Tip 2 diyabetes mellitus hastalarında sigara içiciliği ve miktarı ile diyabetik komplikasyonlar arasındaki ilişkisi
Öz
Amaç: Bu çalışmanın amacı diyabetes mellitus hastalarında sigara içiciliği ile diyabetik komplikasyonlar arasındaki ilişkiyi incelemektir.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya tip 2 diyabetes mellitus tanısı ile takip edilen 757 hasta dahil edildi. Hastaların demografik antropometrik özellikleri, diyabetik komplikasyonlar ve sigara içiciliği ile birlikte içilen sigara miktarı dökümante edildi. Sigara içiciliği ile diyabetik komplikasyonlar arasındaki ilişki irdelendi.
Bulgular: Hastaların %54.8’i (415 hasta) sigara içmezken %12’si (91 hasta) sigarayı bırakmış ve %33.2’si de (251 hasta) hala sigara içmekte idi. Sigara içiciliği ile erkek cinsiyet, bel çevresi, HbA1c düzeyi, yaşam biçimi, ilaç uyumu, hipertansiyon ve diyabetik komplikasyonlar arasında anlamlı ilişki saptandı. İçilen sigara miktarı ile erkek cinsiyet, HbA1c düzeyi, bel çevresi, yaşam biçimi, ilaç uyumu ve diyabetik komplikasyonlar arasında anlamlı ilişki saptandı.
Sonuç: Çalışmamızda Tip 2 diyabetes mellitus hastalarında hem sigara içiciliğinin hem de içilen sigara miktarının fazla olması ile makrovasküler ve mikrovasküler komplikasyonlar arasında anlamlı ilişki olduğu görüldü. Diyabetik hastalarda sigara, en önemli değiştirilebilir risk faktörüdür. Bu nedenle diyabet ekibinin tüm üyeleri (hekim, hemşire, diyetisyen ve psikolog) diyabetli hastalara sigarayı bırakmalarını her fırsatta ve ısrarla tavsiye etmeli, destek vermelidir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Satman İ, İmamoğlu Ş, Yılmaz C, Akalın S ve Diabetes Mellitus Çalışma ve Eğitim Grubu. TEMD Diabetes Mellitus ve Komplikasyonlarının Tanı, Tedavi ve İzlem Kılavuzu, 5. Baskı. Bayt Matbaacılık, Ankara, 2011.
- 2. Hilton DJ, OÕRourke PK, Welborn TA and Reid CM. Diabetes detection in Australian general practise: a comparison of diagnostic criteria. Med J Aust 2002;176: 104-7.
- 3. The TURDEP Group. Population-Based Study of Diabetes and Risk Characteristics in Turkey. Diabetes Care 2002; 25(9):1551-6.
- 4. Satman I and the TURDEP Group. Population-Based Study of Diabetes and Risk Characteristics in Turkey. 32. Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kongresi özet kitabı,13-17 Ekim 2010, Antalya, 2010, p.24-9
- 5. Menzin J, Langley-Hawthor C, Friedman M, Boulanger L, Cavanaugh R. Potential short-term economic benefits of improved glycemic control: a managed care perspective. Diabetes Care 2001;24(1):51-5
- 6. International Expert Committee. International Expert Committee report on the role of the A1c assay in the diagnosis of diabetes. Diabetes Care 2009;32:1327–34.
- 7. WHO Report on the Global Tobacco Epidemic, MPOWER, WHO, 2008
- 8. Global Adult Tobacco Survey, Turkey Report, Ministry of Health, Publ. 2 July 2010.
- 9. Carlsson S, Midthjell K, Grill V. Smoking is associated with an increased risk of type 2 diabetes but a decreased risk of autoimmune diabetes in adults: an 11-year follow-up of incidence of diabetes in the Nord-Trondelag study. Diabetologia 2004;47:1953–6.
- 10. Willi C, Bodenmann P, Ghali WA, Faris PD, Cornuz J. Active smoking and the risk of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. JAMA 2007;298:2654–64.
