Hirsutizmi olan kadınlarda tanı, insülin direnci ve beden kitle indeksi arasındaki ilişki
Öz
Amaç: Bu araştırmada, hirsutizm yakınması olan kadınlarda Ferriman-Gallwey (FG) Skoru ile tanı grupları, insülin direnci ve beden kitle indeksi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı tipte olan bu araştırma, Mayıs 2015-Mayıs 2016 tarihleri arasında Jinekoloji Polikliniğine hirsutizm yakınması ile başvuran 124 kadının dosyası retrospektif olarak incelenerek yapıldı. Hirsutizm varlığı modiye FG skorlaması ile değerlendirildi, FG skor toplamı 8-12 aralığında hafif, 13-18 ise orta, ≥19 olanlarda ağır derecede hirsutizm olarak sınıflandırıldı.
Bulgular: Katılımcıların yaş ortalaması 23.96±5.98 (14-41) yıl, FG skoru ortalaması 13.89±4.18 (8-30) puan idi. Kadınların %43.5’inde (n=54) hafif hirsutizm, %44.4’ünde (n=55) orta, %12.1’inde (n=15) ağır hirsutizm tespit edildi. FG skorları ile Beden Kitle İndeksi (BKİ) ve 17-hidroksi progesteron (17-OHP) değerleri karşılaştırıldığında; ağır hirsutizmi olan grupta BKİ ortalama değerleri hafif hirsutizmi olan gruba göre daha yüksekti, en yüksek 17-OHP ortalaması ise ağır hirsutizmi olan gruptaydı. Hastaların %80.6’sında (n=100) PKOS, %16.2’sinde (n=20) idiyopatik hirsutizm, %3.2’sinde (n=4) hiperandrojenik hirsutizm tespit edildi.
Sonuç: Birinci basamakta hirsutizm yakınması ile gelen olgular, FG skoru kullanılarak pratik olarak değerlendirilmesi mümkündür. PKOS gibi etyolojik sebeplerin gözden geçirilmesi önemlidir.
Anahtar Kelimeler
Hirsutizm,Ferriman Gallwey Skorlaması,polikistik over sendromu,beden kitle indeksi,insulin direnci
Kaynakça
- KAYNAKLAR1. Sipahi M, Parlak A. Hirsutizm ve Hiperandrojenemi ile Seyreden Bozukluklar. Temel Aile Hekimliği (Eds Ü Aydoğan, B Koç): 524-5. Ankara, Güneş Tıp Kitapevleri Ltd. Şti, 2016.
- 2. Döner N, Ekmekçi TR. Criticising Modified Ferriman-Gallwey Scroring System in the Evaluation of Hirsutism in 1034 Turkish Women. Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2013;33:314-20.
- 3. Unluhizarci K, Kaltsas G, Kelestimur F. Non polycystic ovary syndrome-related endocrine disorders associated with hirsutism. Eur J Clin Invest. 2012;42:86-94.
- 4. Amiri M, Ramezani Tehrani F, Nahidi F, Bidhendi Yarandi R, Behboudi-Gandevani S, Azizi F. Association between biochemical hyperandrogenism parameters and Ferriman-Gallwey score in patients with polycystic ovary syndrome: A systematic review and meta-regression analysis. Clin Endocrinol (Oxf). 2017;87:217-30.
- 5. Mukherjee S, Maitra A. Molecular & genetic factors contributing to insulin resistance in polycystic ovary syndrome. Indian J Med Res. 2010;131:743-60.
- 6. Sunay DA. Obezite ve Jinekolojik Hastalıklar. Türkiye Klinikleri J Fam Med-Special Topics. 2015;6:74-8.
- 7. Ferriman D. Gallwey JD. Clinical assessment of body hair growth in women. J Clin Endocrinol Metab. 1961;21:1440-7.
- 8. Baskın Y, Yiğitbaşı T, Afacan G, Bağbozan Ş. İnsülin direnci olan erişkin kilolu ve obezlerde lipoprotein (a) ile lipid parametreleri. Türk Klinik Biyokimya Derg. 2008;6:65-71.
- 9. Rotterdam ESHRE/ ASRM sponsored PKOS consensus workshop group. Revised 2003 consensus on diagnosis criteria and long term health risks related to polycystic ovary syndrome (PKOS). Hum Reprod. 2004;19:41-7.
- 10. Azziz R, Carmina E, Sawaya ME. Idiopathic hirsutism. Endocr Rev. 2000;21:347-62.
