Peritoneal dialysis as an effective kidney replacement therapy in Joubert syndrome
Öz
Kidney involvement in Joubert syndrome may lead to progressive kidney disease, making the choice of kidney replacement therapy clinically important. We aimed to present the feasibility and effectiveness of peritoneal dialysis in a child with genetically confirmed Joubert syndrome who developed stage 5 chronic kidney disease (CKD). A 10-year-old boy with genetically confirmed Joubert syndrome and progressive chronic kidney disease was retrospectively evaluated. Clinical features, laboratory findings, imaging results, and data related to the peritoneal dialysis course were reviewed. At presentation, the patient had biochemical findings consistent with CKD stage 4 and showed progressive deterioration in kidney function during follow-up. As no suitable living donor was available for transplantation, peritoneal dialysis was initiated. A catheter was placed using a laparoscopic approach, and the patient and family rapidly adapted to the treatment following structured training. During follow-up, dialysis adequacy was maintained, no complications occurred, and the patient’s quality of life remained stable. This case demonstrates that peritoneal dialysis is a safe, feasible, and effective kidney replacement therapy in children with Joubert syndrome. With appropriate patient selection and family education, peritoneal dialysis can be successfully maintained even in children with complex neurodevelopmental disorders.
Anahtar Kelimeler
Joubert Syndrome, Chronic Kidney Disease, Peritoneal Dialysis
Joubert sendromunda etkili bir böbrek replasman tedavisi olarak periton diyalizi
Öz
Joubert sendromunda böbrek tutulumu ilerleyici böbrek hastalığına yol açabilir ve bu durum uygun böbrek replasman tedavisinin seçimini klinik açıdan önemli hale getirir. Bu çalışmada, evre 5 kronik böbrek hastalığı gelişen genetik olarak doğrulanmış Joubert sendromlu bir çocukta periton diyalizinin uygulanabilirliğini ve etkinliğini sunmayı amaçladık. Genetik olarak doğrulanmış Joubert sendromu ve ilerleyici kronik böbrek hastalığı bulunan 10 yaşındaki erkek hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Klinik özellikler, laboratuvar bulguları, görüntüleme sonuçları ve periton diyalizi sürecine ilişkin veriler incelendi. Başvuru sırasında hasta evre 4 kronik böbrek hastalığı ile uyumlu biyokimyasal bulgulara sahipti ve takip sürecinde böbrek fonksiyonlarında progresif kötüleşme izlendi. Nakil için uygun canlı donör bulunamadığından periton diyalizi başlandı. Kateter laparoskopik yaklaşımla yerleştirildi ve yapılandırılmış eğitim sonrası hasta ve ailesi tedaviye hızla uyum sağladı. Takip süresince diyaliz yeterliliği sağlandı, komplikasyon gelişmedi ve hastanın yaşam kalitesi stabil seyretti. Bu olgu, Joubert sendromlu çocuklarda periton diyalizinin güvenli, uygulanabilir ve etkili bir böbrek replasman tedavisi olduğunu göstermektedir. Uygun hasta seçimi ve aile eğitimi ile periton diyalizi, kompleks nörogelişimsel bozukluğu olan çocuklarda dahi başarıyla sürdürülebilir.
Anahtar Kelimeler
Joubert Sendromu, Kronik Böbrek Hastalığı, Periton Diyalizi