Streptococcus parasanguinis’in neden olduğu spondilodiskit ile ortaya çıkan infektif endokardit olgusu
Öz
Streptococcus parasanguinis, oral floranın doğal bir üyesidir. Fırsatçı patojen olup, düşük virülansı nedeniyle nadiren sistemik infeksiyonlara yol açar. Subakut infektif endokarditi olan hastalar, spondilodiskit gibi farklı klinik tablolar ile prezente olabilmektedir. Kuzey Irak’lı, 65 yaşında erkek hasta; yüksek ateş, kilo kaybı, bel ağrısı ve yürüyememe yakınmaları ile acil servisimize başvurdu. Veteriner hekim olan hastamızın üç yıl önce kolon kanseri nedeniyle cerrahi ve ışın tedavisi aldığı öğrenilmiştir. Manyetik rezonans görüntülemede; lomber 1-2 de spondilodiskit saptandı. Transtorasik ekokardiyografide aort kapağında vejetasyon tespit edildi. Kan kültürlerinde S. parasanguinis izole edildi. Sonuç olarak; mesleği veteriner hekimlik olan, öyküsünde kolon kanseri bulunan spondilodiskit kliniği ile başvuran hastamızda, infektif endokadit etkeni olarak S. parasanguinis izole edilmesi dikkat çekici bulunmuştur.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Toit MD, Huch M, Cho GS, Franz CM. The genus Streptococcus. In Lactic Acid Bacteria: Biodiversity and Taxonomy, 5th ed. (Eds WH Holzapfel, BJB Wood):457-505. 5th ed. New York, Wiley, 2014.
- Geng J, Chiu CH, Tang P, Chen Y, Shieh HR, Hu S, et al. Complete genome and transcriptomes of Streptococcus parasanguinis FW213: phylogenic relations and potential virulence mechanisms. PLoS One. 2012;7:e34769.
- Murillo O, Roset A, Sobrino B, Lora-Tamayo J, Verdaguer R, Jiménez-Mejias E et al. Streptococcal vertebral osteomyelitis: multiple faces of the same disease. Clin Microbiol Infect. 2014;20:O33-8.
- Koslow M, Kuperstein R, Eshed I, Perelman M, Maor E, Sidi Y. The unique clinical features and outcome of infectious endocarditis and vertebral osteomyelitis co-infection. Am J Med. 2014;127:669 e9- e15.
- Pigrau C, Almirante B, Flores X, Falco V, Rodríguez D, Gasser I et al. Spontaneous pyogenic vertebral osteomyelitis and endocarditis: incidence, risk factors, and outcome. Am J Med. 2005;118:1287.
- Mulleman D, Philippe P, Senneville E, Costes C, Fages L, Deprez X et al. Streptococcal and enterococcal spondylodiscitis (vertebral osteomyelitis). High incidence of infective endocarditis in 50 cases. J Rheumatol. 2006;33:91-7.
- Le Moal G, Roblot F, Paccalin M, Sosner P, Burucoa C, Roblot P et al. Clinical and laboratory characteristics of infective endocarditis when associated with spondylodiscitis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2002;21:671-5.
- Ha SW, Shin JP, Kim SY, Park DH. Bilateral nongranulomatous uveitis with infective endocarditis. Korean J Ophthalmol. 2013;27:58-60.
- De Rubens Figueroa J, Marhx A, López Terrazas J, Palacios Macedo A. Supravalvular aortic stenosis associated to infectious endocarditis and cerebral vascular disease in a patient with Williams-Beuren Syndrome. Arch Cardiol Mex. 2015;85:292-5.
- López‐Pardo F, Aguilera A, Villa M, Granado C, Campos A, Cisneros JM. Double‐Chambered right ventricle associated with mural and pulmonic valve endocarditis: description of a clinical case and review of the literature. Echocardiography. 2004;21:171-3.
