PSORİASİSLİ HASTALARDA SERUM VİSFATİN DÜZEYLERİ VE ALKOLİK OLMAYAN YAĞLI KARACİĞER HASTALIĞI VARLIĞININ METABOLİK SENDROM VE KOMPONENTLERİYLE İLİŞKİSİ The Relation of Serum Visfatin Level and Non-Alcoholic Liver Disease with Metabolic Syndrome and Its Components.

Yıl 2018, Cilt: 8 Sayı: 1, 52 - 58, 18.03.2018

İsmail Dağ Zerrin Öğretmen , Dilek Ülker Çakır Mustafa Reşorlu

Öz

ÖZET

Amaç: Metabolik sendrom (MS) ve alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH) psoriasisin önemli

komorbiditelerindendir. Visfatin, visseral beyaz yağ dokusundan salınan bir adipokindir. Obezite ve kronik

inflamasyon gibi durumlarda düzeyleri yükselir. Çalışmamızda serum visfatin düzeyinin ve NAYKH varlığının

psoriasis ve komorbiditileriyle olan ilişkisi araştırıldı.

Yöntem: Çalışmamızda Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji polikliniğine başvuran,

psoriasisi olan 80 hasta yer aldı. Hastalar MS’u olan ve olmayan olmak üzere 40’ar kişilik gruplara ayrıldı. 40

kişilik kontrol grubu çalışmaya dahil edildi. Hastaların bel çevresi, basen çevresi ölçümleri alındı. Vücut kitle

indeksi ve psoriasis alan şiddet indeksi değerleri hesaplandı. Karaciğer ultrasonografisi yapıldı. ELISA yöntemiyle

serum visfatin düzeyleri ölçüldü.

Bulgular: MS’u olmayan psoriasis hastalarıyla benzer yaş ve cinsiyetteki kontrol grubu serum visfatin düzeyleri

açısından karşılaştırıldığında, psoriasis hastalarında visfatin düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde

daha yüksekti (p<0,001). Ancak MS’u olan ve olmayan psoriasis hastaları serum visfatin düzeyleri açısından

karşılaştırıldığında, iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı (p=0,980). Ancak, MS’u

olmayan psoriasis hastaları ile sağlıklı kontrol grubu karşılaştırıldığında NAYKH prevalansında anlamlı bir farklılık

saptanmadı (p=0,469). NAYKH, MS’u olan psoriasis hastalarında anlamlı düzeyde daha yüksek saptandı

ve daha şiddetli seyrediyordu (p<0,001).

Sonuç: Psoriasis hastalarında NAYKH prevalansı artmış bulundu fakat MS’u olmayan psoriasis hastalarıyla

kontrol grubu karşılaştırıldığında NAYKH açısından anlamlı bir farklılık bulunamadı. Bu durum, psoriasisteki

artmış NAYKH prevalansının, psoriasiste artmış MS sıklığıyla direk ilişkili olabileceği görüşünü desteklemektedir.

Bunun yanı sıra, psoriasis hastalarında serum visfatin düzeyleri anlamlı düzeyde yüksek bulundu ancak bu

yükseklik MS ve komponentlerinden bağımsızdı. Bu çalışmadan, psoriasisteki serum visfatin düzeylerindeki

yüksekliğin, psoriasisteki kronik inflamasyona bağlı olabileceği sonucu çıkarılabilir.

Anahtar Sözcu¨kler: Psoriasis; Metabolik sendrom; Alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı; Adipokin; Visfatin

ABSTRACT

Objective: Psoriasis is frequently associated with comorbidities including metabolic syndrome and

nonalcoholic fatty liver disease. Visfatin is an adipokine secreted from adipocytes of white adipose tissue and

its high concentrations is known to be in a relationship with abdominal obesity and chronic inflamation. This

study investigates serum levels of visfatin in patients with psoriasis therefore we consider how psoriasis is

linked to metabolic syndrome and non alcoholic fatty liver disease.

Method: In this study, we evaluated 80 psoriasis patients which are requested Canakkale Onsekiz Mart

University, Faculty of Medicine, Dermatology Department outpatient clinic. They divided into 2 groups as

patients with metabolic syndrome and without diagnosis of metabolic syndrome. A healthy control group,

40 people are also included. The body mass index, waist and hip circumference were calculated. The score

of psoriasis area severity index, grade of non alcoholic fatty liver disease. Our patients are also undergo

ultrasonografic liver screening. For quantification of the visfatin, ELISA based assay was used .

Results: Visfatin levels were found istatistically higher in the healthy (without metabolic syndrome) psoriasis

group versus control group (p<0.001). Neither healthy psoriasis patients nor psoriasis patients with

metabolic syndrome, a significant difference could be observed both group (p=0,980). On the other hand

the prevelance of the non alcoholic fatty liver disease has showed no difference between healthy controls

and healthy psoriasis patients (p=0,469). Non alcoholic fatty liver disease and the severity of hepatosteatosis

were determined significantly higher in psoriasis patients with metabolic syndrome (p<0,001).

Conclusion: Prevalance of non alcholic fatty liver disease was observed to be higher in psoriasis patients.

However there were no difference between controls and healthy psoriasis patients for prevalance of non

alcholic fatty liver disease. Therefore we think that this result supports the metabolic syndrome and psoriasis

relationship. Visfatin levels detected significantly higher in psoriasis patients independetly from metabolic

syndrome and its components. These findings suggest that high visfatin levels might play role in chronic

inflammation seen in psoriasis.

Keywords: Psoriasis; Metabolic syndrome; Non alcoholic fatty liver disease; Adipokine; Visfatin

Anahtar Kelimeler

PSORİASİSLİ HASTALARDA SERUM VİSFATİN DÜZEYLERİ VE ALKOLİK OLMAYAN YAĞLI KARACİĞER HASTALIĞI VARLIĞININ METABOLİK SENDROM VE KOMPONENTLERİYLE İLİŞKİSİ The Relation of Serum Visfatin Level and Non-Alcoholic Liver Disease with Metabolic Syndrome and Its Components.

Kaynakça

• İsmail DAĞ, Zerrin ÖĞRETMEN, Dilek Ülker ÇAKIR, Mustafa REŞORLU [e-mail]