ÇOCUKLARIN AKUT GASTROENTERİTİNDE PROBİYOTİKLER Mİ? SİNBİYOTİKLER Mİ? Probiotics or Synbiotics in Acute Gastroenteritis of Children?

Yıl 2022, Cilt: 12 Sayı: 3, 78 - 84, 15.09.2022

Elif Habibe Aktekin Müferet Ergüven

Öz

ÖZET
Amaç: İshal nedeniyle başvuran çocuklarda probiyotik ve sinbiyotiklerin etkinliklerinin araştırılmasıdır.
Gereç ve Yöntemler: Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Genel Pediatri
polikliniklerine 9 aylık sürede başvuran toplam 150 akut ishalli hasta prospektif olarak değerlendirildi. Hastalar
rastgele 3 gruba ayrılıp kontrol grubuna (n=50) oral rehidratasyon sıvısı (ORS), ikinci gruba (n=50) ORS
+ Bifidobacterium bifidum + İnülin, üçüncü gruba (n=50) ise ORS + Saccharomyces boulardii 7 gün boyunca
verildi. Hastaların 10 gün boyunca vücut ağırlıkları, günlük dışkılama sayıları ve varsa kusma sayıları izlendi.
Tüm hastaların gaita örneklerinde rotavirüs antijeni araştırıldı.
Bulgular: Saccharomyces boulardii alan grupta ishalli gün sayısı 5,32±0,98 (ortalama 5 gün), Bifidobacterium
bifidum grubu için 4,50±0,71 (ortalama 5 gün) ve kontrol grubu için ise 5,84±0,79 (ortalama 6 gün) olarak
bulunmuştur (p<0,01). Rotavirüs antijeni pozitif saptanan Bifidobacterium bifidum alan grubun ishalli gün
sayısı 4,63±0,71 (min-max: 3-5), Saccharomyces boulardii alanlarda 5,36±1,25 (min-max: 3-8) ve kontrol grubunda
ise 5,92±0,64 (min-max: 5-7) olarak bulundu (p<0,01). Saccharomyces boulardii ve kontrol gruplarında
tedavi bitiminde kilo kaybı olup, kontrol grubunda daha fazla olduğu saptandı. Bifidobacterium bifidum
grubunda tedavinin 5. gününde, Saccharomyces boulardii grubunda 6. gününde, kontrol grubunda ise 7.
günden itibaren kilo alımı başladı. Bifidobacterium bifidum ve kontrol gruplarında 6.günden, Saccharomyces
boulardii grubunda ise 7. günden itibaren hiç kusma olmadığı görüldü.
Sonuç: Gelişmekte olan ülkelerde çocuklarda önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olan ishalli hastalıkların
tedavisinde oral rehidratasyon tedavisine ek olarak probiyotik ve sinbiyotiklerin kullanımı faydalıdır.

Anahtar Kelimeler

ÇOCUKLARIN AKUT GASTROENTERİTİNDE, PROBİYOTİKLER Mİ? SİNBİYOTİKLER Mİ?, Probiotics or Synbiotics in Acute Gastroenteritis of Children?

Kaynakça

• 1. Bishop WP, Ulshen M. Bacterial gastroenteritis. Pediatric Gastroenterology. Pediatr Clin North Am. 1988;35:69-87.
• 2. Yurdakök K. İshalli çocuğa yaklaşım. Katkı Pediatri Dergisi. 2000; 21:94-104
• 3. Uysal G, Doğru U, Aysev D, Karabiber N. Campylobacter jejuni gastroenteritis in Turkish children. Infection. 1997;25:159-62.
• 4. Mahendraker AG, Dutta PK, Urmil AC, Moorthy TS. A study of medicosocial profile of under five children suffering from diarrhoeal diseases. Indian J Matern Child Health. 1991;2:127-30.
• 5. Akıncı N, Ercan TE, Yalman N, Eren A, Severge B, Ercan G. Akut gastroenteritli çocuklarda Adenovirüs ve Rotavirüs. Çocuk Enfeksiyon Dergisi. 2007;1:98-101.
• 6. Kurugöl Z, Koturoğlu G. Effects of Saccharomyces boulardii in children with acute diarrhea. Acta Pediatrica. 2005;94:44-7.
• 7. Khan MA. Epidemiological studies on gastroenteritis in children in the Bannu district, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan. Z Gesundh Wiss. 2021 May 21:1-8.
• 8. Vecchio AL, Dias JA, Berkley JA, Boey C, Cohen MB, Cruchet S, et al. Comparison of recommendations in clinical practice guidelines for acute gastroenteritis in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016;63(2):226-35.
• 9. Huang JS, Bousvaros A, Lee JW, Diaz A, Davidson EJ. Efficacy of probiotic use in acute diarrhea in children: a meta-analysis. Dig Dis Sci. 2002;47:2625-34.
• 10. Vandenplas Y, Salvatore S, Viera M, Devreker T, Hauser B. Probiotics in infectious diarrhea in children: are they indicated?. Eur J Pediatr. 2007;166:1211-18.