Nesbit yöntemi ile tedavi edilen konjenital penil kurvatür hastalarında uzun dönem sonuçları
Öz
Amaç: Bu çalışmada tek cerrahi ekip tarafından Nesbit prosedürü uygulanan konjenital penil kurvatür (KPK) hastalarının uzun dönem sonuçlarını yayınlamayı amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: KPK sebebiyle Nesbit prosedürü uygulanan 40 hasta dosyası retrospektif olarak incelendi. Hastaların penil kurvatür yerleri ventral, dorsal, lateral ve biplanar olarak sınıflandırılmıştı. Hastaların penis uzunluğu, eğrilik derecesi ve yeri perioperatif ölçümlerle kayıt altına alınıp hasta takibinde bu değer esas alınmıştı. Hastalar postoperatif 12. ayda intrakavernal papaverin enjeksiyonu sonrası penis boyu, rezidüel kurvatür durumu kayıt altına alınmıştı. Aynı zamanda Uluslararası Erektil İşlev Formu -5 (IIEF-5) sorgulanıp, sübjektif şikâyetleri ve memnuniyetleri değerlendirildi
Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 26.8 (18-42) yıl idi. Preoperatif ortalama kurvatür derecesi 55.6 (40-90) derece idi. Ortalama takip süresi 39.9 (12-97) aydı. Postoperatif rezidüel kurvatürü olmayan hasta sayısı 22 (%55) idi. 17 (%42.5) hastanın ortalama 13.2 derece (10-30) klinik önemsiz rezidüel kurvatürü mevcuttu. Bir (%2.5) hastanın rezidüel (40 derece) kurvatürü mevcuttu. Hastaların hiçbirinde perioperatif ve erken postoperatif komplikasyon görülmedi.
Sonuç: KPK hastalarında kurvatür derecesi ve yeri, penis boyutları ve erektil kapasiteleri cerrahi teknik seçimini etkileyen faktörler arasındadırlar. En az bu değişkenler kadar cerrahın tecrübeli olduğu teknikte cerrahın seçimini etkiler. Uzun dönem sonuçlarıyla KPK’ü olan uygun hasta grubunda Nesbit başarılı yöntemdir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1.P Vicini1, S Di Nicola1, G Antonini2, E De Berardinis2, V Gentile2 and F De Marco1 International Journal of Impotence Research (2016) 00, 1–7 © 2016 Macmillan Publishers Limited, part of Springer Nature. All rights reserved 0955-9930/16
- 2.Schwarzer U, Sommer F, Klotz T, et al: The prevalence of Peyronie’s disease: results of a large survey. BJU Int 88: 727–730, 2001
- 3. Yachia D, Beyar M, Aridogan IA, et al. The incidence of congenital penile curvature. J Urol. 1993;150:1478-9
- 4. Ebbehoj J, Metz P. Congenital penile angulation. Br J Urol. 1987;60:264–6
- 5. Kelami, A.:Congenital penile deviation and its treatment with the Nesbit-Kelami technique. Br J Urol, 60: 261, 1987
- 6.Congenital Penile Curvature: Update and Management Iryna Makovey&Ty T. Higuchi&Drogo K. Montague&Kenneth W. Angermeier&Hadley M. Wood Curr Urol Rep (2012) 13:290–297
- 7. Brake M, Keller H, Lamade F, Groh R, Horsch R. Operative Korrektur der Penis deviation [Surgical correction of penile deviation. Nesbit vs. Schroeder-Essed method]. Urologe A. 1999;38(3):264-9.
- 8. Sassine AM, Wespes E, Schulman CC. Modified corporoplasty for penile curvature: 10 years' experience. Urology. 1994;44(3):419-21.
- 9. Nesbit, R. M.:Congenital curvature of the phallus: report of three cases with description of corrective operation. J Urol, 93: 230, 1965
- 10. Nyirady P, Kelemen Z, Banfi G, et al. Management of congenital penilecurvature. J Urol. 2008;179:1495–8.
