ATRİYOVENTRİKULER NODAL REENTRAN TAŞİKARDİ ABLASYONUNDA KOMPLİKASYON ORANLARIMIZ VE İŞLEM GÜVENİLİRLİĞİ Our Complication Rates in Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia

Yıl 2020, Cilt: 10 Sayı: 1, 111 - 114, 25.03.2020

Mustafa Yolcu

Öz

ÖZET
Giriş: Atriyoventriküler nodal reentran taşikardi (AVNRT) atriyal fibrilasyon ve flutter dışındaki düzenli reentran
paroksismal supraventriküler taşikardilerin en sık görülen tipidir. Çalışmamızın amacı AVNRT ablasyonunda
erken dönemde oluşabilecek komplikasyon oranlarını sunmak ve radyofrekans kateter ablasyonun
(RFA) güvenirliğini değerlendirmektir.
Metod: Çalışmaya Ocak 2012 ve Mart 2019 arası çarpıntı şikayeti ile başvurup yapılan elektrofizyolojik çalışmada
AVNRT tanısı alıp RFA uygulanmış 129 erkek, 351 kadın toplam 480 hasta çalışmaya alındı. Hastaların
işlem sırasındaki elektrofizyolojik ölçümleri ve komplikasyonlar kaydedildi.
Bulgular: AVNRT ablasyonu ile ilişkili olarak hiçbir hastada ölüm, miyokard enfarktüsü, inme veya kardiyak
tamponad izlenmedi. 2 hastada 1. ve 6. saatlerde sinüs ritmine dönen geçici AV blok tespit edildi. Sadece 1
hastada (% 0. 2) kalıcı pil takılmasını gerektiren AV tam blok izlendi.
Sonuç: AVNRT tedavisinde, semptomatik hastalarda, dikkatli ve uygun olarak yapılan RFA işlemi, çok yüksek
başarı oranı ve düşük ve kabul edilebilir komplikasyon riskiyle kür sağlayabilecek güvenli bir tedavi yöntemidir.
Anahtar kelimeler; Taşikardi; Atrioventriküler nodal reentry; Radyofrekans kateter ablasyon
ABSTRACT
Introduction: Atrioventricular nodal reentrant tachycardia (AVNRT) is the most common type of regular
reentry paroxysmal supraventricular tachycardias except atrial fibrillation and flutter. The goal of our study
is to evaluate the safety of Radiofrequency ablation (RFA) and to represent the early complication rates of
AVNRT ablation.
Methods: Between January 2012 and March 2019, RFA was performed with AVNRT diagnosis on a total
number of 480 patients which were consisted of 129 males and 351 females whose complaints was
palpitations. Electrophysiologic measurements and complications during the RFA were recorded.
Results: No deaths, myocardial infarction, stroke and cardiac tamponade related to RFA were observed in
the patients. Transient AV blockage was observed twice which were resolved into sinus rhythm in the first
and the 6th hours. Only one patient needed a pacemaker due to the AV blockage.
Conclusion: In the treatment of AVNRT, careful and appropriate radiofrequency ablation in symptomatic
patients is a safe treatment method that can cure with very high success rate and low and acceptable
complication risk.
Keywords; Tachycardia; Atrioventricular nodal reentry; Radiofrequency catheter ablation.

Anahtar Kelimeler

ATRİYOVENTRİKULER NODAL REENTRAN TAŞİKARDİ ABLASYONUNDA KOMPLİKASYON ORANLARIMIZ VE İŞLEM GÜVENİLİRLİĞİ Our Complication Rates in Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia

Kaynakça

• 1. U.S. Department of Health & Human Services (DHHS): Centers for Disease Control Vital and Health Statistics. Na-tional Hospital Discharge Survey: annual summary with de-tailed diagnosis and procedure data (1999). DHHS Publica-tion No. (PHS) 2001-1722, 2001. 2. Orejarena LA, Vidaillet H Jr, DeStefano F, et al. Paroxysmal supra-ventricular tachycardia in the general population. J Am Coll Cardiol 1998; 31:150-7. 3. Miles WM, Zipes DP. Atrioventricular reentry and its variants:Mechanisms, clinical features, and management.In: Zipes DP, Jalife J, editors. Cardiac Electrophysiology: From cell to bedside. Philadelphia: W.B. Saunders Company;2000. p. 488-504. 4. Akhtar M. Atrioventricular nodal reentrant tachycardia.Med Clin North Am 1984; 68: 819-30. 5. Fogel RI, Prystowsky EN. Atrioventricular Nodal Reentry. In: Podrid P, Kowey PR, editors. Cardiac Arrhytmia: Mechanism,Diagnosis and Treatment. Baltimore: Williams& Wilkins; 1995. p. 828-846. 6. Josephson ME. Supraventricular Tachycardia. In: Josephson ME, editor. Clinical Cardiac Electrophysiology. Malvern, PA: Lea & Febiger; 1993. p. 181-274. 7. Keim S, Werner P, Jazayeri M, et al. Localiza-tion of the fast and slow pathways in atrioventricular nodal reentrant tachycardia by intraoperative ice mapping. Circu-lation 1992; 86:919–925. 8. Özin B. Atriyoventriküler nodal reentran taşikardinin radyofrekans kateter ablasyonu. Ana Kar Der 2002;2:160-4. 9. Lev M, Widran J, Erickson EE. A method for the histopatho-logic study of the atrioventricular node, bundle, and branches. AMA Arch Pathol 1951; 52:73-83. 10. Widran J, Lev M. The dissection of the atrioventricular node, bundle and bundle branches in the human heart. Cir-culation 1951; 4:863-7.