BİR İLAÇ MONOGRAFI : MEROPENEM-VABORBAKTAM
Öz
Meropenem
Vaborbaktam yakın zamanda Amerika’da kullanıma sunulmuş, iki faz III
çalışmasını başarıyla tamamlamış yeni bir β-laktamaz inhibitörlü karbapenem
kombinasyonudur. Kimyasal yapısı, etki mekanizması ve yan etki profili
bakımından diğer β-laktam antibiyotiklerle benzerlik taşımakla birlikte
antibakteriyel etkinliği açısından birçok üstünlüğe sahip olduğu belirtilmektedir.
Başta Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) olmak üzere belirli bazı
karbapenemaz türleri üzerinde etkili bulunması bu üstünlüğün en önemli
sebebidir. Karbapenem dirençli bakterilerle gerçekleştirilen TANGO II’de mümkün
olan en iyi tedavi ile meropenem-vaborbaktam alan hasta grupları kıyaslanmış,
meropenem-vaborbaktamın beklenenin üzerinde üstünlük sağlamasıyla çalışma
planlanandan önce sonlandırılmıştır. Günümüzde Meropenem – vaborbaktam
kombinasyonu dirençli Gram negatif bakterilerle meydana gelen komplike idrar
yolları enfeksiyonu / pyelonefrit için ruhsatlandırılmış; ventilatör ilişkili
pnömoni için Faz III çalışmaları devam etmektedir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. US Department of Health and Human Services Centers for Disease Control and Prevention. 2013. Antibiotic resistance threats in the United States, 2013. http://www.cdc.gov/drugresistance/threat-report-2013/pdf/ar-threats-2013-508.pdf. Erişim tarihi: 10 Nisan 2018.
- 2. Öztürk H, Ozkirimli E, Özgür A. Classification of Beta-lactamases and penicillin binding proteins using ligand-centric network models. PLoS One. 2015;10(2):e0117874.
- 3. Bush K, Jacoby GA. Updated functional classification of betalactamases. Antimicrob Agents Chemother. 2010;54(3):969–76.4. Drawz SM, Papp-Wallace KM, Bonomo RA. New b-lactamase inhibitors: a therapeutic renaissance in an MDR world. Antimicrob Agents Chemother. 2014;58(4):1835–46.
- 5. Hecker SJ, Reddy KR, Totrov M, Hirst GC, Lomovskaya O, Griffith DC, et al. Discovery of a cyclic boronic acid b-lactamase inhibitor (RPX7009) with utility vs class A serine carbapenemases. J Med Chem. 2015;58(9):3682–92.
- 6. Munson E, Huband MD, Castanheira M, Fedler KA, Flamm RK. Determination of MIC and disk diffusion quality control guidelines for meropenem-vaborbactam, a novel carbapenem/boronic acid β-lactamase inhibitor combination. Diagn Microbiol InfectDis. 2018; 90(4): 324-328.
- 7. Rodriguez Bano, J.CRE: Combination or monotherapy? ECCMID2018 CONGRESS, ORAL PRESENTATİON, April 2018, Madrid.
- 8. Zhanel GG, Wiebe R, Dilay L, et al. Comparative review of the carbapenems. Drugs. 2007;67:1027-1052.
- 9. Merrem® (meropenem prospektüs). Wilmington, DE: AstraZeneca Pharmaceuticals, LP; 2016.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
Derleme
Yayımlanma Tarihi
30 Nisan 2018
Gönderilme Tarihi
25 Nisan 2018
Kabul Tarihi
29 Nisan 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2018 Cilt: 2 Sayı: 1