İçgörüsü olan ve olmayan obsesif kompulsif bozukluk hastalarında kişilik örgütlenmesi
Öz
Amaç: Bu çalışmada içgörüsü olan ve olmayan Obsesif Kompulsif Bozukluk (OKB) hastalarında, kişilik örgütlenme düzeyini araştırmayı amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Kesitsel tipte gerçekleştirilen çalışmamız Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesinde gerçekleştirildi. Çalışmanın evrenini hastanemiz Anksiyete Polikliniğine başvuran ve yatan hasta servislerine OKB tanısı ile izlemi yapılan 100 OKB hastası oluşturdu. Tüm katılımcılara Sosyodemografik veri formu, Yale Brown Obsesif Kompulsif Bozukluk Ölçeği (Y-BOCS) ve Kişilik Örgütlenmesi Tanı Formu (KÖTF) uygulandı.
Bulgular: Çalışmamızda içgörüsü olmayan hasta grubu evrenin %23’ünü oluşturdu. Grupların Y-BOCS genel şiddet ortalamaları arasında anlamlı farklılık saptandı. KÖTF’ün alt-boyutlarından kimlik toplam, ilkel ve olgun savunma düzenekleri toplam ve gerçeği değerlendirme toplam puanları anlamlı farklılık gösterdi. KÖTF’e göre hastaların genel kişilik örgütlenmeleri gruplara göre anlamlı farklılık gösterdi. KÖTF’nin kimlik toplam puanın doğrusal yönde, içgörü üzerinde yordayıcı bir etkiye sahip olduğu belirlenmiştir.
Sonuç: Bu çalışmada içgörüsü olmayan OKB hastalarının, içgörüsü olan OKB hastalarına oranla daha düşük düzey kişilik örgütlenmesine sahip oldukları gösterildi. Kişilik örgütlenmesinin alt-boyutlarına bakıldığında içgörüsü olmayan OKB hastalarında kimliğin daha dağınık, kullandıkları savunma düzeneklerinin ağırlıklı olarak ilkel savunmalar olduğu, gerçeği değerlendirmelerinin görece daha bozuk olduğu ve daha düşük düzey nesne ilişkilerine sahip oldukları gösterildi.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- KAYNAKLAR
- 1. Bulut S, Fistikci N, Topçuoglu V. Içgörüsü Az Olan Obsesif-Kompulsif Bozukluk/Obsessive-Compulsive Disorder with Poor Insight. Psikiyatr Guncel Yaklasimlar. Psikiyatride Guncel Yaklasimlar: Current Approaches in Psychiatry; 2014;6(2):126.
- 2. Pitman RK. Pierre Janet on obsessive-compulsive disorder (1903): review and commentary. Arch Gen Psychiatry. American Medical Association; 1987;44(3):226–32.
- 3. American Psychiatric Association. American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV),. 4 th editi. Washington DC; 1994.
- 4. Foa EB, Kozak MJ. DSM-IV field trial: Obsessive-compulsive disorder. Am J Psychiatry. American Psychiatric Association; 1995;152(1):90.
- 5. Eisen JL, Rasmussen SA, Phillips KA, Price LH, Davidson J, Lydiard RB, et al. Insight and treatment outcome in obsessive-compulsive disorder. Compr Psychiatry. Elsevier; 2001;42(6):494–7.
- 6. Marazziti D, Dell’Osso L, Di Nasso E, Pfanner C, Presta S, Mungai F, et al. Insight in obsessive-compulsive disorder: a study of an Italian sample. EurPsychiatry. 2002;17(0924–9338 LA–eng PT–Journal Article SB–IM):407–10.
- 7. Türksoy N, Tükel R, Karaveli D. İçgörüsü tam ve içgörüsü az olan obsesif kompulsif bozukluk hastalarının klinik özellikleri açısından karşılaştırılması. Turk Psikiyatr Derg. 1997;8:1–7.
- 8. Kishore VR, Samar R, Reddy YCJ, Chandrasekhar CR, Thennarasu K. Clinical characteristics and treatment response in poor and good insight obsessive–compulsive disorder. Eur Psychiatry. Elsevier; 2004;19(4):202–8.
- 9. Alonso P, Menchón JM, Segalàs C, Jaurrieta N, Jiménez-Murcia S, Cardoner N, et al. Clinical implications of insight assessment in obsessive-compulsive disorder. Compr Psychiatry. 2008;49(3):305–12.
