Prematüre retinopatisinde diod lazer fotokoagülasyon tedavisi
Öz
Amaç: Bu çalışmanın amacı prematüre retinopatisinde uygulanan diod lazer ablasyon tedavisinin parametrelerini ve sonuçlarını değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne başvuran ve prematüre retinopatisi nedeniyle fotokoagülasyon tedavisi uygulanan hastalar geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, klinik bulguları, tedavi parametreleri ve sonuçları değerlendirildi.
Bulgular: Prematüre retinopatisi saptanan 142 bebeğin 283 gözüne diod lazer fotokoagülasyon uygulanmıştır. Hastaların 70’i (%49,3) kız, 72’si (%50,7) erkekti. Olguların ortalama doğum ağırlığı 1316±457gr iken ortalama postmenstruel doğum haftası 29,4±2,7 idi. Tedavinin yapıldığı ortalama postmenstruel hafta 38±3,2 olarak gözlendi. Lazer enerji seviyesi ortalama 167,8±21,6 mW (100-280 mW), lazer spot sayısı ise 1728,1±789,4 (100-5600) olarak tespit edildi. Regresyon olmaması nedeniyle 24 göze (%8,5) ek lazer tedavisi uygulandı. İlk takipleri kliniğimizde yapılmayan ileri evre 8 göze (%2,8) lazer tedavisi sonrası dış merkezde vitreoretinal cerrahi uygulanmıştır. 275 hastada (%97,2) ise diod lazer tedavisi etkili biçimde uygulanarak anatomik başarı sağlanmıştır.
Sonuç: Diod lazer fotokoagülasyon prematüre retinopatisi tedavisinde yüksek anatomik başarı sağlamaktadır. Bu hastaların dikkatli ve yakın izlemi, zamanında tedavi açısından yönlendirilmesi önemlidir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Terry TL. Fibroblastic Overgrowth of Persistent Tunica Vasculosa Lentis in Infants Born Prematurely: II. Report of Cases-Clinical Aspects. Trans Am Ophthalmol Soc. 1942;40:262-84. PubMed PMID: 16693285; PubMed Central PMCID: PMCPMC1315050.
- 2. An international classification of retinopathy of prematurity. The Committee for the Classification of Retinopathy of Prematurity. Arch Ophthalmol. 1984;102(8):1130-4. PubMed PMID: 6547831.
- 3. An international classification of retinopathy of prematurity. II. The classification of retinal detachment. The International Committee for the Classification of the Late Stages of Retinopathy of Prematurity. Arch Ophthalmol. 1987;105(7):906-12. PubMed PMID: 3606449.
- 4. International Committee for the Classification of Retinopathy of P. The International Classification of Retinopathy of Prematurity revisited. Arch Ophthalmol. 2005;123(7):991-9. doi: 10.1001/archopht.123.7.991. PubMed PMID: 16009843.
- 5. Multicenter trial of cryotherapy for retinopathy of prematurity. Preliminary results. Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group. Arch Ophthalmol. 1988;106(4):471-9. PubMed PMID: 2895630.
- 6. Early Treatment For Retinopathy Of Prematurity Cooperative G. Revised indications for the treatment of retinopathy of prematurity: results of the early treatment for retinopathy of prematurity randomized trial. Arch Ophthalmol. 2003;121(12):1684-94. doi: 10.1001/archopht.121.12.1684. PubMed PMID: 14662586.
- 7. McNamara JA, Tasman W, Vander JF, Brown GC. Diode laser photocoagulation for retinopathy of prematurity. Preliminary results. Arch Ophthalmol. 1992;110(12):1714-6. PubMed PMID: 1463410.
- 8. Hardy RJ, Good WV, Dobson V, Palmer EA, Phelps DL, Quintos M, et al. Multicenter trial of early treatment for retinopathy of prematurity: study design. Control Clin Trials. 2004;25(3):311-25. doi: 10.1016/j.cct.2004.03.003. PubMed PMID: 15157731.
- 9. Sadiq MA, Karamat I, Khan AA. Retinopathy of prematurity in Pakistan. J AAPOS. 2016;20(6):541-2. doi: 10.1016/j.jaapos.2016.09.016. PubMed PMID: 27826064.
- 10. Roohipoor R, Karkhaneh R, Riazi Esfahani M, Alipour F, Haghighat M, Ebrahimiadib N, et al. Comparison of Refractive Error Changes in Retinopathy of Prematurity Patients Treated with Diode and Red Lasers. Ophthalmologica. 2016;235(3):173-8. doi: 10.1159/000443844. PubMed PMID: 26915028.
