Üç yaş altı anaplastik ependimom olgularının tedavisi

In pediatric age group, two thirds of the ependymomas are located in posterior fossa and less frequently arise from supratentorial or spinal intramedullar region. Patient age, degree of resection and histopathologic subtype are among the prognostic criteria. Most of the patients with intracranial anaplastic ependymoma are candidate for radiotherapy. The role of chemotherapy remains controversial though benefits have been suggested in some studies. In the present study, 2 patients with anaplastic ependymoma, under the age of 3 years at the time of diagnosis are presented. Treatment was started with chemotherapy and radiotherapy was delivered after 36 months in both patients. Adjuvant chemotherapy and consecutive radiotherapy seem effective in patients with anaplastic ependymoma under the age of 3 years until more effective treatment methods are developed.

Çocukluk çağı ependimomlarının yaklaşık üçte ikisi posterior fossa yerleşimli olup daha az bir kısmı supratentorial veya spinal intramedüller yerleşimlidir. Düşük yaş grubu, tam olmayan rezeksiyon ve anaplastik ependimom kötü prognostik kriterlerdendir. İntrakranial anaplastik ependimom hastalarının çoğunda radyoterapi endikasyonu mevcuttur. Kemoterapinin sağkalım üzerine etkisi tartışmalıdır. Bu çalışmada anaplastik ependimom tanısını 3 yaş altında alan iki hasta sunulmuştur. Her iki olguda da tedaviye kemoterapi ile başlanmış ve 36 ayı doldurduklarında radyoterapi verilmiştir. Daha etkili tedavi yöntemleri geliştirilinceye kadar 3 yaş altındaki anaplastik ependimom olgularına adjuvan kemoterapi ve sonrasında radyoterapi uygulanması etkili gözükmektedir.