POSTMENOPOZAL KANAMASI OLAN HASTALARDA ENDOMETRİAL BİYOPSİ ÖNCESİ ANKSİYETE VE DEPRESYON RİSK DÜZEYLERİNİN BELİRLENMESİ

Yıl 2015, Cilt: 5 Sayı: 2, 46 - 50, 01.06.2015

Özhan Özdemir Mustafa Erkan Sarı Deha Denizhan Keskin Gizem Özcanlı Cemal Atalay

Öz

Amaç: Endometrial biyopsi öncesi postmenopozal kanaması olan hastalarda anksiyete ve depresyon risk dü-
zeylerini belirlemektir.
Materyal Metod: Bu çalışmaya Nisan 2012 – Mayıs 2013 tarihleri arasında Ankara Numune Eğitim ve Araş-
tırma Hastanesi ve Sağlık Bakanlığı Bayrampaşa Devlet Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğinde
postmenopozal kanama nedeni ile lokal anestezi altında endometrial biyopsi yapılması planlanan 213 hasta dahil edilmiştir. Veriler, işlem öncesinde hastalardan, sosyodemografik soru formu ve Hastane Anksiyete Dep- resyon Ölçeği (HAD) kullanılmıştır.
Sonuçlar: Endometrial biyopsi öncesi postmenopozal kanaması olan hastaların anksiyete ölçeği (HAD-A) or-
talaması 10.41 ± 2.70 (min=0, max=17) olarak bulunmuştur. Kesme noktası 10 olarak alındığında hastaların
%74.7’i anksiyete yönünden risk altında oldukları saptanmıştır. Depresyon ölçeği (HAD-D) ortalaması ise 8.10
± 2.85 (min=0, max=16) olarak bulunmuştur. Kesme noktası 7 olarak alındığında hastaların %71.3’ü depresyon yönünden risk altında oldukları saptanmıştır.
Tartışma: Yaygın bir jinekolojik prosedür olmasına rağmen endometrial biyopsinin özellikle postmenopozal
kanaması olan hastalarda psikolojik etkileri çok az dikkate alınmış ve göz ardı edilmiştir. Bu çalışmadan elde
edilen bulgular, postmenopozal kanaması olan hastalarda endometrial biyopsi işleminin anksiyete ve depres- yon düzeylerini etkilediğini göstermiştir. Hastaların işlem öncesinde görülen anksiyetesini azaltmak için has- tanın işlem hakkındaki eksik bilgileri saptanmalıdır ve sağlık personeli tarafından hastalara işlem hakkında bilgi verilmelidir. Ayrıca işlem sırasında uygun iletişim teknikleri kullanılarak hastanın anksiyetesi azaltılmalıdır.

Anahtar kelimeler: Postmenopoz, Biyopsi, Anksiyete, Depresyon

ABSTRACT
Introduction: To determine the anxiety and depression risk levels of women with postmenopausal bleeding
before the endometrial biopsy.
Material and Methods: This is a descriptive study and it was applied to 213 women with postmenopausal
bleeding before endometrial biopsy between April 2012 – May 2013 in the Ankara Numune Education and
Research Hospital and Bayrampasa State Hospital Department of Gynecology and Obstetrics. Individual Identification Form and The Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD) were used in data collection. Results: The mean score of HAD-A was found 10.41 ± 2.70 (min=0, max=17) before the before the endometrial biopsy in women with postmenopausal bleeding. Taking 10 as cutting point, 74.7% of them were found to be at risk in terms of anxiety. The HAD-D mean score was found .10 ± 2.85 (min=0, max=16). Taking 7 as cutting point, 71.3% of women with postmenopausal bleeding were found to be at risk in terms of depression. Conclusion: Although endometrial biopsy is a common gynecological procedure, psychological effects of it have been considered very few and ignored. In our study, anxiety was determinated in the majority of women with postmenopausal bleeding before endometrial biopsy. The lack of information postmenopausal women should be identified to decrease their anxiety level which was seen before endometrial biopsy. Also their anxiety level should be reduced by using appropriate communication techniques during the biopsy.

Key words: Postmenopause, Biopsy, Anxiety, Depression

Anahtar Kelimeler

Postmenopoz, Biyopsi, Anksiyete, Depresyon

Kaynakça

• Creasman WT. Endometrial cancer: incidence, prognostic factors, diagnosis, and treatment. Semin Oncol. 1997;24(1 Suppl 1):S1-140-S1-50.
• Gredmark T, Kvint S, Havel G, Mattsson LA. Histopathological Findings in Women with Postrnenopausal Bleeding. Br J Obstet Gynaecol. 1995;102(2):133-136.
• Karadeniz G, Altıparmak S, Aydemir Ö, Karadağ F. Koroner anjiografi öncesi anksiyete ve depresyon. 3P Dergisi. 2005;13(1):43-47
• Karadeniz G, Tarhan S, Yanıkkerem E, Dedeli Ö, Kahraman E. Manyetik Rezonans ve Bilgisayarlı Tomografi Öncesi Hastalarda Anksiyete ve Depresyon. Klinik Psikiyatri. 2008;11(2):77-83.
• Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67(6):361-370.
• Aydemir Ö, Güvenir T, Küey L, Kültür S. Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği Türkçe Formunun Geçerlik Güvenilirlik Çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi. 1997;8(4):280-287
• Jemal A, Siegel R, Xu J, Ward E. Cancer statistics, 2010. CA Cancer J Clin. 2010;60(5):277-300.
• Gredhnark T, Kvint S, Havel G, Mattsson LA. Histopathological Findings in Women with Postrnenopausal Bleeding. Br J Obstet Gynaecol. 1995;102(2):133-136.
• Dönmez S, Dağ H, Kazandı M. Amniyosentez Öncesi Gebelerde Anksiyete ve Depresyon Risk Düzeylerinin Belirlenmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2012; 3(4):255-261.
• Ressell DR, Mucller A, Sisti HM, Ogawa S, McEwen BS, Brake WG. Anxiety and Fear Behaviors in Adult Male and Female C57BL/6 Mice are Modulated by Maternal Separation. Horm Behav. 2003;43(5):561-567.