Amaç: Uzun safen veni total sıyırma (stripping) işlemi sırasında oluşan safen sinir hasarı
istenmeyen bir komplikasyondur ve total stripping sonrası belirli oranlarda meydana
gelmektedir.Bu çalışmamızda total stripping yaptığımız varis hastalarındaki safen sinir
hasarı sıklığı araştırıldı.
Çalışma Planı: 20 (12 erkek, 8 kadın;ortalama yaş 38.4; yaş dağılımı 29-48) hastaya
total stripping uygulandı. Tüm hastalar operasyon öncesi alt ekstremite venöz renkli
doppler ultrasonografi (USG) ile değerlendirildi.Total stripping öncesi tüm hastalara
yüksek ligasyon uygulandı. Gerekli olan hastalara ek olarak çeşitli sayılarda pake eksizyonu
yapıldı.Bütün hastalar ameliyattan 48-72 saat sonra taburcu edildi. Ameliyattan
sonra tüm hastalara erken dönemde elastik bandaj ve sonrasında en az 6 ay olmak
üzere düzenli orta basınçlı varis çorabı kullanıldı. Ameliyattan 1 ay sonra tüm hastalar
basit nöroloji testlerle değerlendirildi.
Bulgular: Total stripping işleminden sonra yapılan incelemede çıkarılan 4 adet safen
veninde safen sinir dokusuna rastlanıldı. Ameliyat sonrası yapılan nörolojik testlerde 6
ekstremitede ( % 30 ) safen sinir hasarına rastlandı. Hiçbir hastada hematom,femoral
arter yaralanması, derin ven trombozu, enfeksiyon veya pulmoner emboliye rastlanmadı.
Sonuç: Total stripping işleminin postoperatif dönemde hastalar tarafından çok fazla
geri bildirim verilmemesine rağmen safen sinir hasar oranının beklenenin üstünde olduğu
düşünüldü.
Periferik Sinir Yaralanmaları Varis Cerrahisi Total Stripping
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Bölüm | Orjinal Çalışma |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 1 Mart 2012 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2012 Cilt: 2 Sayı: 1 |