ENDOMETRİYAL BİYOPSİ HİSTOPATOLOJİK SONUÇLARININ YAŞ GRUPLARINA GÖRE DEĞERLENDİRİLMESİ The Evaluation of Endometrial Biopsy Histopathological Results According to Age Groups

Yıl 2021, Cilt: 11 Sayı: 1, 98 - 103, 15.03.2021

Taylan Onat Melike Demir Çaltekin Sevinç Şahin Betül Aytekin Emre Başer Demet Aydoğan Kırmızı Mustafa Kara Ethem Serdar Yalvaç

Öz

ÖZET
Amaç: Endometriyal örnekleme, jinekoloji pratiğinin en sık başvurulan invaziv işlemlerinin başında gelmektedir. Anormal uterin kanamanın jinekoloji polikliniklerinde çok sık karşılaşılan bir semptom olması endometriyal örneklemenin sıklığını açıklamaktadır. Bu çalışmanın amacı endometriyal örnekleme yaptığımız
hastaların histopatolojik sonuçlarının literatür eşliğinde değerlendirilmesidir.
Gereç ve Yöntemler: Ocak 2014/Aralık 2018 tarihleri arasında Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğinde
yapılan endometriyal örneklemeleri kapsayan, retrospektif nitelikte bir çalışmadır. Tıbbi nedenli tahliyeler,
isteğe bağlı yapılan gebelik terminasyonları ve mol gebelikler çalışma dışında tutulmuştur. Patoloji sonuçları
ise atrofik endometrium, endometrit, proliferatif endometrium, sekretuar endometrium, desidualizasyon,
düzensiz proliferasyon gösteren endometrium, endometrial polip, endometrial hiperplazi, endometrium
adenokarsinomu olarak gruplanmıştır. Ayrıca hastalar yaşlarına göre de gruplanmıştır: <40 yaş; Grup 1, 40-
54 yaş; Grup 2 ve >55 yaş; Grup 3.
Bulgular: İki bin yirmi üç hastanın dahil edildiği çalışmada, hastaların yaş ortalaması 47,1 ± 10,0’dı. Düzensiz
proliferatif endometrium, proliferatif endometrium, sekretuar endometrium, desidualizasyon, yetersiz materyal ve atipisiz hiperplazi sonuçları yaş gruplarına göre anlamlı farklılık göstermekteydi (p<0,05).
Sonuç: Endometriyal örnekleme endometriyal lezyonların tanısında önemini korumasına rağmen, özellikle
40 yaşın altında işlemin gerekliliği sorgulanmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Anormal Uterin Kanama; Endometriyal Hiperplazi; Endometrium Kanseri; Endometriyal
Biyopsi
ABSTRACT
Objective: Endometrial sampling is one of the most frequently used invasive procedures in gynecology
practice. The fact that abnormal uterine bleeding is a frequently encountered symptom in gynecology outpatient clinics explains the frequency of endometrial sampling. This study aims to evaluate the histopathological results of patients with whom we performed endometrial sampling accompanied by the literature.
Material and Methods: This is a retrospective study covering endometrial sampling performed in the Obstetrics and Gynecology outpatient clinic between January 2014 and December 2018. Medical evacuations,
optional pregnancy terminations, and mole pregnancies were excluded from the study. Pathology results
were grouped as atrophic endometrium, endometritis, proliferative endometrium, secretory endometrium, decidualization, endometrium with irregular proliferation, endometrial polyp, endometrial hyperplasia,
endometrial adenocarcinoma. In addition, patients were grouped by age: <40 years; Group 1, ages 40-54;
Group 2 and> 55 years old; Group 3.
Results: In the study, which included two thousand twenty-three patients, the mean age of the patients
was 47.1 ± 10.0. Irregular proliferative endometrium, proliferative endometrium, secretory endometrium,
decidualization, insufficient material, and hyperplasia without atypia were significantly different in terms of
age groups (p <0.05).
Conclusion: Although endometrial sampling remains important in the diagnosis of endometrial lesions, the
necessity of the procedure, especially under the age of 40, should be questioned.
Keywords: Abnormal Uterine Bleeding; Endometrial Hyperplasia; Endometrial Cancer; Endometrial Biopsy

Anahtar Kelimeler

ENDOMETRİYAL BİYOPSİ HİSTOPATOLOJİK, SONUÇLARININ YAŞ GRUPLARINA GÖRE, DEĞERLENDİRİLMESİ

Kaynakça

• 1. Coulter A, Noone A, Goldacre M. General practitioners' referrals to specialist outpatient clinics. I. Why general practitioners refer patients to specialist outpatient clinics. BMJ. 1989;299(6694):304-6.
• 2. Golstein SR. Evaluación moderna del endometrio. Obstetrics & Gynecology. 2010;116:168-76.
• 3. ACOG committee opinion no. 557: Management of acute abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive-aged women. Obstet Gynecol. 2013 Apr;121(4):891-6. doi: 10.1097/01. AOG.0000428646.67925.9a..
• 4. Telner DE, Jakubovicz D. Approach to diagnosis and management of abnormal uterine bleeding. Can Fam Physician. 2007;53(1):58-64.
• 5. Clark TJ, Gupta JK. Endometrial sampling of gynaecological pathology. The Obstetrician & Gynaecologist. 2002;4(3):169-74.
• 6. Suh-Burgmann E, Hung Y-Y, Armstrong MA. Complex atypical endometrial hyperplasia: the risk of unrecognized adenocarcinoma and value of preoperative dilation and curettage. Obstet Gynecol. 2009;114(3):523-9.
• 7. Fakhar S, Saeed G, Khan AH, Alam AY. Validity of pipelle endometrial sampling in patients with abnormal uterine bleeding. Ann Saudi Med. 2008;28(3):188-91.
• 8. Brenner PF. Differential diagnosis of abnormal uterine bleeding. Bozok Tıp Derg 2021;11(1):98-103 Bozok Med J 2021;11(1):98-103 ONAT ve ark. Endometriyal biyopsi sonuçları103 Am J Obstet Gynecol. 1996;175(3 Pt 2):766-9.
• 9. Mahajan N, Aggarwal M, Bagga A. Health issues of menopausal women in North India. J Midlife Health. 2012;3(2):84-7.
• 10. Abdelazim IA, Aboelezz A, AbdulKareem AF. Pipelle endometrial sampling versus conventional dilatation & curettage in patients with abnormal uterine bleeding. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2013;14(1):1-5.