-

Öz

Aim:The aim of our study was determine the seroprevalence of HBsAg, Anti-HBs, Anti-HCV in pregnant women living in Kırıkkale city.Material and Methods: HBsAg, Anti-HBs and Anti-HCV results of the pregnant women that admitted to the obstetrics and gynecology clinics between June 2012 and June 2014 were retrospectively investigated. 8442 pregnant women for HBsAg serology , 3094 pregnant women for Anti HBS serology, 8120 pregnant women for Anti-HCV were examined. Patients aged 18-30 years and 30 were divided into two groups and seropositivity rates of the two groups were compared. HBsAg, Anti-HBs and Anti-HCV levels by ELISA method has been studied in Kirikkale University School of Medicine, Infectious Diseases and Clinical Microbiology laboratory. Results:HBsAg positivity were 2.34% in the 18-30 age group and were 4,79% in the above 30 years group; Anti HBs positivity were 58,51% in the 18-30 age group and were 29,6% in the above 30 years group; Anti-HCV positivity were 0,31% in the 18-30 age group and were 0,59% in the above 30 years group. HBs Ag positivity rates were higher in patients over the age of 30 (p<0,001). Anti-HBs positive rate was lower in the group above 30 years of age (p<0,001). Anti-HCV positivity rate was higher in the group above 30 years of age but values were not statistically significant (p:0,061).Conclusion:Results of the study were similar to other regions of our country. HBsAg seropositivity rate decrease may be attributed to the effective vaccination program. Anti-HCV positivity is probably the result of effective sterilization and disinfection strategies

Anahtar Kelimeler

• -

KIRIKKALE BÖLGESİNDE YAŞAYAN GEBELERDE HEPATİT B ve HEPATİT C SEROPOZİTİFLİK ORANLARI

Öz

Amaç: Bu çalışmada Kırıkkale bölgesinde yaşayan gebelerde HBsAg, Anti-HBs, Anti-HCV pozitiflik oranlarını belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Haziran 2012-Haziran 2014 tarihleri arasında Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğine gebelik takibi nedeniyle başvuran gebelerden HBsAg, Anti-HBs, Anti-HCV sonuçlarına ulaşılabilen hastalar dahil edildi. HBsAg serolojisi yönünden 8442, Anti HBS serolojisi yönünden 3094, Anti-HCV serolojisi yönünden 8120 gebe değerlendirilmiştir. Hastalar 18-30 yaş ve 30 yaş üstü olarak iki gruba ayrılmış olup her iki grubun seropozitiflik oranları karşılaştırılmıştır. Hastalarda HBsAg, Anti-HBs Anti-HCV düzeyleri ELİSA yöntemi ile Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji laboratuarında çalışılmıştır. Bulgular: Seropozitiflik oranları 18-30 yaş arasında HBsAg için %2,34, 30 yaş üzerinde %4,79, Anti HBs için 18- 30 yaş arası %58,51, 30 yaş üzerinde %29,6, Anti-HCV için 18-30 yaş arası %0,31, 30 yaş üzerinde %0,59 olarak hesaplanmıştır. HBs Ag pozitiflik oranı 30 yaş üstü grupta, 18-30 yaş arası gruba oranla anlamlı olarak daha yüksek (p < 0,001) bulundu. Anti HBs pozitiflik oranı 30 yaş üstü grupta anlamlı olarak daha düşüktü (p < 0,001). Anti-HCV pozitiflik oranı da 30 yaş üstü grupta daha yüksek olmakla birlikte bu değer istatistiksel olarak anlamlı değildi (p:0,061). Sonuç: Gebelerde yaptığımız bu çalışmada seropozitiflik oranları sonuçları ülkemizin diğer bölgelerine benzer bulunmuştur. HBsAg seropozitiflik oranında yıllar içinde düşme görülmesi etkin aşılama programlarına atfedilebilir. İstatistiksel olarak anlamlı olmasa da düşme eğiliminde olan Anti-HCV pozitifliği ise muhtemelen etkin sterilizasyon ve dezenfeksiyon stratejilerinin sonucudur.

Anahtar Kelimeler

• Gebelik, Hepatit B, Hepatit C

Kaynakça

1. Seeger C, Mason WS. Hepatitis B virus biology. Microbiol Mol Biol Rev. 2000; 64(1): 51-68.
2. Chisari FV, Ferrari C, Mondelli MU. Hepatitis B virus structure and biology. Microb Pathog. 1989;6(5): 311-25.
3. World Health Organization. Global surveillance and control of hepatitis C. Report of a WHO Consultation organized in collaboration with the Viral Hepatitis Prevention Board, Antwerp, Belgium. J Viral Hepat. 1999;6(1): 35-47.
4. Elinav E, Ben-Dov IZ, Shapira Y, Daudi N, Adler R, Shouval D et al. Acute hepatitis A infection in pregnancy is associated with high rates of gestational complications and preterm labor. Gastroenterology. 2006;130(4): 1129-34.
5. Ornoy A, Tenenbaum A. Pregnancy outcome following infections by coxsackie, echo, measles, mumps, hepatitis, polio and encephalitis viruses. Reprod Toxicol. 2006; 21(4):446-457.
6. Lu Y, Chen Y, Xiao X, Liang X, Li J, Huang S et al . [Impact of maternal hepatitis B surface antigen carrier status on preterm delivery in southern China]. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2012;32(9):1369-72.
7. World Health Organisation: Hepatitis B: World Health Organisation factsheet 204 (Revised July 2012). Available at ttp://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/en/ (last accessed 7th Sept 2013).
8. Edmunds , Medley GF, Nokes DJ, Hall AJ, Whittle HC: The influence of age on the development of the hepatitis B carrier state. Proc Biol Sci. 1993, 253(1337):197–201.

