Öz
Amaç: Meningiomlar beyin ve spinal kordun meningeal örtülerinden köken alan, gebelikle birlikte
en sık görülen primer intrakraniyal beyin tümörüdür. Gebelikte aynı yaş hasta grubuyla
karşılaştırıldığında meningioma görülme sıklığının artmamasına rağmen, gebelik esnasında var
olan meningioma klinik açıdan daha da belirgin ve semptomatik hale gelebilir. Gebeliğin herhangi
bir döneminde acil cerrahi müdahale zorumluğu oluşabilir. Bu olgu ile gebelikte meningioma
varlığında klinik yönetimi tartışmayı amaçladık.
Olgu: Olgumuz 37 yaşında gebelikte meningioma tanısıyla stabil takip edilmekteydi. Gebeliğin
31. haftasında gelişen nörolojik defisit, şiddetli baş ağrısı ve genel durumda bozulma saptanması
üzerine acil olarak beyin cerrahi kliniğine yatırıldı. MRI’da sağ kortikal bölgeden başlayıp beyin
tabanına doğru uzanan, beyinde kayma yapan, gebelik öncesi boyutlarına göre 3 kat büyüme
gösteren 60.5x42.5x69 mm boyutunda kitle gözlemlendi. Acil cerrahi müdahale yapılarak sezaryen
ile doğum gerçekleştirildi, aynı seansta kraniotomi yapılarak tümör çıkartıldı.
Sonuç: Gebelikte meningiomalar hızla büyümesi, mevcut klinik durumu değiştirmesi veya akut
komlikasyon eklenmesi ile ciddi problemlere yol açabilir. Gebelikle birlikte görülen meningioma
hastalarında karşılaşılabilecek problemlerin tedavisi Obstetrisyen, Beyin Cerrahi, Anestezi ve
Yeni Doğan uzmanından oluşan multidisipliner ekip ile yönetilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Meningioma, Gebelik, Sezaryen.
ABSTRACT
Objective: Meningioma’s originated from the brain and spinal cord meningeal cover are most
common primary intracranial tumor in the pregnancy. Although compared to the same age
group of patients incidence of meningioma are not increased in the pregnancy but it may become
more apparent clinical and may require emergency surgeon during pregnancy. In this case
we aim to discuss clinical management meningioma in the pregnancy.
Case: Our patient was 37 years with a diagnosis of meningioma with clinical stable in the pregnancy.
Because of severe headaches, general deterioration and emergency neurological deficits
at the 31 weeks, patient was emergently admitted to the neurosurgery clinic. MRI (Magnetıc
Resonans Imagine) shows that Starting from the right cortical areas on extends from the
base of the brain, after the 60.5x42.5x69 mm showing 3-fold growth compared to the size before
pregnancy which is caused to shift in the brain. Emergency caesarean section was performed
and the tumor was removed with craniotomy at the same period.
Conclusion: Meningioma in pregnancy can lead to serious problems by rapidly growing, changing
the current clinical situation or adding acute complications. The treatment of the problems
that can be encountered in meningioma in the pregnancy should be managed with multidisciplinary
team consisting of Obstetrician, Brain Surgery, Anesthesia and Neonatal specialists
Key words: Meningioma, Pregnancy, Caesarean Section.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Sefa ARLIER sefaarlier@gmail.com
Ayrıntılar
| Bölüm | Olgu Sunumu |
|---|---|
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 19 Mart 2017 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2017 Cilt: 7 Sayı: 1 |