ĂůŐĂŵ Z ͛Ɛŝ ŶĞŐĂƟĨ ŽůĂŶ ƂŶ ƚĂŶŦƐŦ d ͕ ƐĞŬĞů d ǀĞ d ĚŦƔŦ ŐƌƵƉ ;d 'Ϳ ŚĂƐƚĂůĂƌĂ &K ƵLJŐƵůĂŶĚŦ͘ 7ƔůĞŵ ƂŶİĞƐŝ͕ ŚĂƐƚĂůĂƌĂ͕ LJĂƉŦůĂİĂŬ ŝƔůĞŵ ŚĂŬŬŦŶĚĂ ĂLJƌŦŶƨůŦ ďŝůŐŝ ǀĞƌŝůͲ Ěŝ ǀĞ LJĂnjŦůŦ ŝnjŝŶ ĂůŦŶĚŦ͘ ZĂĚLJŽůŽũŝŬ ŽůĂƌĂŬ ŝŶĮůƚƌĂƐLJŽŶƵŶ LJŽŒƵŶ ŽůĚƵŒƵ͕ ĂŬƟǀŝƚĞ ĂůĂŶŦ ĚƺƔƺŶƺůĞŶ ƐĞŐŵĞƩĞŶ > ŵĂƚĞƌLJĂůŝ ĂůŦŶĚŦ͘ &K ƐŽŶƵŶĚĂ ƚƺŵ ŚĂƐƚĂůĂƌĚĂŶ ƉŽƐƚͲ ďƌŽŶŬŽƐŬŽƉŝŬ ďĂůŐĂŵůĂƌŦ ĂůŦŶĂƌĂŬ͕ ĚŝƌĞŬƚ ǀĞ LJĂLJŵĂ LJƂŶͲ ƚĞŵůĞƌŝ ŝůĞ Z ĂƌĂŶĚŦ ǀĞ DLJİŽďĂİƚĞƌŝƵŵ ƚƵďĞƌİƵůŽƐŝƐ ƺƌĞƚŵĞŬ ĂŵĂİŦLJůĂ ŬƺůƚƺƌĞ ĞŬŝůĚŝ͘
Amaç: Tüberküloz (TB) tanısı balgam veya bronkoskopi meteryallerinde Mycobacterium tuberculosis
saptanması ve radyoloji ile sağlanmaktadır. Ancak her zaman ve her hasta için bu mümkün
olamamaktadır. Bu çalışmada klinik ve radyolojik olarak aktif akciğer tüberkülozu düşünülen ancak
3 tane balgam materyalinde Aside Rezistan Basil (ARB) yayma negatif bulunanlarda Bronkoalveoler
Lavajda (BAL) ARB yayma ve kültür müspetliğinin, invaziv Fiberoptik bronkoskopi (FOB)
işlemlerinin TB teşhisine olan katkılarını araştırdık.
Gereç ve yöntemler: Klinik ve radyolojik olarak aktif ve/veya sekel akciğer TB’u düşünülen, 3 tane
balgam yayması negatif olan toplam 89 hasta alındı. Kontrol grubu olarak TB düşünülmeyen fakat
tanısal amaçlı bronkoskopi planlanan parankimde konsolidasyon ve/veya interstisyel tutulumu
olan hastalar alındı.
Bulgular: Vakalar tanı olarak 3 gruba ayrıldı:51 (%57,3) TB, 8 (%9) sekel TB ve 30 (%33,7) TB dışı
(TBDG). Tanı, klinik ve radyolojik inceleme, transtorasik iğne aspirasyonu (TTİA), transbronşiyal
biyopsi (TBB), transbronşiyal iğne aspirasyonudur (TBİA), BAL ve balgam kültür ile sağlandı.
Sonuç: Çalışmamızda balgam çıkaramayan hastalarda indüksiyonla balgam kültürü bakmanın,
yayma negatif olan olgularda bronkoskopi ile BAL kültürünün, uygun olgularda TBB veya TBİA’nın,
ayrıca alınan materyallerin her iki kültür ortamına ekilmesinin de istatistikî olarak tanı değerini
arttırdığı sonuçlarına varılmıştır.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Bölüm | Orjinal Çalışma |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 12 Ekim 2014 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2014 Cilt: 4 Sayı: 2 |