TROMBÜS OLDUKÇA BÜYÜKTÜ: ÖNCE ASPİRASYON YAPILMALI MIYDI ? There is a Huge Thrombus: Should we have Performed Aspiration First?

Yıl 2018, Cilt: 8 Sayı: 1, 148 - 151, 18.03.2018

Kerim Esenboğa

Öz

ÖZET

Akut yaygın anterior miyokard enfarktüsü tanısı konulan 80 yaşında bir kadın hastaya primer

anjiyoplasti amacıyla acil koroner anjiyografi yapıldı. Sol ön inen arter (LAD) ostiumda total

okluzyona neden olan oldukça mobil büyük trombüs materyalinin sol ana koroner arter (LMCA)

distali ve sirkümfleks (Cx) arterin ostiumuna kadar uzandığı görüldü. LAD osteal bölgeye perkütan

translüminal anjiyoplasti (PTCA) yapıldıktan sonra yapılan kontrol sineanjiografi esnasında büyük

trombus materyalinin koparak klavuz kateterin yanından sistemik dolaşıma embolize olduğu

net bir şekilde izlendi. Akabinde LAD osteal bölgeye Szabo tekniği ile bir adet ilaç salınımlı

stent implante edildi. Hastada vaka sırası ya da sonrasında şanslı bir şekilde nörolojik bir olay

yaşanmadı

Anahtar Sözcu¨kler: Emboli; Miyokard enfarktüsü; Trombüs aspirasyonu

ABSTRACT

An 80-year-old woman with acute anterior myocardial infarction underwent emergency

coronary angiography for primary angioplasty. It has been observed that, total occlusion located

in the ostium of left anterior descending artery (LAD) due to a large mobile thrombus material

extends to the left main coronary artery (LMCA) and osteal part of the circumflex (Cx) artery.

After percutaneous transluminal angioplasty (PTCA) was performed, it was clearly observed

that a large thrombus material was embolized to systemic circulation during the control

cineangiography. Subsequently, a drug-eluting stent was implanted to the LAD osteal region by

Szabo technique. Fortunately, any neurological complication was not observed in the patient

during or after the procedure.

Keywords: Embolism; Myocardial infarction; Thrombus aspiration

Anahtar Kelimeler

TROMBÜS OLDUKÇA BÜYÜKTÜ: ÖNCE ASPİRASYON YAPILMALI MIYDI ? There is a Huge Thrombus: Should we have Performed Aspiration First?

Kaynakça

• Kerim ESENBOĞA [e-mail]