9. Dienstag JL. Chronic viral hepatitis. In: Mandell GL, Bennet Je, Dolin R (eds). Mandel Douglas and Bennets Principles and Practice of Infectious Diseases. 6th ed. Phledalphia: Churchill Livingstone, 2005:1441-64.
10. Mıstık R. Türkiyede viral hepatit epidemiyolojisi. Tabak F, Balık İ, Tekeli E (eds). Viral Hepatit 2007. 1. Baskı. İstanbul:
11. Viral Hepatitle Savaşım Derneği, 2007: 10-50.
12. Kuru Ü, Turan Ö, Ceylan Y, Nurluoglu M, Önür C, Ağaçfidan A et al. (İncidence of HBsAg positivity in pregnancy). Klimik Derg. 1992;5(2):83-6.
13. Kadanalı A, Çelebi S, Aydos SK, Kadanalı S, Ayyıldız A. (Perinatal Transmission of Hepatit B virus in Erzurum). AÜTD. 1997;29(2):450-2.
14. Gül A, Türkdoğan MK, Zeteroğlu Ş. (The prevalance of Hepatit B and Hepatit C in a group of pregnant women). Perinatoloji Dergisi. 1998;6(3-4):67-9.
15. Biri A, Kılıç G, Bozdayı G, Tezcan S. Prevalance of Hepatitis B, Hepatitis C and Human immundeficiency Viruses during Pregnancy. T Klin J Med Res. 2001;19(2):100-103.
16. Uyar Y, Cabar C, Balci A. Seroprevalence of Hepatitis B Virus among pregnant women in northern Turkey. Hepatitis Monthly. 2009;9(4):146-9.
17. Api O, Bektaş M, Akıl A, Api M, Batırel A, Bayer F et al. [Hepatitis B Virus seroprevalance in the pregnant population admitting to an Education and Research Hospital in Istanbul]. TJOD Derg. 2009;6(2):103-110.
18. Ebru İnci Coşkun, Burcu Dinçgez, Refika Genç Koyucu, Yavuz Tahsin Ayanoğlu, Ayşe Ender Yumru. The incidence of HBSAg, Anti-HBS and Anti-HCV in pregnant women. Perinatal Journal. 2011;19(2):71-5.
19. Çiçek AÇ, Duygu F, İnakçı İH. [Hepatitis B and Hepatitis C Seropositivities in Women Admitted To Gynecology and Obstetrics Hospital in Şanlıurfa City: A 3-Year Evaluation]. Viral Hepatit Dergisi. 2012;18(1):15-8.
20. Sağsöz N, Apan T. [The rates of tetanus, Hepatitis B and Rubella seropositivity in pregnants]. T Klin J Gynecol Obst. 2002;2(1):52-5.
21. Emel Kıyak Çağlayan, Nagihan Sarı, Çiğdem Kader, Mehmet Balcı, Mehmet Uyar, Levent Seçkin et al. Polikliniğimize başvuran hastalarda hepatit B, C, HIV seroprevalansı ve hepatit B aşılanma düzeyi. Bozok tıp dergisi. 2013;3(3):27-30.
22. Çakmak B, Karataş A. Kocaeli bölgesinde yaşayan gebe kadınlarda hepatit B ve C seropozitiflik oranları. Selçuk Tıp Derg. 2012(1);28:80-2.
23. Kölgelier S, Güler D, Demiraslan H. Adıyaman’da gebe kadınlarda HBsAg ve Anti-HCV sıklığı. Dicle Tıp Dergisi. 2009;36(3):191-4.
24. Ebru İnci Coşkun, Burcu Dinçgez, Refika Genç Koyucu, Yavuz Tahsin Ayanoğlu, Ayşe Ender Yumru. Gebelerde HBsAg, Anti-HBs ve AntiHCV sıklığı. Perinatoloji Dergisi. 2011;19(2):71-5.
25. Ayşegül Çopur Çiçek, Fazilet Duygu, İbrahim Halil İnakçı. Şanlıurfa İlinde Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesine Başvuran Kadınlarda Hepatit B ve C Seroprevalansı: Üç- Yıllık Değerlendirme. Viral Hepatit Dergisi. 2012;18(1): 15-8.
26. Tülay Özlü, Tekin Taş, Fırat Zafer Mengeloğlu, Esra Koçoğlu, Melahat Emine Dönmez. Üçüncü Basamak Bir Hastanedeki Gebe ve/veya Jinekolojik Hastalıklı Kadınlarda HBsAg, anti-HCV ve anti-HIV Sıklığı. Journal of Clinical and Experimental Investigations. 2013;4(2):166-70.
27. Gül A, Türkdoğan MK, Zeteroğlu Ş. [The prevalance of Hepatit B and Hepatit C in a group of pregnant women]. Perinatoloji Dergisi. 1998;6(3-4):67-9.
28. Biri A, Kılıç G, Bozdayı G, Tezcan S. Prevalence of Hepatitis B, Hepatitis C and Human Immunodeficiency Viruses during pregnancy. T Klin J Med Res. 2001;19(1):100
29. Ebru İnci Coşkun, Burcu Dinçgez, Refika Genç Koyucu, Yavuz Tahsin Ayanoğlu, Ayşe Ender Yumru. The incidence of HBSAg, Anti-HBS and Anti-HCV in pregnant women. Perinatal Journal. 2011;19(2):71-5.
30. Madendağ Y, Madendağ İÇ, Çelen S, et al. [Seroprevalence of Hepatitis B, Hepatitis C and HIV at whole obstetric and gynecologic patients who applied our hospital]. Turkiye Klinikleri J gynecol Obst. 2007;17(6):442-6.