airway size in pregnancy and post-partum. Eur Respir J 2006;27(2):321-7. 6. Facco FL, Kramer J, Ho KH, Zee PC, Grobman WA. Sleep disturbances in pregnancy. Obstet Gynecol 2010;115(1):77-83. 7. Shiota S, Ryan CM, Chiu KL, Ruttanaumpawan P, Haight J, et al. Alterations in upper airway cross-sectional area in response to lower body positive pressure in healthy subjects. Thorax 2007;62(10):868-72. 8. Rees GB, Broughton Pipkin F, Symonds EM, Patrick JM. A longitudinal study of respiratory changes in normal human pregnancy with cross-sectional data on subjects with pregnancy-induced hypertension. Am J Obstet Gynecol 1990;162(3):826-30. 9. Lamberg L. Sleeping poorly while pregnant may not be "normal". JAMA 2006;295(12):1357-61. 10. Olivarez SA, Maheshwari B, McCarthy M, Zacharias N, van den Veyver I, Casturi L, et al. Prospective trial on obstructive sleep apnea in pregnancy and fetal heart rate monitoring. Am J Obstet Gynecol. 2010;202(6):552.e1-7.