AKREP SOKMASI NEDENİYLE BAŞVURAN ÇOCUK OLGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ: BİR ÜNİVERSİTE HASTANESİ DENEYİMİ Evaluation of Pediatric Cases That Present with Scorpion Stings: The Experience Of An University Hospital

Yıl 2020, Cilt: 10 Sayı: 2, 60 - 66, 08.06.2020

Elif Çelik Adem Dursun

Öz

Amaç: Bu çalışmada akrep tarafından sokulan çocukların demografik özellikleri, semptom ve bulguları ve tedavi
sonuçları analiz edilerek bu konuda literatürde çocuk hastalarla ilgili kısıtlı bilgiye katkıda bulunulması
amaçlanmıştır.
Gereç ve yöntemler: Akrep sokması nedeniyle hastanemize başvuran toplam 37 çocuk geriye dönük incelendi.
Olgular klinik şiddetlerine göre gruplandırıldı. Evrelerine göre klinik ve laboratuvar özellikleri karşılaştırıldı.
Bulgular: Yaş ortalamaları 8±4.6 yıl olan 37 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. 24’ü (%65) erkek, 13’ü
(%35) kızdı. Olguların %83,7’si hafif-orta klinik şiddete sahipti. Lokal ağrı (%60) ve lokal eritem(%30) başvuru
anındaki en sık bulgulardı. En fazla sokma olayı yaz mevsiminde (%75.6), evde (%81) ve gece saatlerinde (%54)
gerçekleşmişti. Hiçbir olgu da otonomik fırtına, kalp yetersizliğine bağlı veya kalp dışı nedenle akciğer ödemi
ve kalp yetersizliği gelişmedi. Hiçbir olgu mekanik ventilatöre bağlanmadı ve ölmedi. Yoğun bakıma yatırılan ve
antivenom uygulanan şiddetli olguların hiçbirinde alerjik reaksiyon gözlenmedi.
Sonuç: Bölgemizde akrep sokmasına bağlı mortalite oranı düşük olsa da, akrep sokması ülkemiz ve bölgemiz
için halen önemli bir sağlık sorunudur. Bu nedenle halka öncelikle korunma tedbirleri öğretilmeli ve en kısa
sürede sağlık kuruluşlarına başvurmaları sağlanmalıdır.
Anahtar kelimeler: Akrep; Çocuk ;Yoğun bakım
ABSTRACT
Aim: The aim of the study was to evaluate the demographic, clinical characteristics, symptoms, signs and
outcomes of children who were bited by scorpion and to contribute to the limited data in the literature about
pediatric patients.
Material and Methods: A total of 37 children admitted to our hospital due to scorpion bites were examined
retrospectively. The cases were grouped according to clinical severity. The clinical and laboratory characteristics
were compared according to their stages.
Results: Thirty-seven patients with an average age of 8±4.6 years were evaluated retrospectively. It was determined
that 24 (65%) were male, and 13 (35%) were female. A total of 83.7% of the patients had mildmoderate
clinical severity. Local pain (60%) and local erythema (30%) were the most common symptoms
when the patients presented. The stings occurred in summer with the highest frequency (75.6%), at home
(81%) and at night (54%). No autonomic storm, pulmonary edema due to heart failure or non-cardiac reasons,
and heart failure developed in any of the patients. None of the cases needed mechanical ventilator and did
not die. No severe allergic reactions were observed in severe cases to whom antivenom was administered.
Conclusion: Although mortality rates due to this reason are low, scorpion bites are still an important problem
in our country and region. Therefore people should be educated how to take protective measures, and they
should apply to health institutions as soon as possible.
Keywords: Scorpion; Child; Intensive Care

Anahtar Kelimeler

AKREP SOKMASI NEDENİYLE BAŞVURAN ÇOCUK OLGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ: BİR ÜNİVERSİTE HASTANESİ DENEYİMİ Evaluation of Pediatric Cases That Present with Scorpion Stings: The Experience Of An University Hospital

Kaynakça

• 1.Chippaux J-P, Goyffon M. Epidemiology of scorpionism: A global appraisal. Acta Trop. 2008;107(2): 71-79. 2. Abroug F, ElAtrous S, Nouria S, Haguiga H, Touzi N, Bouchoucha S. Serotherapy in scorpion envenomation: a randomised controlled trial. The Lancet. 1999; 354(9182): 906-909. 3. Gümüştekin M. Çevresel toksinler: Hayvan ısırma ve sokmaları. Türkiye Klinikleri Pharmacology-Special Topics. 2003; 1(1): 53-57. 4. Karataş A. Mesobuthus caucasicus (Nordmann, 1840)(Scorpiones: Buthidae) in Turkey. Euscorpius.2005(25): 1-7. 5. Meki A-RA, Mohamed ZM, El-deen HMM. Significance of assessment of serum cardiac troponin I and interleukin-8 in scorpion envenomed children. Toxicon. 2003; 41(2): 129-137. 6. Karaböcüoğlu M, Yılmaz H, Duman. Akrep sokması ülkemizde ve bölgemizde halen önemli bir sorundur. Çocuk Acil Tıp. 2012: 1755-1757. 7. Ozkan O, Uzun R, Adiguzel S, Cesaretli Y, Ertek MJJova, diseases tit. Evaluation of scorpion sting incidence in Turkey.J. Venom. Anim. Toxins incl. Trop. Dis. 2008; 14(1): 128-140. 8. Isbister GK, Bawaskar HS. Scorpion envenomation. N Engl J Med. 2014; 371:457-463. 9. Bosnak M, Levent Yilmaz H, Ece A, Yildizdaş D, Yolbas I, Kocamaz H et al. Severe scorpion envenomation in children: Management in pediatric intensive care unit. Hum Exp Toxicol.2009; 28(11): 721-728. 10. Gwee MC, Nirthanan S, Khoo HE, Gopalakrishnakone P, Kini M, Cheah LS. Autonomic effects of some scorpion venoms and toxins. Clin Exp Pharmacol Physiol.2002; 29(9): 795-801.