Yanlış Astım Tanısı: Erişkin Yaşta Tanı Almış Konjenital Subglottik Stenoz

Öz

Tedaviye yanıt vermeyen astımı taklit eden semptomları olan 21 yaşında bayan hasta sunulmaktadır. Hastada akım volüm halkasında inspiratuvar ve ekspiratuvar eğrilerde karakteristik plato izlenmesi üzerine sabit üst havayolu obstrüksiyonundan şüphelenildi. Yapılan ileri tetkikler ile hastada konjenital subglottik stenoz olduğu ve astım tanısının yanlışlığı ortaya konuldu. Bu vaka ile tedaviye yanıt vermeyen astımlı hastalarda akım volüm halkasının kritik öneme sahip olduğu vurgulanmıştır.

Anahtar Kelimeler

• akım volüm halkası, astım, subglottik stenoz

MISDIAGNOSIS OF ASTHMA: CONGENITAL SUBGLOTTC STENOSIS DIAGNOSED IN ADULTHOOD

Öz

We report a 21-year old female patient with symptoms mimicking asthma unresolved with pharmacotherapy. With the flow-volume loop representing characteristic plateau in the inspiratory and expiratory curves she was suspected to have fixed upper airway obstruction. Further examinations in this setting revealed that she was misdiagnosed as asthma, though she had congenital subglottic stenosis. With this case it is emphasized that flow-volume loops are critically important in asthma patients refractory to treatment.

Anahtar Kelimeler

• asthma, flow volume loop, subglottic stenosis

Kaynakça

1. Pellegrino R, Viegi G, Brusasco V, et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur Respir J 2005: 26:948- 68.
2. Modrykamien AM, Gudavalli R, McCarthy K,et al. Detection of upper airway obstruction with spirometry results and the flow-volume loop: a comparison of quantitative and visual inspection criteria. Respir Care 2009:54:474-9.
3. Bateman ED, Hurd SS, Barnes PJ, et al. Global strategy for asthma management and prevention: GINA executive summary. Eur Respir J 2008:31:143-78.
4. http://emedicine.medscape.com/article/865437- overview#showall
5. https://www.bcm.edu/healthcare/care- centers/otolaryngology/conditions/subglottic-stenosis
6. Komatsuzaki KM, Shimomura S, Tomishima Y, et al. Progressing subglottic and tracheobronchial stenosis in a patient with CHARGE syndrome diagnosed in adulthood. Respir Med Case Rep. 2014:12:24-6. 7. Garg SN, Nerurkar NK. granulomatosis with subglottic stenosis. International Journal of Phonosurgery & Laryngology 2011:1:71-3. Childhood Wegener's
7. http://edergi.cbu.edu.tr/ojs/index.php/cbusbed isimli
8. SBED başlıklı eseri bu Creative Commons Alıntı-Gayriticari 4.0

9. Uluslararası Lisansı ile lisanslanmıştır. yazarın CBU