My thoughts on the study titled "Investigation of Patients Who Underwent Left Main Coronary Stent Implantation in Our Center in Terms of Major Adverse Cardiac Events".

Yıl 2025, Cilt: 12 Sayı: 1, 1 - 2, 26.03.2025

Alper Özbakkaloğlu

https://doi.org/10.34087/cbusbed.1609280

Öz

My thoughts on the study titled "Investigation of Patients Who Underwent Left Main Coronary Stent Implantation in Our Center in Terms of Major Adverse Cardiac Events".


Alper Özbakkaloğlu
Özel Sağlık Hastanesi, İzmir/TÜRKİYE
e-mail: [e-mail]
ORCİD: https://orcid.org/0000-0001-5735-4473






Corresponding author: Alper Özbakkaloğlu
Corresponding author address: Evka3 mah. 125/7 st. Briçkent sitesi No:H3/1 Bornova, Izmir, TURKEY
Corresponding author phone: [phone]







Dear Editor,
I read with interest the article titled "Investigation of Patients Who Underwent Left Main Coronary Stent Implantation in Our Center in Terms of Major Adverse Cardiac Events" published in your journal. The issue that the authors focus on is very important in terms of today's Cardiovascular Surgery and Cardiology interventions. I find it very valuable to create a common opinion by examining the factors that will affect patient morbidity and mortality, especially in main coronary lesions. It is really important to develop the "Heart Team" concept mentioned in the article  1 and turn it into a decision-making mechanism.
I felt the need to express my opinion on two issues related to the article. First of all, in cases where coronary artery patients have the main coronary lesion, both the 2018 ESC (European Society of Cardiology) 2 and the 2021 AHA (American Heart Association) 3 guidelines specify coronary bypass surgery as a class 1 indication. In my personal opinion, referring to these guidelines will make the article more valuable.
As another suggestion, clarifying how patients decide between CABG/PCI (Coronary Bypass Grafting/percutaneous coronary intervation) in their applications will move the article to a higher position. As stated by the authors, if the difference in the use of clopidogrel is due to the loading of the patient before PCI, I believe that the clarification of the decision stage will enable this difference to be revealed.
I would like to thank the authors for their valuable work. In particular, I believe that the development of the Heart team concept is extremely necessary in today's conditions.
Key words: CABG, PCI, Left main coronary
References
1. Çayırlı S, Eryılmaz U, Gülaştı S, Merkezimizde Sol Ana Koroner Stent İmplantasyonu Uygulanan Hastaların Major Advers Kardiyak Olaylar Açısından İncelenmesi, CBU-SBED, 2022, 9(4): 473-479
2. Lawton, J. S., Tamis-Holland, J. E., Bangalore, S., Bates, E. R., Beckie, T. M., Bischoff, J. M., ... & Zidar, J. P. (2022). 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation, 145(3), e18–e114. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001038
3. European Society of Cardiology (ESC) and European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). (2018). 2018 ESC/EACTS Guidelines on Myocardial Revascularization. European Heart Journal, 40(2), 87–165. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy394

Anahtar Kelimeler

CABG, PCI, Left main coronary

“Merkezimizde Sol Ana Koroner Stent İmplantasyonu Uygulanan Hastaların Major Advers Kardiyak Olaylar Açısından İncelenmesi” isimli çalışma hakkındaki düşüncelerim.

Öz

“Merkezimizde Sol Ana Koroner Stent İmplantasyonu Uygulanan Hastaların Major Advers Kardiyak Olaylar Açısından İncelenmesi” isimli çalışma hakkındaki düşüncelerim.


Alper Özbakkaloğlu
Özel Sağlık Hastanesi, İzmir/TÜRKİYE
e-mail: [e-mail]
ORCİD: https://orcid.org/0000-0001-5735-4473






Sorumlu yazar: Alper Özbakkaloğlu
Sorumlu yazar adres: Evka3 mah. 125/7 sok. Briçkent sitesi No:H3/1 Bornova, İzmir, TURKEY
Sorumlu yazar telefon: [phone]







Sayın Editör,
Derginizde yayınlanan “Merkezimizde Sol Ana Koroner Stent İmplantasyonu Uygulanan Hastaların Major Advers Kardiyak Olaylar Açısından İncelenmesi” isimli makaleyi merakla okudum. Yazarların üzerinde durduğu konu günümüz Kalp ve Damar Cerrahisi ve Kardiyoloji girişimleri açısından oldukça önem arz etmektedir. Özellikle ana koroner lezyonlarında hasta morbiditesi ve mortalitesine etki edecek unsurların incelenerek ortak görüş oluşturulmasını çok değerli görüyorum. Makalede bahsedilen “Kalp Takımı” konseptinin 1 geliştirilerek, karar alma mekanızması haline getirilmesi gerçekten önem taşımaktadır.
Makale ile ilgili iki konu hakkında görüş belirtme ihtiyacı hissettim. Öncelikle koroner arter hastalarında ana koroner lezyonu olması durumlarda hem 2018 ESC (European Society of Cardiology) 2 hem de 2021 AHA (American Heart Association) 3 klavuzlarında koroner bypass cerrahisini klas 1 endikasyon olarak belirtmektedir. Şahsi görüşüm bu klavuzlara atıfta bulunulması makaleyi daha kıymetli hale getirecektir.
Diğer bir öneri olarak hastaların başvurularında CABG/PCI (Koroner Bypass Greftleme/perkütan koroner intervasyon) arasında nasıl karar verildiğinin aydınlatılması makaleyi daha üst bir pozisyona taşıyacaktır. Yazarlarında belirttiği gibi klopidogrel kullanımı farkı PCI öncesinde hastaya yükleme yapılmasından kaynaklanıyor ise karar aşamasının aydınlatılması bu farkında ortaya konmasını sağlayacağı kanaatindeyim.
Yazarlara değerli çalışmalarından dolayı teşekkürlerimi sunuyorum. Özellikle Kalp takımı konseptinin geliştirilmesinin günümüz koşullarında son derece gerekli olduğu kanaatindeyim.
Anahtar kelimeler: CABG, PCI, Sol ana koroner
Referanslar
1. Çayırlı S, Eryılmaz U, Gülaştı S, Merkezimizde Sol Ana Koroner Stent İmplantasyonu Uygulanan Hastaların Major Advers Kardiyak Olaylar Açısından İncelenmesi, CBU-SBED, 2022, 9(4): 473-479
2. Lawton, J. S., Tamis-Holland, J. E., Bangalore, S., Bates, E. R., Beckie, T. M., Bischoff, J. M., ... & Zidar, J. P. (2022). 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation, 145(3), e18–e114. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001038
3. European Society of Cardiology (ESC) and European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). (2018). 2018 ESC/EACTS Guidelines on Myocardial Revascularization. European Heart Journal, 40(2), 87–165. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy394

Anahtar Kelimeler

CABG, PCI, Sol ana koroner