ETIOLOGY AND DEMOGRAPHIC FEATURES IN PATIENTS WITH HEPATOCELLULAR CARCINOMA Hepatosellüler Karsiṅ oma Tanılı Hastalarda Etiyoloji ve Demografik Özellikleri

Yıl 2022, Cilt: 12 Sayı: 2, 57 - 62, 15.06.2022

Özden Özdemir Başer Nevin Oruç

Öz

ABSTRACT
Objective: Hepatocellular cancer (HCC) is an aggressive tumor that often develops on the basis of chronic
liver disease and cirrhosis. It was aimed to examine the demographic, clinical and tumor characteristics of
hepatocellular cancer due to different etiologies.
Material and Methods: Patients aged 18 years and older who applied to the gastroenterology department
of Ege University Medical Faculty Hospital between 2006 and 2012 with the diagnosis of HCC were included
in the study.
Results: Eighty-two and one tenths percent of the patients were male, 17.9% were female, and there was
a significant difference between the genders. It was observed that 58% of HCC developed due to hepatitis
B infection (HBV). While 54% of the patients had a known diagnosis of chronic liver disease (CHD) before
the diagnosis of HCC, 46% had no known history of CHD. The serum alpha-fetoprotein (AFP) level used in
the diagnosis of HCC was ≥400 ng/ml in 30.6% of the patients. When patients were evaluated according to
MELD scoring, it was found to be significantly associated with prognosis. During the follow-up, 47 of the
patients died due to HCC recurrence, liver failure, and coma. The mean follow-up period of patients who
ended in death was 8.48 months.
Conclusion: Hepatocellular carcinoma is usually seen in older male patients. While viral hepatitis is more
common in HCC etiology than other diseases, it is seen that HBV infection is the most common in this group.
The MELD score is a valuable predictor of HCC prognosis.
Keywords: Hepatocellular Carcinoma; Etiology; Chronic Viral Hepatitis.
ÖZET
Amaç: Hepatoselüler kanser (HCC), sıklıkla kronik karaciğer hastalığı ve siroz temelinde gelişen agresif bir
tümördür. Çalışmamızda farklı etiyolojilere bağlı hepatoselüler kanserin demografik, klinik ve tümör özelliklerinin
incelenmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 2006-2012 yılları arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi gastroenteroloji
kliniğine başvuran 18 yaş üstü HCC tanılı hastalar alındı.
Bulgular: Hastaların %82'si erkek, %17,9'u kadındı ve cinsiyetler arasında anlamlı fark vardı. HCC'nin %58'inin
hepatit B enfeksiyonuna (HBV) bağlı geliştiği gözlendi. Hastaların %54'ünün HCC tanısından önce bilinen bir
kronik karaciğer hastalığı (KKH) tanısı varken, %46'sının bilinen bir KKH öyküsü yoktu. HCC tanısında kullanılan
serum alfa-Fetoprotein (AFP) düzeyi hastaların %30,6'sında ≥400 ng/ml idi. Hastalar MELD skorlamasına
göre değerlendirildiğinde prognoz ile anlamlı olarak ilişkili bulundu. Takiplerde 47 hasta HCC nüksü, karaciğer
yetmezliği ve koma nedeniyle öldü. Ölümle sonuçlanan hastaların ortalama takip süresi 8.48 aydı.
Sonuç: HCC genellikle ileri yaşta ve erkek hastalarda görülür. En sık neden viral hepatitlerdir ve en sık HBV
enfeksiyonları görülmektedir. MELD skoru hastalığın prognozunu gösteren değerleri bir belirteçtir.

Anahtar Kelimeler

ETIOLOGY AND DEMOGRAPHIC FEATURES IN PATIENTS, WITH HEPATOCELLULAR CARCINOMA, Hepatosellüler Karsiṅ oma Tanılı Hastalarda Etiyoloji ve Demografik Özellikleri

Kaynakça

• 1. Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Estimating the world cancer burden: Globocan 2000. International journal of cancer. 2001;94:153-6
• 2. Parkin DM. Global cancer statistics in the year 2000. The lancet oncology. 2001;2:533-43
• 3. Collier J, Sherman M. Screening for hepatocellular carcinoma. Hepatology. 1998;27:273-8
• 4. Simonetti RG, Cammà C, Fiorello F, Politi F, D'Amico G, Pagliaro L. Hepatocellular carcinoma. Digestive diseases and sciences. 1991;36:962-72
• 5. Perz JF, Armstrong GL, Farrington LA, Hutin YJ, Bell BP. The contributions of hepatitis b virus and hepatitis c virus infections to cirrhosis and primary liver cancer worldwide. Journal of hepatology. 2006;45:529-38
• 6. Tozun N, Ozdogan O, Cakaloglu Y, Idilman R, Karasu Z, Akarca U, et al. Seroprevalence of hepatitis b and c virus infections and risk factors in Türkiye: A fieldwork turhep study. Clinical Microbiology and Infection. 2015;21:1020-6
• 7. Arhan M, Akdoğan M, Mehmet İ, Kiliç ZMY, Kaçar S, Bilge T, et al. Tek merkeze ait hepatosellüler karsinom verileri; retrospektif çalışma. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 2009;8:18-23
• 8. El-Serag HB. Epidemiology of viral hepatitis and hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2012;142:1264-1273. e1261
• 9. Liver EAFTSOT. Easl clinical practice guidelines: Management of hepatocellular carcinoma. Journal of hepatology. 2018;69:182-236
• 10. Davis GL, Dempster J, Meler JD, Orr DW, Walberg MW, Brown B, et al. Hepatocellular carcinoma: Management of an increasingly common problem. Baylor University Medical Center Proceedings. 2008;21:266-80