EVALUATION OF THE SIMPLE HEMATOLOGIC MARKERS IN PATIENTS WITH GESTATIONAL DIABETES MELLITUS: A CASE-CONTROL STUDY Gestasyonel Diabetes Mellituslu Hastalarda Basit Hematolojik Belirteçlerin Değerlendirilmesi: Vaka-Kontrol Çalışması

Yıl 2021, Cilt: 11 Sayı: 3, 19 - 24, 15.09.2021

Eren Pek Fatma Beyazıt

Öz

ABSTRACT
Objective: Gestational diabetes mellitus (GDM) is defined as various degrees of glucose intolerance that
begins or is first detected during second or third trimester of pregnancy. In order to prevent serious maternal and/or neonatal outcomes, early diagnosis and adequate treatment strategies are of great importance.
Simple hematologic parameters such as mean platelet volume (MPV), red cell distribution width (RDW),
neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) have increasingly been reported as measures of presence and severity of GDM. This study aimed to determine whether there is an
association between these parameters and the presence of GDM
Material and Methods: A total of 78 GDM patients and 89 age- and gestational-age-matched pregnant
controls were studied. MPV, RDW, NLR and PLR values in all patients were calculated and recorded from
complete blood cell counts.
Results: For GDM patients, the mean MPV, NLR, PLR and RDW values were 8.8±1.0, 3.8±2.3, 120.6±42.9,
and 15.3±2.6 respectively; for healthy pregnant controls, the values were 8.6±0.8, 3.5±2.1, 130.6±40.8,
and 14.1±1.8 respectively. Although only MPV and RDW levels of GDM patients were significantly higher
compared with healthy controls, no statistically significant difference was found between both study groups
in respect to PLR and NLR.
Conclusion: Mean platelet volume and RDW but not NLR and PLR, which are automatically calculated from
complete blood count parameters plays important predictive roles in GDM.
Keywords: Gestational Diabetes Mellitus; Mean Platelet Volume; Red Cell Distribution Width;
Platelet-To-Lymphocyte Ratio; Neutrophil-To-Lymphocyte Ratio
ÖZET
Amaç: Gestasyonel Diabetes Mellitus (GDM) gebeliğin ikinci veya üçüncü trimesterinde başlayan veya tanı
konan değişik derecedeki glukoz intoleransı olarak tanımlanır. Ciddi maternal ve/veya neonatal sonuçları
önlemek için erken tanı ve uygun tedavi yaklaşımları büyük önem arz etmektedir. Ortalama platelet hacmi
(MPV), kırmızı küre dağılım genişliği (RDW), nötrofil-lenfosit oranı (NLO) ve platelet –lenfosit oranı (PLO) gibi
basit hematolojik parametrelerin GDM varlığı ve şiddetinin bir ölçütü olarak kullanılabileceği belirtilmiştir. Bu
çalışmanın amacı bu parametreler ile GDM varlığı arasında bir ilişkinin var olup olmadığının belirlenmesidir.
Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya 78 GDM hastası ile gestasyonel yaş uyumlu 89 gebe kontrol dahil edilmiştir. MPV, RDW, NLO ve PLO değerleri tüm hastalar için tam kan sayımından hesaplanmış ve kaydedildi.
Bulgular: GDM hastaları için ortalama MPV, NLO, PLO ve RDW değerleri sırasıyla 8,8±1,0, 3,8±2,3, 120,6±42,9
ve 15,3±2,6; kontrol grubu için ise sırasıyla 8,6±0,8, 3,5±2,1, 130,6±40,8 ve 14,1±1,8 idi. Her ne kadar MPV
ve RDW değerleri GDM hastalarında kontrol grubu ile kıyaslandığında belirgin yüksek saptanmış ise de, NLO
ve PLO değerleri her iki grupta benzer idi.
Sonuç: Tam kan sayımından otomatik olarak hesaplanan MPV ve RDW değerlerinin GDM hastalarında yüksek olarak saptanması bu parametrelerin GDM’de prediktif rolleri olabileceğini düşündürtmektedir.
Anahtar Kelimeler: Gestasyonel Diabetes Mellitus; Ortalama Trombosit Hacmi; Kırmızı Küre Dağılım
Genişliği; Platelet –Lenfosit Oranı; Nötrofil-Lenfosit Oranı

Anahtar Kelimeler

EVALUATION OF THE SIMPLE HEMATOLOGIC MARKERS, IN PATIENTS WITH GESTATIONAL DIABETES MELLITUS:, A CASE-CONTROL STUDY Gestasyonel Diabetes Mellituslu Hastalarda Basit Hematolojik Belirteçlerin Değerlendirilmesi: Vaka-Kontrol Çalışmas

Kaynakça

• 1. McIntyre HD, Catalano P, Zhang C, Desoye G, Mathiesen ER, Damm P. Gestational diabetes mellitus. Nat Rev Dis Primers. 2019;5(1):47.
• 2. Retnakaran R. Glucose tolerance status in pregnancy: a window to the future risk of diabetes and cardiovascular disease in young women. Curr Diabetes Rev. 2009;5(4):239-44.
• 3. Amirian A, Mahani MB, Abdi F. Role of interleukin-6 (IL-6) in predicting gestational diabetes mellitus. Obstet Gynecol Sci. 2020;63(4):407-16.
• 4. Cakina S, Aydın B, Beyazit F. Evaluation of thiol/disulfide homeostasis in patients with gestational diabetes mellitus. Gynecol Endocrinol. 2020 Nov;36(11):1006-9.
• 5. Mohammed A, Aliyu IS. Maternal serum level of TNF-α in Nigerian women with gestational diabetes mellitus. Pan Afr Med J. 2018 Dec 28; 31:250
• 6. Muscari A, De Pascalis S, Cenni A, Ludovico C, Castaldini N, Antonelli S et al. Determinants of mean platelet volume (MPV) in an elderly population: relevance of body fat, blood glucose and ischaemic electrocardiographic changes. Thromb Haemost. 2008;99(6):1079-84.
• 7. Liu W, Lou X, Zhang Z, Chai Y, Yu Q. Association of neutrophil to lymphocyte ratio, platelet to lymphocyte ratio, mean platelet volume with the risk of gestational diabetes mellitus. Gynecol Endocrinol. 2021 Feb;37(2):105-7.
• 8. Sahbaz A, Cicekler H, Aynioglu O, Isik H, Ozmen U. Comparison of the predictive value of plateletcrit with various other blood parameters in gestational diabetes development. J Obstet Gynaecol. 2016;36(5):589-93.
• 9. International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups Consensus Panel, Metzger BE, Gabbe SG, Persson B, Buchanan TA, Catalano PA et al. International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy. Diabetes Care. 2010;33(3):676-82.
• 10. Shah B, Sha D, Xie D, Mohler ER 3rd, Berger JS. The relationship between diabetes, metabolic syndrome, and platelet activity as measured by mean platelet volume: the National Health And Nutrition Examination Survey, 1999-2004. Diabetes Care. 2012;35(5):1074-8