Kronik Hepatit Hastalarında Karaciğer Biyopsisi: Tek Merkez Deneyimimiz

Öz

Amaç: Kronik hepatit B hastalarında fibrozisin belirlenmesinde kullanılan karaciğer biyopsisi invaziv bir işlem olması nedeniyle beraberinde komplikasyonları da olabilmektedir. Biz bu çalışmada kör ve USG eşliğinde yapılan karaciğer biyopsilerini değerlendirmeyi, komplikasyonları karşılaştırmayı planladık. Yöntem: Bu çalışma hastanemizde karaciğer biyopsisi yapılan toplam 436 kronik hepatit B hastasının verisini içeren bir çalışmadır. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 150 (%34.4)’si kadın, yaş ortalaması 33.3±13.1 /yıl idi. Hastaların 174 (%39.9)’ünde komplikasyon gelişmişti. Bunların 110 (%51.9)’u kör biyopsi yapılan hastalarda,64 (%28.6)’ü ise USG eşliğinde biyopsi yapılan hastalarda gelişmişti ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.001). Major komplikasyonlardan kanama sadece kör biyopsi yapılan 2 (%0.5) hastada yine safra kaçağı kör biyopsi yapılan 2 (%0.5) hastada gelişmişti. USG eşliğinde yapılan hiçbir hastada major komplikasyon görülmemişti. Minör komplikasyonlar da ağırlıklı olarak kör biyopsi yapılan hastalarda tespit edilmişti. Sonuç: Kronik hepatit B ile takip edilen hastaların fibrozisinin değerlendirilmesinde karaciğer biyopsisi komplikasyonlar açısından hala güvenilir bir yöntemdir. Minör komplikasyonlar USG eşliğinde yapılan biyopsilerde daha az görülmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Kronik hepatit B
• karaciğer biyopsi
• komplikasyon

Liver Biopsy in Chronic Hepatitis Patients: Our Single Center Experience

Öz

Aim: Liver biopsy, which is used to determine fibrosis in patients with chronic hepatitis B, is an invasive procedure and may have complications. In this study, we planned to evaluate blinded and ultrasonography (USG)-guided liver biopsies and compare complications. Material and Method: This is a retrospective study containing the data of a total of 436 chronic hepatitis B patients who underwent liver biopsy in our hospital. Results: 150 (34.4%) of the patients included in the study were female, and the mean age was 33.3±13.1/year. Complications developed in 174 (39.9%) of the patients. Of these, 110 (51.9%) developed in patients who underwent blind biopsy, 64 (28.6%) developed in patients who underwent USG guided biopsy, and the difference was statistically significant (p<0.001). Among the major complications, bleeding developed only in 2 (0.5%) patients who underwent blind biopsy, and bile leakage in 2 (0.5%) patients who underwent blind biopsy. No major complications were observed in any of the patients who underwent USG guidance. Minor complications were also detected predominantly in patients who underwent blind biopsy. Conclusion: Liver biopsy is still a reliable method in terms of complications in the evaluation of fibrosis in patients followed up with chronic hepatitis B. Minor complications are less common in USG-guided biopsies.

Anahtar Kelimeler

• Chronic hepatitis B
• liver biopsy
• complication

Kaynakça

1. Khalifa A, Rockey DC. The utility of liver biopsy in 2020. Curr Opin Gastroenterol. 2020;36:184-191.
2. Rockey DC, Caldwell SH, Goodman ZD, et al. Liver biopsy. Hepatology. 2009;49:1017-44.