KOAH'ta GCLC rs600033 polimorfizminin akut alevlenme fenotipleri ile ilişkisi
Öz
Amaç: Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), oksidatif stres ile antioksidan savunma mekanizmaları arasındaki dengesizlikle karakterizedir. Hücresel yaşlanma, glutatyon (GSH) sentezini bozarak bu dengesizliği daha da artırır; bu süreçte hız-kısıtlayıcı enzim, Glutamat-Sistein Ligaz Katalitik Alt Birimi'dir (GCLC). Bu keşifsel, hipotez üretici çalışma, Türk kohortunda GCLC geni rs600033 G>C polimorfizmi ile KOAH'ın akut alevlenmeleri (AAKOAH) arasındaki ilişkiyi değerlendirmiştir.
Gereç ve Yöntem: Toplam 117 KOAH hastası (59 stabil, 58 akut alevlenmeli) ve 115 sağlıklı kontrol çalışmaya dahil edildi. Gruplar arasında genotip ve allel frekansları karşılaştırıldı; alevlenme riskini değerlendirmek için yaş, cinsiyet, sigara kullanımı ve FEV1'e göre düzeltilmiş çok değişkenli modeller kullanıldı; p-değerleri çoklu test için düzeltildi.
Bulgular: rs600033 G>C ile genel KOAH yatkınlığı arasında, ayrıca stabil KOAH ile AAKOAH arasında anlamlı bir ilişki bulunamadı. CC genotipi, sağlıklı kontrollerde AAKOAH hastalarına kıyasla nominal olarak daha sık bulundu (OR=2,28, %95 GA: 1,04-5,00), ancak bu ilişki çoklu test düzeltmesinden sonra anlamlılığını korumadı. Yaşla birlikte öngörülen AAKOAH olasılığı arttı, ancak yaş × genotip etkileşimi anlamlı değildi ve düzeltilmiş modelde ne yaş ne de genotip anlamlı kaldı. Genotip eklenmesi model ayırt ediciliğini anlamlı şekilde artırmadı.
Sonuç: GCLC rs600033 polimorfizmi, AAKOAH ile yalnızca nominal, düzeltilmemiş bir ilişki göstermiş olup bu ilişki çoklu test düzeltmesine veya kovaryat düzeltmesine dayanamamıştır. Bu keşifsel bulgular, bu polimorfizmin KOAH alevlenme riskinde bağımsız bir rolünü desteklememekte olup daha büyük kohortlarda doğrulanması gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı, Hücresel Yaşlanma, GCLC
Proje Numarası
23-KAEK-158
Etik Beyan
Bu çalışma için etik kurul onayı Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’ndan 13.07.2023 tarihinde alınmıştır (Karar No: 23-KAEK-158). Tüm katılımcılardan yazılı bilgilendirilmiş onam alınmıştır.
Association of GCLC rs600033 polymorphism with acute exacerbation phenotypes in COPD
Öz
Purpose: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is characterized by an imbalance between oxidative stress and antioxidant defense. Cellular senescence exacerbates this imbalance by impairing glutathione (GSH) synthesis, in which the glutamate-cysteine ligase catalytic subunit (GCLC) is the rate-limiting enzyme. This exploratory, hypothesis-generating study evaluated the association between the GCLC rs600033 G>C polymorphism and acute exacerbations of COPD (AECOPD) in a Turkish cohort.
Materials and Methods: A total of 117 COPD patients (59 stable, 58 with acute exacerbations) and 115 healthy controls were included. Genotype and allele frequencies were compared between groups, and multivariable models adjusting for age, sex, smoking, and FEV1 assessed exacerbation risk; p-values were corrected for multiple testing.
Results: No significant association was found between rs600033 G>C and overall COPD susceptibility, nor between stable COPD and AECOPD. The CC genotype was nominally more frequent in healthy controls than in AECOPD patients (OR=2.28, 95% CI: 1.04-5.00), but this association did not remain significant after correction for multiple testing. Predicted AECOPD probability increased with age, but the age × genotype interaction was not significant, and neither age nor genotype remained significant in the adjusted model. Adding genotype did not significantly improve model discrimination.
Conclusion: The GCLC rs600033 polymorphism showed only a nominal, unadjusted association with AECOPD that did not withstand correction for multiple testing or covariate adjustment. These exploratory findings do not support an independent role for this polymorphism in COPD exacerbation risk and require validation in larger cohorts.
Anahtar Kelimeler
Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Cellular Aging, GCLC
Proje Numarası
23-KAEK-158
Etik Beyan
Ethical approval for this study was obtained from the Tokat Gaziosmanpaşa University Clinical Research Ethics Committee on July 13, 2023 (Approval No: 23-KAEK-158). Written informed consent was obtained from all participants.