Çocuk hastalarda yılan sokması sonrası nötröfil lenfosit oranının klinik sonuçlarla ilişkisi
Öz
Amaç: Yılan zehirinin ciddi kardiyotoksik, nörotoksik, nefrotoksik etkileri mevcuttur. Nötrofil-lenfosit oranı inflamasyonun tanınmasında ve progresyonunda kullanılabilen yeni bir biyomarkerdır. Biz burada yılan sokması nedeni ile izlediğimiz hastaların klinik sonuçları ve nötrofil-lenfosit oranları (NLO) arasındaki ilişkiyi incelemek istedik.
Gereç ve Yönetem: Üçüncü basamak üniversite hastanesi ve bir çocuk hastanesinin çocuk acil ve çocuk yoğun bakım birimlerine, Temmuz 2012-Temmuz 2017 yılları arasında başvuran toplam 61 hastanın demografik özellikleri, klinik bulguları ve komplikasyonları, hastanede yatış süreleri retrospektif olarak tarandı. Başvurudaki (NLO1), 12.saatteki (NLO2), taburculuktaki (NLO3) nötrofil-lenfosit oranı ve mean platelet volüme (MPV) değerleri kaydedildi.
Bulgular: Hastanede yatış süresi ile NLO1 arasında pozitif korelasyon saptandı. NLO1 arttıkça hastanede yatışın uzadığını ve yılan sokmasının evresinin arttığını saptadık. Yılan sokmasının evresi arttıkça hastanede yatış süresinin uzadığını görülmüştür.
Sonuç: Çalışmamız NLO ile hastalık ciddiyeti arasında pozitif korelasyon tespit etmiştir. Buradan yola çıkarak biz, başvuruda yüksek NLO değerleri olan yılan sokmalarında kötü klinik gidiş ve uzamış hastane yatışının öngörülebileceğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Kara ME, Ay MO, Seğmen S, Avcı A, İçme F, Gökel Y. Management of Snake Bites. Archives Medical Review Journal. 2014;23:272–92.
- 2. Karakus A, Zeren C, Celik MM, Arica S, Ozden R, Duru M, et al. A 5-year retrospective evaluation of snakebite cases in Hatay, Turkey. Toxicol Ind Health. 2015;31(2):188-92.
- 3. Gökel Y, Baslamıslı F, Kocak R. Çukurova region bites. Çukurova University School of Medicine Journal. 1997;22(3):184–8.
- 4. Sönmez BM, Yılmaz F, Yılmaz MS, Kavalcı C, Gökhan Ş, Akbulut AS, et al. Clinical aspects and emergent management of snake bites presented to emergency department. J Clin Anal Med. 2015;6:558–61.
- 5. Alan S, Tuna S, Turkoglu EB. The relation of neutrophil-to-lymphocyte ratio, platelet-to-lymphocyte ratio, and mean platelet volume with the presence and severity of Behcet’s syndrome. Kaohsiung J Med Sci. 2015;31:626–31.
- 6. Duksal F, Alaygut D, Güven AS, Ekici M, Oflaz MB, Tuncer R, et al. Neutrophil-lymphocyte ratio in children with familial Mediterranean fever: Original article. Eur J Rheumatol. 2015;2(1):20-3.
- 7. Nacaroglu HT, Erdem SB, Karaman S, Yazici S, Can D. Can mean platelet volume and neutrophil-to-lymphocyte ratio be biomarkers of acute exacerbation of bronchiectasis in children? Cent Eur J Immunol. 2017;42(4):358-62.
- 8. Nacaroglu HT, Bahceci Erdem S, Durgun E, Karaman S, Baris Erdur C, Unsal Karkmer CS, et al. Markers of inflammation and tolerance development in allergic proctocolitis. Arch Argent Pediatr. 2018;116(1):e1-e7.
- 9. Dogru M, Citli R. The neutrophil-lymphocyte ratio in children with atopic dermatitis: a case-control study. Clin Ter. 2017;168(4):e262-e65.
- 10. Demir F, Karadeniz C, Özdemir R, Yozgat Y, Çelegen K, Karaaslan U, et al. Usefulness of Neutrophil to Lymphocyte Ratio in Prediction of Coronary Artery Lesions in Patients with Kawasaki Disease. Balkan Med J. 2015;32(4):371-6.
